terapia przeciwbólowa w odcinku szyjnym
Transkrypt
terapia przeciwbólowa w odcinku szyjnym
TERAPIA PRZECIWBÓLOWA W ODCINKU SZYJNYM KRĘGOSŁUPA W PRZYPADKU ZMIAN ZWYRODNIENIOWYCH KRĄŻKA MIĘDZYKRĘGOWEGO Z BOLESNYMI PUNKTAMI SPUSTOWYMI MIĘŚNI SZYI W miarę starzenia się organizmu krążek międzykręgowy ulega naturalnym zmianom morfologicznym, które zwiększają jego podatność na patologię, a tym samym dają początek objawom bólowym. Zmiany te polegają na wysychaniu krążka, zmianach w ilości kolagenu i elastyny, krążek staje się bardziej włóknisty, zaciera się różnica między pierścieniem włóknistym a jądrem miażdżystym. Zaburzona zostaje funkcja jądra miażdżystego, polegająca na równomiernym rozkładaniu ciśnienia na pierścień włóknisty a ten z kolei, ze względu na te nieprawidłowo działająjce siły, zniekształca się, ulega uszkodzeniom, pojawiają się szczeliny. Wiele z tych zmian może przebiegać bezobjawowo, ponieważ dwie trzecie wewnętrzne dysku i jądro miażdżyste nie mają unerwienia. Jednak bardzo często zmianom tym towarzyszy ból zarówno dyskogenny jak i związany z punktami spustowymi w mięśniach, co z kolei związane jest z nieprawidłową pozycją i ruchami ciała a także porą dnia. GUNA rekomenduje w leczeniu chronicznego bólu odcinka szyjnego w przypadku zmian zwyrodnieniowych z bolesnością punktów spustowych w mięśniach szyi, gdy ból występuje zarówno w spoczynku jak i w ruchu i jest połączony ze skurczem mięśni i ograniczoną ruchomością, iniekcje przy użyciu Medical Devices: MD-NECK + MD-MUSCLE. MD-NECK jest specyficznym wyrobem medycznym do leczenia bólu w odcinku szyjnym kręgosłupa. W sposób efektywny uwalnia od bólu i skurczu mięśni, wytwarzając barierę kolagenową, która wygładza i niweluje tarcie między krążkami kręgowymi i kręgami. MD-MUSCLE jest wyrobem medycznym, który działa specyficznie na połączenia mięśni i ścięgien, zmniejsza toniczny skurcz mięśni. Badania przeprowadzone zostały na grupie pacjentów między 53 a 62 rż. Diagnoza: Chroniczny ból odcinka szyjnego, zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych, bolesność punktów spustowych w mięśniach szyi. Wyłączono z grupy pacjentów z przepukliną jądra miażdżystego z objawami neurologicznymi, bólem neurogennym, bólem powodowanym zmianami osteogennymi lub chorobami o podłożu autoimmunologicznym. SPOSÓB POSTĘPOWANIA: Zastosowano mieszaninę: 2 amp. MD-NECK+ 2 amp. MD-MUSCLE. 10 sesji mezoterapii, jeden zabieg tygodniowo. Ostrzykiwano punkty bólowe i punkty spustowe (trigger points) w następującym schemacie: TERAPIA PRZECIWBÓLOWA W ODCINKU SZYJNYM KRĘGOSŁUPA W PRZYPADKU ZMIAN ZWYRODNIENIOWYCH KRĄŻKA MIĘDZYKRĘGOWEGO Z BOLESNYMI PUNKTAMI SPUSTOWYMI MIĘŚNI SZYI - obustronnie, okołokręgowo, wzdłuż kręgów szyjnych, 3 cm od linii pośrodkowej tylnej, od 4 do 7 kręgu szyjnego; - średnia ilość mieszaniny MD na jeden punkt iniekcji: 0,5-0,6 ml; - miejsce wkłucia zdezynfekowano; - igła jest ustawiona jak do wstrzyknięć dostawowych, ale wchodzi głębokość 3-4 mm, bez osiągania krążka międzykręgowego, torebki stawowej czy więzadeł międzykręgowych; - jeden zabieg tygodniowo przez 10 tygodni; REZULTATY: W skali VAS średnio ocena bólu przed leczeniem: 6,9; po leczeniu średnio 2,9; Wyraźny wzrost zakresu ruchu w stawie w ruchach zgięcia, wyprostu, rotacji. Zmniejszenie skurczu mięśni po leczeniu przez większość pacjentów oceniona została na maksymalną ilość punktów. Tolerancja na leczenie bardzo dobra. Brak efektów ubocznych. W jednym przypadku wystąpiła paradoksalna reakcja: niewielki wzrost przykurczu mięśni po iniekcji, który trwał 6-8 godzin, zanikł spontanicznie. Lekarze prowadzący badanie uważają, że ten efekt spowodowany był mechanicznym podrażnieniem mięśnia przez igłę. Terapia z użyciem Medical Devices jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia bólu, porównywalną w osiągniętych rezultatach do leczenia iniekcyjnego z użyciem NLPZ, jednak bez charakterystycznych dla NLPZ efektów ubocznych. TERAPIA PRZECIWBÓLOWA W ODCINKU SZYJNYM KRĘGOSŁUPA W PRZYPADKU ZMIAN ZWYRODNIENIOWYCH KRĄŻKA MIĘDZYKRĘGOWEGO Z BOLESNYMI PUNKTAMI SPUSTOWYMI MIĘŚNI SZYI