ABX Pentra GGT CP

2010/07/13
A93A01241BPL
Chemia kliniczna
A11A01630
56 mL
ABX Pentra
GGT CP
14 mL
■ Pentra C200
Zastosowanie: Odczynnik diagnostyczny do oznaczania ilościowego in vitro
stężenia gamma-glutamylo-transferazy (GGT) w surowicy lub osoczu krwi
metodą kolorymetryczną.
Aspekty kliniczne (1)
Odczynnik 1:
Gamma-glutamylotransferaza (Gammma-GT lub GGT),
zwana również gamma-glutamylotranspeptydazą, jest
enzymem obecnym w wątrobie oraz przewodach
żółciowych. Enzym ten jest najbardziej czułym
wskaźnikiem występowania chorób dróg żółciowych i
wątroby. Ze względu na duże znaczenie negatywne,
oznaczenie gamma-GT jest powszechnie używane w
diagnostyce do wykluczenia pochodzenia wątrobowego
lub żółciowego. Wraz z innymi enzymami takimi jak
aminotransferaza alaninowa (ALAT), aminotransferaza
asparginianowa (ASAT) oraz cholinoesteraza; gamma-GT
jest cennym narzędziem stosowanym w diagnozie
różnicującej chorób wątroby.
TRIS pH 8,25
137 mmol/L
Glicyloglicyna
137 mmol/L
Azydek sodu
< 1 g/L
ABX Pentra GGT CP należy używać zgodnie z niniejszą
ulotką. Producent nie może zagwarantować właściwego
działania produktu, jeśli zostanie on użyty w sposób inny
od podanego.
Metoda (2)
Postępowanie z preparatem
Kinetyczny test fotometryczny, zmodyfikowany (Szasz,
1974). Gamma-GT katalizuje przeniesienie kwasu
glutaminowego do akceptorów – w tym przypadku kwasu
aminoacetyloaminooctowego. Proces ten prowadzi do
uwolnienia kwasu 5-amino-2-nitrobenzoesowego, który
można mierzyć przy długości fali 405 nm. Wzrost
absorbancji przy tej długości fali jest bezpośrednio
związany z aktywnością gamma-GT.
1. Wyjmij obie zatyczki kasety.
2. Jeżeli odczynnik zawiera pianę, usuń ją za pomocą
plastikowej pipety.
3. Umieść kasetę w chłodzonej komorze odczynnikowej
analizatora Pentra C200.
L-Gamma-glutamylo-3karboksy-4-nitroanilid
Glicyloglicyna
+
Gamma-GT
<——>
Gamma-glutamylo-glicyloglicyna +
5-amino-2-nitrobenzoesan
Odczynnik 2:
L-Gamma-glutamylo-3-karboksy-4-nitroanilid
22 mmol/L
Azydek sodu
< 1 g/L
Kalibrator
Do celów kalibracji należy używać:
ABX Pentra Multical, Nr ref. A11A01652 (do oddzielnego
zakupu)
10 x 3 mL (liofilizat)
Form-0846 Rev.4
Odczynniki
ABX Pentra GGT CP
użycia.
jest odczynnikiem gotowym do
S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B
Kontrola
Do wewnętrznej kontroli jakości należy używać:
Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest w: www.horiba.com
Chemia kliniczna
ABX Pentra
GGT CP
ABX Pentra N Control, nr ref. A11A01653 (wymaga
osobnego zakupu)
10 x 5 mL (liofilizat)
ABX Pentra P Control, nr ref. A11A01654 (wymaga
osobnego zakupu)
10 x 5 mL (liofilizat)
Oznaczenie kontroli powinno być przeprowadzane raz
dziennie i/lub po wykonaniu kalibracji.
Częstość przeprowadzania kontroli oraz przedziały ufności
powinny być ustalone w oparciu o wytyczne laboratoryjne
oraz przepisy obowiązujące w danym kraju. Wynik kontroli
musi zawierać się w zdefiniowanych przedziałach ufności.
Każde laboratorium powinno wypracować sposób
postępowania w przypadku, gdy wyniki wykroczą poza
wyznaczone przedziały.
Wymagane komponenty niewchodzące w
skład produktu
■ Zautomatyzowany kliniczny analizator biochemiczny:
Pentra C200
■ Kalibrator: ABX Pentra Multical, nr ref. A11A01652
■ Kontrole:
ABX Pentra N Control, nr ref. A11A01653, i
ABX Pentra P Control, nr ref. A11A01654
■ Standardowy sprzęt laboratoryjny
Stabilność po otwarciu: patrz rozdział pt. „Wydajność przy
użyciu w analizatorze Pentra C200”.
