Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr 2/POKL/9.1.2/13

Załącznik nr 1
do zapytania ofertowego nr 2/POKL/9.1.2/13
(miejscowość, data)……………………………………………………………………….
Imię i nazwisko/nazwa Wykonawcy Adres zamieszkania Wykonawcy .....................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
PESEL……………………………………………………NIP…………………………………………………………………………………........
Nr tel………………………………………………….. Nr fax…………………………………., e-mail…………………………………….
FORMULARZ OFERTOWY
W odpowiedzi na zaproszenie do składania ofert na usługę edukacyjną polegającą na przygotowaniu i
przeprowadzeniu zajęć dodatkowych dla uczniów klas I-III Szkoły Podstawowej im.Tadeusza
Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie w ramach projektu pn. „Indywidualizacja
procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa" współfinansowanego
ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013
w ramach Priorytetu IX. Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach, Działania 9.1.
Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych
w systemie oświaty, Poddziałania 9.1.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o
utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych, składam
niniejszą ofertę:
L.p.
Nazwa zajęcia
Cena brutto za 1 godzinę lekcyjną(liczbowo i słownie)
Cena brutto za realizację całości zamówienia (liczbowo i słownie)
1.Zajęcia dla dzieci ze specjalnymi trudnościami w czytaniu i pisaniu, w tym także zagrożonych
ryzykiem dysleksji w klasach I-III Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Zespole SzkolnoPrzedszkolnym w Koszarawie - ogółem 30 godzin (10 godz. w terminie do 20.12.2013r. i 20 godzin w
terminie od 01.01.2014r. do 10.06.2014r.), 1 grupa max.8-osobowa.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa" , „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie 9.1
Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
2.Zajęcia socjoterapeutyczne i psychoedukacyjne dla dzieci w klasach I-III Szkoły Podstawowej im.
Tadeusza Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie - ogółem 30 godzin (10 godz. w
terminie do 20.12.2013r. i 20 godzin w terminie od 01.01.2014r. do 10.06.2014r.), 1 grupa max.8osobowe.
3. Zajęcia rozwijające zainteresowania uczniów wybitnie, szczególnie uzdolnionych-ze szczególnym
uwzględnieniem nauk matematyczno-przyrodniczych w klasach I-III Szkoły Podstawowej im. Tadeusza
Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie - ogółem 30 godzin (10 godz. w terminie
do 20.12.2013r. i 20 godzin w terminie od 01.01.2014r. do 10.06.2014r.), 1 grupa max.8-osobowe.
4.Zajecia rozwijające zainteresowania uczniów szczególnie uzdolnionych-artystycznie dla uczniów w
klasach I-III Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w
Koszarawie - ogółem 30 godzin (10 godz. w terminie do 20.12.2013r. i 20 godzin w terminie od
01.01.2014r. do 10.06.2014r.), 1 grupa max.8-osobowe
Oświadczam, że zapoznałem (-am) się z warunkami Zapytania Ofertowego, nie wnoszę do nich
żadnych zastrzeżeń i spełniam wymagania dotyczące kwalifikacji. Zobowiązuję się realizować
zamówienie w terminach określonych w Zapytaniu Ofertowym.
………………………………………………….
(czytelny podpis)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa" , „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie 9.1
Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
Załącznik nr 2
do zapytania ofertowego nr 2/POKL/9.1.2/2013
(miejscowość, data)………………………………………..........
(imię i nazwisko, adres)) PESEL…………………………………………………………………………………………………………...
OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany/a, świadomy/a odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania wynikające z art.
233 Kodeksu Karnego (podanie nieprawdy lub zatajenie nieprawdy) oświadczam, że nie byłem/am
karany/a za przestępstwa popełnione umyślnie i nie toczy się przeciwko mnie postępowanie karne,
posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystam z pełni praw publicznych
………………………………………….
(czytelny podpis)
Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa" , „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie 9.1
Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
Załącznik nr 3
do zapytania ofertowego nr 2/POKL/9.1.2/2013
(miejscowość, data)……………………………………………………………………………
(imię i nazwisko, adres)) PESEL……………………………………………………………………………………………………………..
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji
procesu rekrutacji w ramach projektu pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III
Szkoły Podstawowej w gminie Koszarawa" współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu
Społecznego Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 w ramach Priorytetu IX. Rozwój
wykształcenia i kompetencji w regionach, Działania 9.1. Wyrównywanie szans edukacyjnych i
zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty, Poddziałania
9.1.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz
zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o
ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) oraz ustawą z dnia 21
listopada 2008r. o pracownikach samorządowych (Dz. U. z 2008r. Nr 223, poz. 1458 z późn. zm.)
