Straż Miejska

Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
i jednostki organizacyjne.
A. Informacje ogólne
nazwa jednostki Straż Miejska w Łaziskach Górnych
adres jednostki Plac Ratuszowy 1B, 43-170 Łaziska Górne
kierownik / dyrektor jednostki Komendant Straży Miejskiej - mgr Andrzej Drozdowski
nr telefonu (32) 22 44 471
nr faksu (32) 22 44 471
e-mail [email protected]
NIP 6351608078
Regon 276700670
PKD/EKD 8424Z (PKD 2007)
osoba wypełniajaca formularz główny księgowy - mgr Joanna Grzesiok, (32) 22 44 471,
( + telefon kontaktowy) 602 812 657
inne lokalizacje / adresy nie dotyczy
Stan mienia na dzień: 31.08.2015 roku.
Tabela nr 1
B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych
Rodzaj ubezpieczanego mienia według
Klasyfikacji Środków Trwałych:
Grupa 1 KŚT
Pełna wartość w PLN, Wartość w PLN, mienia do Ubezpieczenie według
ubezpieczenia:
mienia posiadanego:
wartości:
198 677,25 zł
459 444,80 zł
Odtworzeniowa
20 873,34 zł
20 873,34 zł
Brutto
Grupa 2 KŚT
Grupa 3 KŚT
Grupa 4 KŚT (bez 491)
Grupa 4 KŚT gr 491 - Sprzęt elektroniczny, który
wszedł na stan do końca 2011r.
Grupa 5 KŚT
Grupa 6 KŚT
Grupa 7 KŚT
(bez 74 tj. pojazdów mechanicznych)
Grupa 8 KŚT
Pozostałe mienie o wartość do 3.500,00zł:
Gotówka, papiery wartościowe, itp.:
10 885,30 zł
500 000,00 zł I ryzyko- wspólny limit
dotyczy wszystkich
gminnych jednostek
60 000,00 zł
organizacyjnych +UM
na każdy 12 m-czny
okres ubezpieczenia.
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
1z6
Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
I ryzyko- wspólny limit
dotyczy wszystkich
gminnych jednostek
organizacyjnych +UM
2 000 000,00 zł na każdy 12 m-czny
okres ubezpieczenia.
Nakłady inwestycyjne:
i jednostki organizacyjne.
30 000,00 zł
Mienie pracownicze:
Inne mienie: np.: dzierżawione, leasingowe.
RAZEM:
230 435,89 zł
3 070 318,14 zł
Dodatkowe informacje do ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych dotyczace budynków i budowli.
Budynek 2
Budynek 1
Nazwa budynku/budowli i lokalizacja
budynek biurowy
Przeznaczenie budynku
pomieszczenia biurowe i
socjalne dla Straży
Miejskiej, w piwnicy
wymiennikownia c.o.
Czy budynek jest użytkowany?
tak
Rok budowy?
połowa lat 60 XX wieku
Ilość kondygnacji ?
3 (piwnice, parter,
półpiętro, 1 piętro,
poddasze użytkowe)
Czy budynej jest podpiwniczony?
tak
Czy jest wyposażony w windę?
nie
Powierzchnia użytkowa w m2 (metry
kwadratowe):
125,6
Materiały z jakich wykonane są mury ?
beton, cegła
Materiały z jakich wykonane są stropy ?
żelbetowe oraz
częściowo drewniane.
Materiały z jakich wykonana jest konstrukcja
dachu i rodzaj pokrycia dachu ?
Dach dwuspadowy,
drewniany, pokryty
dachówką.
Zabezpieczenia przeciw pożarowe:
Zgodnie z wymogami.
Istotne modernizacje
w okresie ostatnich 10 lat:
Inne mienie: dzierżawione, leasingowe - opis tego
mienia
Budynek 3
Adaptacja poddasza w 2009 roku.
nie dotyczy
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
2z6
Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
i jednostki organizacyjne.
Czy posiadacie Państwo szklarnie lub namioty
foliowe.
nie
Tabela nr 2
C. Ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Mienie, które stanowi wyposażenie danej jednostki i
jest wykazane w środkach trwałych:
Pozostałe mienie niskocenne nie wykazane w
ewidencji środków trwałych:
Środki obrotowe:
Gotówka w lokalu:
I ryzyko- wspólny limit dotyczy wszystkich gminnych jednostek
organizacyjnych +UM, na każdy 12 m-czny okres ubezpieczenia
wynosi: 200 000,00zł
Gotówka w transporcie:
Mienie osób trzecich:
Dewastacja:
Mienie o najwiekszej wartości -krótki opis tego
mienia:
Zabezpieczenia przeciwkradzieżowe (należy zaznaczyć/opisać posiadane przez jednostkę zabezpieczenia)
Budynek 1
Czy budynek jest ogrodzony ?:
nie
Czy teren jest oświetlony w porze nocnej ?:
tak
Czy wszystkie drzwi zewnętrzne posiadają sprawne
dwa zamki wielozastawkowe?
tak
Jakie są inne zabezpieczenie drzwi zewnętrznych nie
szklanych (np. drzwi wejściowych do budynku,
piwnicy, itp.), do których można dostać się z poziomu
gruntu:
krata
Jakie jest zabezpieczenie okien zewnętrzych, drzwi
szklanych, (położonych na parterze, piwnicy), do
których można dostać się z poziomu gruntu:
kraty zewnętrzne, brak
szklanych drzwi
Budynek 2
Budynek 3
Czy jest całodobowy dozór obiektu wykonywany przez
np. dozorcę, strażnika, wyspecjalizowane firmy
nie
ochrony ?:
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
3z6
Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
i jednostki organizacyjne.