Nie wolno zamrażać odczynników.
Sposób przeprowadzania pomiaru
Dla
zainteresowanych
dostępne
są
instrukcje
przeprowadzania
oznaczeń
na
systemach
zautomatyzowanych innych niż Pentra C200 (niedostępne
w Stanach Zjednoczonych).
Uszkodzenie opakowania
W przypadku zniszczenia opakowania ochronnego, nie
należy używać odczynnika, jeżeli uszkodzenie mogło
wpłynąć na jego właściwości.
Postępowanie z odpadami
■ Należy postępować zgodnie z lokalnie obowiązującymi
przepisami.
■ Opisywany odczynnik jest konserwowany azydkiem
sodu, obecnym w stężeniu poniżej 0,1%. Azydek sodu
może wchodzić w reakcje z ołowiem lub miedzią,
tworząc wybuchowe azydki metali.
Próbka
■ Surowica krwi.
■ Osocze pobrane z heparyną litową.
Stabilność (3):
7 dni
w temperaturze 4-8°C
7 dni
w temperaturze 20-25°C
1 rok
w temperaturze -20°C
Zakres norm (4)
Każde laboratorium powinno wypracować swoje własne
zakresy odniesienia. Wartości podane w niniejszej ulotce
mają wyłącznie charakter orientacyjny.
37°C
Kobiety:
≤ 38 U/L
Mężczyźni: ≤ 55 U/L
Przechowywanie i stabilność
W nieotwieranych kasetach, odczynniki zachowują
stabilność do upływu terminu podanego na etykiecie, o ile
są przechowywane szczelnie zamknięte w temperaturze
2-8°C oraz chronione przed zanieczyszczeniem.
S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B
Ogólne środki ostrożności
■ Niniejszy odczynnik jest przeznaczony wyłącznie do
profesjonalnej diagnostyki in vitro.
■ Nie połykać. Unikać zanieczyszczenia skóry i błon
śluzowych.
■ Korzystając z niej, należy stosować standardowe
laboratoryjne środki ostrożności.
■ Kasety odczynnikowe są kasetami jednorazowego
użytku, należy je utylizować zgodnie z lokalnymi
przepisami.
■ Należy uważnie zapoznać się z kartą charakterystyki
(MSDS) dołączoną do odczynnika.
■ Nie używać produktu, jeżeli można zaobserwować
zmianę jego cech biologicznych, chemicznych lub
fizycznych, co wskazuje na jego nieprzydatność do
użytku.
Wydajność przy użyciu w analizatorze
Pentra C200
Dane przedstawione poniżej pochodzą z oznaczeń
przeprowadzonych przy użyciu analizatora Pentra C200.
Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest w: www.horiba.com
Chemia kliniczna
ABX Pentra
GGT CP
Liczba oznaczeń: ok. 279
Liniowość odczynnika ustalono zgodnie z zaleceniami
CLSI (NCCLS), procedura EP6-A na 1000 U/L (8).
Stabilność robocza odczynników:
Po otwarciu, kaseta z odczynnikiem umieszczona w
chłodzonej komorze analizatora Pentra C200 zachowuje
stabilność przez 39 dni.
Objętość próbki: 7,5 µL/oznaczenie
Granica oznaczalności:
Granicę oznaczalności określono zgodnie z zaleceniami
CLSI (NCCLS), procedura EP17-A (5) i wynosi ona 6 U/L.
Dokładność i precyzja:
101 próbek (surowica) pobranych od pacjentów koreluje
się z komercyjnie dostępnym odczynnikiem, służącym
jako wzorzec, zgodnie z zaleceniami CLSI (NCCLS),
procedura EP9-A2 (9). Wartości zawierały się w granicach
od od 9,50 do 933,50 U/L.
Równanie dla otrzymanej linii allometrycznej (regresja
Passing Bablock) (10) wygląda następująco:
Y = 0,95 X - 0,63 (U/L)
przy współczynniku korelacji r2 = 0,9992
Czynniki zakłócające:
■ Powtarzalność (precyzja w trakcie pracy urządzenia)
Urządzenie przeprowadza 20 razy oznaczenia dla 3
próbek o niskim, średnim oraz wysokim stężeniu oraz dla
2 kontroli, zgodnie z zaleceniami procedury Valtec (6).
Wartość średnia
U/L
CV %
Próbka kontrolna 1
43
1,32
Próbka kontrolna 2
214
0,49
Próbka 1
21
3,87
Próbka 2
51
1,33
Próbka 3
431
0,91
■ Powtarzalność (precyzja całkowita)
Urządzenie przez 20 dni przeprowadza podwójne
oznaczenia dla 3 próbek osocza o niskim, średnim i
wysokim stężeniu oraz dla 2 kontroli (2 serie dziennie),
zgodnie z zaleceniami CLSI (NCCLS), procedura EP5-A2
(7).