………………………………………………..
(czytelny podpis)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa", „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie
9.1 Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
Załącznik nr 4
do zapytania ofertowego nr 2/POKL/9.1.2/2013
UMOWA ZLECENIE NR
na usługi edukacyjne……………………………………………………………………………………………………….
zawarta w dniu………………w Koszarawie pomiędzy
Gminą Koszarawa z siedzibą 34-332 Koszarawa 17, zwaną dalej Zleceniodawcą, reprezentowaną
przez Wójta Gminy Władysława Pudę, przy kontrasygnacie Skarbnika Gminy Janiny Tlałka
a..............................................................................................................................
zwanym dalej Zleceniobiorcą
W oparciu o podpisaną umowę nr ……..
z dnia…………………….
o dofinansowaniu projektu pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły
podstawowej w gminie Koszarawa" współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu
Społecznego Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 w ramach Priorytetu IX. Rozwój
wykształcenia i kompetencji w regionach, Działania 9.1. Wyrównywanie szans edukacyjnych i
zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty, Poddziałania
9.1.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz
zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych, zostaje zawarta umowa następującej treści:
§1
Zleceniodawca powierza, a Zleceniobiorca przyjmuje do wykonania zadanie polegające na
świadczeniu usług edukacyjnych w ramach realizowanego przez Gminę Koszarawa projektu pn.
„Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkół podstawowych w gminie Koszarawa"
współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego Programu Operacyjnego
Kapitał Ludzki 2007-2013 w ramach Priorytetu IX. Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach,
Działania 9.1. Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych
świadczonych w systemie oświaty, Poddziałania 9.1.2. Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z
grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa", „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie
9.1 Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
§2
Przedmiotem umowy jest przygotowanie i przeprowadzenie zajęć w Szkole Podstawowej im.
Tadeusza Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie w wymiarze 120 godzin
w okresie do 01.09.2013r. do 10.12.2013r. -40 godzin
w okresie od 01.01.2014r. do 10.06.2014r. - 80 godzin
§3
Do szczegółowych zadań Zleceniobiorcy należy:
1)Kwalifikowanie uczniów do korzystania z zajęć z wykorzystaniem wyników diagnozy,
2)przygotowanie i przeprowadzenie zajęć w Szkole Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Zespole
Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie.
3)uczestnictwo w obowiązkowych szkoleniach wynikających z programu,
4)współpraca z koordynatorem szkolnym,
5)prowadzenie dziennika zajęć pozalekcyjnych,
6)gromadzenie oraz prowadzenie wszelkiej dokumentacji związanej z rekrutacją uczniów,
7)opracowanie planu zajęć w uzgodnieniu ze Zleceniodawcą z ukierunkowaniem na wyrównywanie
szans edukacyjnych uczniów i zmniejszanie dysproporcji w ich osiągnięciach edukacyjnych oraz
podnoszenie jakości kształcenia,
8)realizowanie zajęć zgodnie z opracowanym harmonogramem zajęć,
9)przeprowadzenie diagnozy przyrostu wiedzy uczniów i dokonywanie ewaluacji prowadzonych zajęć
w odniesieniu do założonych kryteriów sukcesu i przedstawiania informacji dotyczącej wyżej
wymienionych przynajmniej raz w semestrze,
10)sporządzanie wykazów przepracowanych godzin do listy płac,
11)opracowywanie sprawozdań z realizacji wykonywanego zadania.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa", „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie
9.1 Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
§4
1.Zajęcia, o których mowa w § 2 odbywać się będą w miejscu wskazanym przez Zleceniodawcę, tj. w
Szkole Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie w
systemie lekcyjnym, gdzie przez jedną godzinę lekcyjną rozumie się 45 minut.
2.Tygodniowy wymiar zleconych do przeprowadzenia zajęć ustala się na 1 godzinę.
3.Zajęcia będą odbywać się zgodnie z ustalonym planem zajęć.
§5
1.Zleceniobiorca oświadcza, że posiada doświadczenie, kwalifikacje i umiejętności wymagane do
wykonania postanowień niniejszej umowy.
2.Zleceniobiorca oświadcza, że jest dyspozycyjny w zakresie umożliwiającym mu wykonanie czynności
zleconych w niniejszej umowie.
