Formularz zgłoszeniowy na Forum Dyskusyjne SDG 2010

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy na Forum Dyskusyjne SDG 2010
Formularz zgłoszeniowy na Forum Dyskusyjne SDG 2010
Imię i nazwisko
Firma/Instytucja
Stanowisko
Telefon
E-mail
Formularz zgłoszeniowy należy przesłać faksem na numer: 059 84 88 465/304 lub
e-mailem na adres: [email protected].
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu
dla potrzeb związanych z SDG 2010 (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r.
o Ochronie danych osobowych Dz.U. Nr 133, poz. 883 z późn. zm.).
…………………….
data i podpis
Kontakt:
Urząd Miejski w Słupsku
Wydział Rozwoju Miasta
Tel. 059 8488 319 Faks 059 8488 465
e-mail: [email protected]
Patroni medialni:
www.slupsk.pl
www.slupsk2010.pl
www.coislupsk.pl
Patronat honorowy:
Marszałek
Województwa
Pomorskiego
Ministerstwo
Rozwoju
Regionalnego
Partnerzy:
Słupska Izba
Przemysłowo-Handlowa
Powiat Słupski

Podobne dokumenty