Czy obiekt jest wyposażony w instalację alarmową?
Jeśli posiadacie Państwo instalację alarmową, prosimy nie
wpisać kogo powiadamia:
Czy obiekt jest wyposażony w instalację monitoringu
? Jeśli posiadacie Państwo instalację monitoringu,
prosimy wpisać kto dokonuje monitoringu oraz jakie
działania są podejmowane przy próbie przestępstwa:
monitoring - obraz
z kamer widoczny
w budynku Straży
Trasy przewozu gotówki i częstotliwość przewozu ( w
tygodniu):
Nie dotyczy.
Tabela nr 3 - sprzęt wprowadzony na stan od 01.01.2012r. (nowy do 5 lat)
D. Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Pełna wartość w PLN,
posiadanego mienia.
Wartość w PLN, mienia do
ubezpieczenia:
Ubezpieczenie według
wartości:
Sprzęt stacjonarny:
39 264,85 zł
39 264,85 zł
Brutto
Sprzęt przenośny:
5 982,50 zł
5 982,50 zł
Brutto
Oprogramowanie:
8 379,58 zł
8 379,58 zł
Brutto
Opis ubezpieczanego sprzętu elektronicznego.
Opis sprzętu stacjonarnego:
System monitoringu wizyjnego składający się z zestawu komputerowego (z
dużym monitorem), kamer montowanych na różnych budynkach,
oprogramowania, okablowania itp., urządzenie z oprogramowaniem do
archiwizacji danych, niszczarka, komputer, monitory, kuchenka mikrofalowa
Opis sprzętu przenośnego:
Laptopy wraz z oprogramowaniem.
Opis oprogramowania:
Oprogramowanie na potrzeby księgowości (księg.-płac., do sprawozdawczości
itp.) i program stanowiący zbiór danych z działalności Straży Miejskiej oraz
program antywirusowy.
Zabezpieczenia (proszę wpisać poniżej posiadane przez Państwa zabezpieczenia)
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p.
kradzieżowe lokalu/pokoju w którym znajduje się Drzwi zabezpieczane na zamek, kraty w oknach.
ubezpieczany sprzęt:
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p. pożarowe
Podręczny sprzęt gaśniczy.
lokalu/pokoju w którym znajduje się
ubezpieczany sprzęt:
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe przeciw
przepięciowe ubezpieczanego sprzętu:
Brak osobnych zabezpieczeń.
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
4z6
Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
i jednostki organizacyjne.
Serwisowanie/konserwacja sprzętu
elektronicznego (zgodnie z zalecenami
producenta) :
Konserwacja w razie potrzeby.
Tabela nr 4
E. Ubezpieczenie maszyn i urządzeń od awarii, szkód elektrycznych.
Rodzaje maszyn i urządzeń do 10 lat
eksploatacji.
Wartość w PLN, mienia
PRZEWIDZIANEGO do Moc w kW
ubezpieczenia:
-
Rok
Ubezpieczenie według
produkcji
wartości:
zł
Tabela nr 5
F. Ubezpieczenie szyb od stłuczenia
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Szyby zewnętrzne
I ryzyko- wspólny limit dotyczy wszystkich gminnych jednostek
organizacyjnych +UM na każdy 12 m-czny okres ubezpieczenia wynosi:
30 000,00zł
Szyby wewnętrzne
Inne przedmioty szklane
Tabela nr 6
G. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
Proszę wymienić w punktach szczegółowy zakres prowadzonej przez Państwa działalności poczynając od najważniejszej,
aż do tych mających znacznie marginalne:
Zapewnienie porządku publicznego i bezpieczeństwa.
Mienie w posiadaniu lub użytkowaniu: (np.: budynek, boisko, parking, plac zabaw, basen, zwierzęta itp.)
Oprócz budynku biurowego Straży Miejskiej użytkowany jest parking bezpośrednio przylegający do obu budynków. Użytkowanie
budynku i gruntu następuje na podstawie trwałego zarządu.
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
5z6
Wniosek ubezpieczeniowy : UM Łaziska Górne
i jednostki organizacyjne.
Czy jednostka prowadzi zbiorowe żywienie we własnym zakresie:
Liczba pracowników (umowa o pracę):
15
Liczba pracowników ( zlecenie, dzieło itp.)
1
Liczba uczniów/wychowanków/itp.:
0
Budżet na 2015 rok:
nie
(nie dotyczy jeżeli jednostka korzysta z
cateringu)
W ciągu roku zawiera się kilka krótkotrwałych
umów cywilnoprawnych.
1 102 600,00 zł
Tabela nr 7
H. Inne rodzaje ubezpieczeń, nie ujęte w powyższych tabelach.
Rodzaj mienia (opis) :
Brak.
Wartość mienia:
Wartość mienia PRZEWIDYWANEGO do
ubezpieczenia:
Inne informacje:
Przygotował i opracował broker : Górnośląska Spółka Brokerska Sp. z o.o., Gliwice ul. Jasna 31B, tel.: (32) 30-20-520, e-mail: [email protected]
6z6