3.Zleceniobiorca oświadcza, że umową o dofinansowanie projektu nr UDA-POKL.09.01.02-24-176/1200 i wytycznymi Poddziałania 9.1.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na lata 2007-2013będzie
wykonywał powierzone zadania z należytą starannością, zgodnie z przepisami prawa,
postanowieniami niniejszej umowy oraz zgodnie z zatwierdzonym i podpisanym przez Zleceniodawcę
wnioskiem
4.Zleceniobiorca nie może powierzyć bez pisemnej zgody Zleceniodawcy wykonania zadań
wynikających z niniejszej umowy osobom trzecim.
§6
1.Osobą bezpośrednio nadzorującą wykonywanie zadań wynikających z niniejszej umowy jest Maria
Wilczęga - Koordynator szkolny, odpowiadający w Szkole Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w
Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Koszarawie za koordynowanie realizacji działań projektu, dbałość
o merytoryczną wysoką jakość realizacji zadań, monitorowanie prawidłowego przebiegu projektu.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkole podstawowej w gminie Koszarawa" , „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie 9.1
Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
§7
1.Strony ustalają, że w okresie prowadzenia zajęć, cena za przeprowadzenie jednej godziny lekcyjnej
wynosić będzie………… zł brutto (słownie:…………………………………………………………………………………………)
2.Z tytułu wykonania zleconych zadań Zleceniobiorcy przysługiwać będzie comiesięczne
wynagrodzenie pieniężne, wysokość którego stanowić będzie iloczyn ceny za przeprowadzenie jednej
godziny lekcyjnej i ilości faktycznie przeprowadzonych w miesiącu godzin lekcyjnych.
3.Zleceniobiorca zobowiązany jest do ewidencjonowania przeprowadzonych zajęć na formularzu
„Karta pracy/Wykaz przeprowadzonych zajęć", stanowiący załącznik do niniejszej umowy.
4.Zatwierdzony przez Zleceniodawcę wykaz przeprowadzonych zajęć stanowi podstawę do naliczenia
wynagrodzenia Zleceniobiorcy.
5.Wypłata wynagrodzenia będzie następowała na rachunek bankowy zleceniobiorcy o numerze
……………………………………………… w okresach miesięcznych w terminie 14 dni od dnia przedłożenia
rachunku/faktury VAT oraz wykazu przeprowadzonych zajęć potwierdzonego przez koordynatora
szkolnego, że zlecona praca została wykonana zgodnie z umową.
6.Zleceniobiorca oświadcza, że został poinformowany, iż wypłata wynagrodzenia za wykonanie zadań
nastąpi ze środków przyznanych na dofinansowanie powyższego projektu i jest współfinansowane ze
środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
7.Strony zgodnie ustalają, że płatność z tytułu wykonania niniejszej umowy będzie dokonana nie
wcześniej niż przekazanie przez Instytucję Wdrażającą środków finansowych na realizację projektu.
8.W przypadku wystąpienia opóźnienia w przekazaniu środków finansowych przyznanych
Zleceniodawcy na realizację w/w projektu, Zleceniodawca zastrzega sobie prawo uregulowania
zobowiązania, o którym mowa w ust. 1 w terminie późniejszym, lecz niezwłocznie po otrzymaniu ww.
środków, bez odsetek karnych.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa" , „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie 9.1
Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”
§8
1.Każda ze stron może rozwiązać niniejszą umowę z zachowaniem jednomiesięcznego terminu
wypowiedzenia.
2.Zleceniodawca jest uprawniony do wypowiedzenia niniejszej umowy ze skutkiem
natychmiastowym w przypadku rażącego naruszenia przez Zleceniobiorcę postanowień umowy,
polegającej na nienależytym wykonywaniu lub niewykonywaniu przez Zleceniobiorcę obowiązków.
3.Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają pod rygorem nieważności zachowania formy
pisemnej w postaci aneksu.
§9
1.Ewentualne spory, wynikłe w związku z realizacją przedmiotu umowy, strony zobowiązują się
rozwiązywać w drodze wspólnych negocjacji.
2.W przypadku nie dojścia do porozumienia spory będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby
Zleceniodawcy.
3.W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową będą miały zastosowanie odpowiednie przepisy
Kodeksu Cywilnego.
§ 10
Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden
otrzymuje Zleceniobiorca a dwa pozostają u Zleceniodawcy.
ZLECENIODAWCA
ZLECENIOBIORCA
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Projekt pn. „Indywidualizacja procesu nauczania uczniów klas I-III szkoły podstawowej w gminie Koszarawa", „Zabawa z nauką dzięki
indywidualizacji”, współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet IX Działanie
9.1 Poddziałanie 9.1.2 „Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w
jakości usług edukacyjnych”