6.Karta oceny formalnej - Spotkanie wstępne

„INNOWACJA KLUCZEM DO SUKCESU”
Załącznik nr 5 do Regulaminu projektu „Innowacja kluczem do sukcesu”
realizowanego w ramach reinwestycji - Działanie 3.1 PO IG 2007-2013
…………………………..
(miejsce i data)
Umowa o dofinansowanie nr UDA-POIG.03.01.00-00-005/08-00
projektu „Innowacja Kluczem do sukcesu”
WZÓR - KARTA OCENY FORMALNEJ/SPOTKANIE WSTĘPNE/ KRYTERIA DOSTĘPU
I.
DANE POMYSŁODAWCY
6.
Imię i nazwisko
Adres do korespondencji
Telefon stacjonarny
Telefon komórkowy
E-mail
Nr referencyjny formularza zgłoszenia
innowacyjnego rozwiązania
7.
Miejsce i data spotkania
1.
2.
3.
4.
5.
II.
OCENA POMYSŁU/PROJEKTU
IIa.
KRYTERIA FORMALNE -SPOTKANIE WSTĘPNE Z POMYSŁODAWCĄ
ocena zero - jedynkowa (gdzie „0” – oznacza nie spełnia kryterium, „1” - spełnia kryterium);
niespełnienie skutkować będzie odrzuceniem formularza
Lp.
Nazwa i opis kryterium
Szczegółowy opis kryterium
1.
OCENA
0
Ogólna wykonalność
techniczna/technologiczna/
organizacyjna pomysłu/projektu.
Racjonalność pomysłu/projektu
1
W ramach kryterium ocenie podlega m.in.:
- potwierdzenie rzeczowej komplementarności
pomysłu w oparciu, o które będzie uruchomiona
działalność
- potwierdzenie zgodności zasobów
intelektualnych i materialnych pomysłodawcy z
przedmiotem projektu;
- uzasadnienie zgodności projektu ze zgłoszonymi
patentami lub prawami własności intelektualnej
lub innymi dokumentami potwierdzającymi
własność do pomysłu
- zgodność projektu z wymogami prawa
określonymi w wytycznych do projektu
„Innowacja kluczem do sukcesu”.
„INWESTUJEMY W WASZĄ PRZYSZŁOŚĆ”
Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Rozwoju Regionalnego, realizowany pod nadzorem Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości
BEŁCHATOWSKO KLESZCZOWSKI PARK PRZEMYSŁOWO TECHNOLOGICZNY
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
97 – 400 Bełchatów, ul. Ciepłownicza 5
Sąd Rejonowy dla Łodzi –Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Krajowego Rejestru Sądowego
tel. (44) 733 11 20, 733 01 12, tel./fax (44) 733 11 65,
www.ppt.belchatow.pl, www.innowacja-sukces.pl
1
REGON 592271246; NIP 769-20-18-378
Nr KRS 0000199407
Kapitał zakładowy: 14 095 500,00
e-mail: [email protected]
„INNOWACJA KLUCZEM DO SUKCESU”
Uzasadnienie* :
2.
OCENA
Podstawowa wykonalność finansowa
pomysłu/projektu
0
1
W ramach kryterium ocenie podlega m.in. :
- czy składniki majątkowe przedstawione przez
pomysłodawcę jako wkład własny wykazują
zdolność aportową zapewniającą pokrycie
powyżej 50% udziałów lub akcji w nowopowstałej
spółce.
Uzasadnienie* :
3.
OCENA
0
1
Innowacyjność pomysłu/ projektu
W ramach kryterium ocenie podlega m.in.:
- czy zaproponowane rozwiązania przejawiają
cechy innowacyjności
- czy pomysłodawca wskazał elementy projektu
świadczące o innowacyjności
- czy pomysłodawca wskazał podobne
rozwiązania istniejące na rynku.
Uzasadnienie* :
4.
OCENA
0
Stopień zaawansowania prac nad
pomysłem/projektem jest na
poziomie wystarczającym do
wdrożenia
1
W ramach kryterium ocenie podlega m.in.:
- przygotowanie projektu do wdrożenia, w
zależności od działania/typu projektu, zwłaszcza:
czy w oparciu o przedstawiony stopień
zaawansowania pomysłu możliwe będzie
utworzenie spółki kapitałowej w ramach zasobów
objętych projektem „Innowacja kluczem do
sukcesu”
- czy pomysłodawca posiada wymaganą
dokumentację techniczną i projektową,
wymaganych prawem decyzji, uzgodnień i
pozwoleń administracyjnych, lub innych
wymaganych prawem dokumentów związanych z
realizacją przedsięwzięcia danego typu.
Uzasadnienie* :
„INWESTUJEMY W WASZĄ PRZYSZŁOŚĆ”
Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Rozwoju Regionalnego, realizowany pod nadzorem Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości
BEŁCHATOWSKO KLESZCZOWSKI PARK PRZEMYSŁOWO TECHNOLOGICZNY
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
97 – 400 Bełchatów, ul. Ciepłownicza 5
Sąd Rejonowy dla Łodzi –Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Krajowego Rejestru Sądowego
tel. (44) 733 11 20, 733 01 12, tel./fax (44) 733 11 65,
www.ppt.belchatow.pl, www.innowacja-sukces.pl
2
REGON 592271246; NIP 769-20-18-378
Nr KRS 0000199407
Kapitał zakładowy: 14 095 500,00
e-mail: [email protected]
„INNOWACJA KLUCZEM DO SUKCESU”
III.
OCENA REALIZATORA PROJEKTU
IIIa.
(Projekt) Pomysł przyjęty / odrzucony
LISTA CZŁONKÓW WCHODZĄCYCH W SKŁAD ZESPOŁU DS.WSTĘPNEJ OCENY POMYSŁU/PROJEKTU
Imię i nazwisko
data i miejsce / czytelny podpis
* Niespełnienie któregokolwiek z kryteriów wymaga uzasadnienia.
„INWESTUJEMY W WASZĄ PRZYSZŁOŚĆ”
Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Rozwoju Regionalnego, realizowany pod nadzorem Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości
BEŁCHATOWSKO KLESZCZOWSKI PARK PRZEMYSŁOWO TECHNOLOGICZNY
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
97 – 400 Bełchatów, ul. Ciepłownicza 5
Sąd Rejonowy dla Łodzi –Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Krajowego Rejestru Sądowego
tel. (44) 733 11 20, 733 01 12, tel./fax (44) 733 11 65,
www.ppt.belchatow.pl, www.innowacja-sukces.pl
3
REGON 592271246; NIP 769-20-18-378
Nr KRS 0000199407
Kapitał zakładowy: 14 095 500,00
e-mail: [email protected]