Formularz odstąpienia od umowy z eMONERO.pl Pobierz plik

Transkrypt

Formularz odstąpienia od umowy z eMONERO.pl Pobierz plik
___________ r.
FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY ZAWARTEJ W DRODZE ELEKTRONICZNEJ
spółka „P2P LENDING Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością” z siedzibą w Warszawie
01-402 Warszawa, ul. E. Ciołka 10 lok. 214
Dane składającego oświadczenie:
imię i nazwisko
kod pocztowy
PESEL
miejscowość
nr dowodu osobistego
telefon kontaktowy:
ulica, nr domu, nr mieszkania
adres mailowy:
Niniejszym odstępuję od umowy zawartej ze spółką „P2P Lending Sp. z o.o.” z siedzibą w
Warszawie, prowadzącej portal pośredniczenia w udzielaniu pożyczek eMonero.pl
(www.emonero.pl), dotycząceji:
o
założeniu i utrzymywania Karty Użytkownika,
o
pośredniczenia w udzielaniu Pożyczek: na rzecz Pożyczkodawcy
o
pośredniczenia w udzielaniu Pożyczek: na rzecz Pożyczkobiorcy
o
cesji wierzytelności.
_________________
imię i nazwisko, dataii
i zaznaczyć umowę, której dotyczy oświadczenie;
ii jeżeli oświadczenie jest składane w formie pisemnej, należy złożyć czytelny podpis obejmujący
imię i nazwisko oraz oznaczyć datę składania oświadczenia