ZAWIADOMIENIE PODATNIKA O MIEJSCU INSTALACJI KASY

ZAWIADOMIENIE PODATNIKA
O MIEJSCU INSTALACJI KASY
REJESTRUJĄCEJ
1. Nr dokumentu :
_______________________________________________________________
2. Data przyjęcia dokumentu :
MIEJSCE SKŁADANIA ZAWIADOMIENIA:
3. Urząd Skarbowy do którego składane jest zawiadomienie:
4. Ulica :
6. Miejscowość :
5. Nr domu
7. Kod pocztowy
DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA
8. Numer identyfikacyjny
10. Nazwa / Imię nazwisko :
9. REGON / PESEL
ADRES
11. Kraj:
14. Ulica:
17. Miejscowość:
20. Skrzynka Pocztowa:
12. Województwo:
13. Gmina:
15. Numer domu
18. Kod pocztowy:
21. Telefon
16. Numer lokalu
19. Poczta:
22. Telex
23. Fax
MIEJSCE INSTALACJI KAS REJESTRUJACYCH
Lp.
Dane identyfikacyjne podatnika
Nazwa, dokładny adres, NIP,
Miejsce instalacji
miejscowość data
Typ/Model kasy
Numery kasy/Data
Unikatowy
Data fiskalizacji
Fabryczny
Ewidencyjny
/ Data obowiązku
stosowania kasy
Uwagi urzędu
skarbowego
Podpis i pieczęć podatnika