Wartość średnia
U/L
CV %
Próbka kontrolna 1
43,51
2,94
Próbka kontrolna 2
216,03
1,74
Próbka 1
21,18
4,06
Próbka 2
52,74
2,71
Próbka 3
445,28
1,83
Zakres pomiaru:
Analiza potwierdziła zakres pomiaru od od 6 do 1000 U/L,
z automatycznym rozcieńczeniem następczym do
3000 U/L.
a Modyfikacja
Korelacja:
Hemoglobina:
Nie obserwuje się statystycznie
istotnego wpływu do 300 µmol/L
(517 mg/dL).
Triglicerydy:
Nie obserwuje się znaczącego wpływu
do 7 mmol/L (612,5 mg/dL) (jako
intralipid®, świadczący o lipemii).
Bilirubina
Nie obserwuje się statystycznie
całkowita:
istotnego wpływu do 500 µmol/L
(29,3 mg/dL).
Bilirubina
Nie obserwuje się statystycznie
bezpośrednia:
istotnego wpływu do 350 µmol/L
(20,5 mg/dL).
Young podaje także inne ograniczenia, a w szczególności
listę leków oraz zmiennych przedanalitycznych, które
według obecnego stanu wiedzy wpływają na wyniki tej
metody (11, 12).
Stabilność kalibracji:
Odczynnik jest kalibrowany w dniu 0. Stabilność kalibracji
jest kontrolowana przez wykonanie testów na 2 próbkach
kontrolnych.
Stabilność kalibracji wynosi 20 dni.
Uwaga: Ponowną kalibrację odczynnika zaleca się w
przypadku zmiany jego serii oraz w przypadku, gdy wyniki
kontroli jakości wykroczą poza założony zakres.
Wersja aplikacjia :
01.xx
Ostrzeżenie
Użytkownik ma obowiązek sprawdzić, czy niniejszy
dokument dotyczy używanego odczynnika.
indeksu od A do B: Dodanie mniejszego indeksu.
S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B
Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest w: www.horiba.com
Chemia kliniczna
ABX Pentra
GGT CP
Bibliografia
1.
Thomas L. Gamma glutamyltransferase (GGT). In:
Thomas L. editor. Clinical Laboratory Diagnostics. 1st
ed. Frankfurt: TH-Books Verlagsgesellschaft (1998):
80-86.
2. Persijn JP, Van der Silk W. A new method for the
determination of gamma-glutamyltransferase in
serum. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. (1976) 14:
421-427.
3. Guder WG, Zawta B. The Quality of Diagnostics
Samples. Samples: From the Patient to the
Laboratory. 1st Ed. Guder WG, Narayanan S, Zawta
B. (WHILEY-VCH, Darmstadt, Germany) (2001): 43.
4. IFCC Primary Reference Procedures for the
Measurement of Catalytic Activity Concentrations of
Enzymes at 37°C; Part 6 ; Clin. Chem. Lab. Med.
(2002) 40 (7): 734-738.
5. Protocols for determination of limits of detection and
limits of quantitation. Approved Guideline, CLSI
(NCCLS) document EP17-A (2004) 24 (34) .
6. Vassault A, Grafmeyer D, Naudin C et al. Protocole
de validation de techniques (document B). Ann. Biol.
Clin. (1986) 44: 686-745.
7. Evaluation of Precision Performance of Quantitative
Measurement Method. Approved Guideline, CLSI
(NCCLS) document EP5-A2 (2004) 24 (25).
8. Evaluation of the Linearity of Quantitative Analytical
Methods. Approved Guideline, CLSI (NCCLS)
document EP6-A (2003) 23 (16).
9. Method Comparison and Bias Estimation Using
Patient Samples. Approved Guideline, 2nd ed., CLSI
(NCCLS) document EP9-A2 (2002) 22 (19) .
10. Passing H, Bablock W. A new biometrical procedure
for testing the equality of measurements from two
different analytical methods. J. Clin. Chem. Clin.
Biochem. (1983) 21: 709-20.
11. Young DS. Effects of Drugs on Clinical Laboratory
Tests. 4th Edition, Washington, DC, AACC Press
(1997) 3: 143-163.
12. Young DS. Effects of Preanalytical Variables on
Clinical Laboratory Tests. 2nd Edition, Washington,
DC, AACC Press (1997) 3: 120-132.
S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B
Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest w: www.horiba.com