pobierz

Załącznik Nr 2 do SIWZ dla części I zamówienia stanowiący załącznik nr 1 do umowy
Nr sprawy: ZP/PN/4/2016
Dane Wykonawcy:
Pełna nazwa: ………………………………………………………………………………………………………………………….
Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………..
Tel/fax: …………………………………………………………………………………………………………………………………
Zamawiający:
Beskidzki Zespół Leczniczo-Rehabilitacyjny Szpital Opieki Długoterminowej – 43-384 Jaworze, ul. Słoneczna 83.
FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY NA ZAKUP I DOSTAWA MIĘSA I PRODUKTÓW WĘDLINIARSKICH DLA CZĘŚĆ I
ZAMÓWIENIA
Lp.
Nazwa
7.
Łopatka wieprzowa b/k – świeża bez
skóry
Mięso mielone wieprzowo –
wołowe (50/50)świeże
hermetycznie pakowane
Mięso mielone drobiowe świeże
pakowane hermetycznie (100%)
Mięso mielone wieprzowo drobiowe (50/50 )świeże pakowane
hermetycznie
Mięso - karczek wieprzowy –
świeże
Mięso gulaszowe wieprzowe świeże
Kurczak – cały świeży
8.
Filet z kurczaka – świeży
1.
2.
3.
4.
5.
6.
J.m.
Planowana
ilość na
12 m-c
610
kg
kg
176
kg
29
kg
224
kg
160
kg
380
kg
162
kg
805
Cena jedn. Netto
( w zł)
Cena
Jedn. Brutto
(w zł)
VAT
(w %)
Wartość brutto
(w zł)
Opis oferowanego
produktu
9.
Schab wieprzowy b/k
kg
42
10.
Wołowe b/k - ekstra
kg
50
11.
Udka z kurczaka – świeże
kg
520
12.
Słonina wędzona – świeża bez skóry
kg
60
13.
Słonina -świeża bez skóry
kg
227
14.
Kiełbasa gruba – mortadela
wieprzowa (dobrze sprasowana ,
koloru różowego )
Kiełbasa szynkowa - wieprzowa do
16% zawartości tłuszczu )
Kiełbasa mielonka -wieprzowa
(blok do porcjowania na krajalnicy
dobrze sprasowany )
Polędwica wieprzowa
kg
225
kg
20
kg
250
kg
100
Kiełbasa wieprzowa – typu
krakowska parzona
Pieczeń - wieprzowa z mięsa
mielonego typu - rzymska
Pieczeń - drobiowa
kg
50
kg
144
kg
197
Szynka wieprzowa - wędzona
(dobrze scalona do krojenia na
krajalnicy )
Szynka konserwowa prasowana wieprzowa (blok do porcjowania na
krajalnicy dobrze sprasowany )
Szynka drobiowa z piersi
kg
78
kg
407
kg
738
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Pasztet pieczony – drobiowy
zapiekany w blaszce
Pasztet pieczony – wieprzowy
zapiekany w blaszce
Pasztetowa – drobiowa
kg
172
kg
30
kg
16
kg
40
28.
Kiełbasa szynkowa – drobiowa (do
12% tłuszczu blok do krojenia na
krajalnicy)
Kiełbasa toruńska – cienka
kg
10
29.
Kiełbasa zwyczajna – cienka
kg
216
30.
Pasztet konserwowy – drobiowy
300g
Wątroba drobiowa – świeża ( z
kurczaków )
Żołądki drobiowe - świeże
oczyszczone
Kaszanka wieprzowa – parzona
kg
30
kg
215
kg
155
kg
50
Golonko w galarecie – (blok do
porcjowania na krajalnicy dobrze
sprasowany )
Salceson drobiowy- (blok do
porcjowania na krajalnicy dobrze
sprasowany )
Blok wieprzowy mielony z galaretką
typu smaczek
Parówki wiedeńskie – wieprzowe
kg
67
kg
185
kg
220
kg
102
Parówki śląskie – wieprzowe
(zawartość tłuszczu. Poniżej 14%) o
wadze 50g
kg
668
24.
25.
26.
27.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
Polędwica drobiowa )
kg
960
40.
Mięso gulaszowe drobiowe – bez
skór i chrzęści
kg
100
Wartość oferty brutto: …………………………………………………………………………………………………………………….zł
Słownie złotych : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………
(podpis i pieczątka Upoważnionego
przedstawiciela Zamawiającego)
…………………………………………………..
(podpis i pieczątka upoważnionego
przedstawiciela Wykonawcy)