Deklaracja-Akademia - Akademia Piłkarska Bambinis

Trzcianka, dnia
(data)
DEKLARACJA
UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH
AKADEMII PIŁKARSKIEJ BAMBINIS
Dane Personalne Rodzica/Opiekuna
Imię i Nazwisko:
Numer telefonu:
e-mail:
Adres zamieszkania:
Dane Personalne Zawodnika
Imię i Nazwisko:
Data i miejsce urodzenia:
PESEL
Adres zamieszkania:
Dodatkowe zajęcia na które uczęszcza dziecko:
Choroby/uczulenia/wady postawy:
Dane Szkoły/ Przedszkola do której uczęszcza zawodnik:
Nazwa Szkoły/Przedszkola:
Klasa:
Wychowawca:
Miejscowość:
Wyrażam zgodę na przystąpienie i uczestnictwo mojego/jej Córki/Syna w zajęciach i zawodach
sportowych w Akademii Piłkarskiej Bambinis oraz organizowanych przez Bambinis wyjazdów na basen.
Zobowiązuję się również do przestrzegania regulaminu.
Zgadzam się na umieszczenie danych osobowych mojego dziecka w bazie danych Akademii Piłkarskiej
Bambinis.
Oświadczam również, iż dziecko nie ma żadnych przeciwwskazao zdrowotnych do udziału w zajęciach
sportowych oraz zajęciach na basenie.
…………….……………………
…………………………………
(podpis organizatora)
Akademia Piłkarska Bambinis
Os. Słowackiego 30/9, 64-980 Trzcianka
(podpis rodzica/ opiekuna
Wiesław Natkaniec
tel. 889 554 594
www.bambinis.pl
wiesł[email protected]
Strona 1 z 3
Trzcianka, dnia
(data)
Oświadczenie
odbioru sprzętu sportowego
Ja niżej podpisany:
(imię i nazwisko)
Zamieszkały/a:
(adres zamieszkania)
Numer pesel:
Oświadczam, iż odebrałem niżej wymieniony sprzęt sportowy niezbędny do uczestnictwa
mojego dziecka w zajęciach sportowych prowadzonych przez
Akademię Piłkarską Bambinis.
1. Koszulka
2. Spodenki
3. Getry
4. Bidon
5. Torba sportowa
-------------------
…………….……………
…………………………..
(podpis wydającego)
(podpis rodzica/ opiekuna)
Akademia Piłkarska Bambinis
Os. Słowackiego 30/9, 64-980 Trzcianka
Wiesław Natkaniec
tel. 889 554 594
www.bambinis.pl
wiesł[email protected]
Strona 2 z 3
REGULAMIN
AKADEMII PIŁKARSKIEJ BAMBINIS
1. Organizatorem zajęd jest Akademia Piłkarska Bambinis Wiesław Natkaniec.
2. Zajęcia odbywają się na obiektach sportowych na terenie Powiatu Czarnkowsko- Trzcianeckiego w
wyznaczonych przez organizatora godzinach.
3. Uczestników zajęd oraz rodziców obowiązuje znajomośd i przestrzeganie Regulaminu Bambinis, sali
sportowej i boisk na których odbywają się zajęcia.
4. Dziecko zostaje przyjęte do Akademii na podstawie złożonej Deklaracji podpisanej przez
rodzica(opiekuna prawnego) i zatwierdzonej przez organizatora.
5. Po podpisaniu deklaracji zawodnik nieodpłatnie otrzymuje sprzęt sportowy:
a) strój sportowy (koszulka, spodenki, getry)
b) torbę sportową
c) bidon
6. W przypadku rezygnacji z zajęd jak również ukooczenia szkolenia w Akademii Piłkarskiej Bambinis
zawodnik musi zwrócid w/w sprzęt sportowy.
7. Rodzic ma możliwośd wykupu sprzętu sportowego w cenie ustalonej przez organizatora.
8. W przypadku zniszczenia, uszkodzenia, zgubienia sprzętu sportowego rodzic jest zobowiązany
odkupid zniszczony sprzęt.
9. Na zajęciach dziecko przebywa 60 minut pod opieką instruktora.
10. Godzina, na którą wyznaczone zostały zajęcia jest godziną rozpoczęcia zajęd. Dlatego też prosimy o
wcześniejsze przybycie i przygotowanie się do zajęd.
11. Uczestnicy zajęd zobowiązani są do zmiany obuwia przed wejściem do na salę sportową oraz boisko
12. Opłaty:
Cena zajęd sportowych dwa razy w tygodniu wynosi 100zł miesięcznie.
Opłata za zajęcia następuje do 15- każdego miesiąca poprzez wpłatę się do
instruktora prowadzącego zajęcia lub na konto bankowe:
(PEKAO S.A- 08 1240 3741 1111 0010 4442 1914)
Imię i nazwisko, tytułem: Oplata za miesiąc………… rocznik………..
13. W przypadku odwołania zajęd będą one odrabiane w terminie i miejscu ustalonym przez
organizatora.
14. Zajęd nie wolno udostępniad osobą trzecim.
15. W przypadku nieobecności nieusprawiedliwionej na zajęciach dłuższej niż miesiąc dziecko zostaje
wypisane z danej grupy.
16. W przypadku dłuższej choroby należy powiadomid organizatora.
17. O rezygnacji z zajęd należy poinformowad organizatora.
18. Wszelkie sprawy organizacyjne proszę uzgadniad z organizatorem.
19. W czasie świąt oraz w miesiącu lipcu zajęcia się nie odbywają.
20. Regulamin jest ważny od dnia 01.07.2012 roku.
…………….……………………
………………………………..
(podpis organizatora)
Akademia Piłkarska Bambinis
Os. Słowackiego 30/9, 64-980 Trzcianka
(podpis rodzica/ opiekuna)
Wiesław Natkaniec
tel. 889 554 594
www.bambinis.pl
wiesł[email protected]
Strona 3 z 3