1 Protokół z posiedzenia Rady Społecznej Samodzielnego
Transkrypt
1 Protokół z posiedzenia Rady Społecznej Samodzielnego
Protokół z posiedzenia Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wlkp. Dnia 9 października 2008 roku w budynku Starostwa Powiatowego w Grodzisku Wlkp. ul. Żwirki i Wigury 1 odbyło się 9 nadzwyczajne posiedzenie Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wlkp. Przewodnicząca Rady – Pani Grażyna Willmann powitała przybyłych na posiedzenie członków Rady Społecznej (załącznik nr 1) oraz zaproszonych gości (załącznik nr 2).Obsługę prawną Rady Społecznej zapewniła Pani Ewa Spławska Radca Prawny Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej. Protokół z dzisiejszego posiedzenia sporządziła Pani Kamilla Zimna. Po stwierdzeniu quorum Przewodnicząca poinformowała, że Rada jest władna do podejmowania uchwał. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : W związku z tym, że na Radzie Społecznej w dniu 15 września 2008 roku nastąpiły pewne niedociągnięcia proceduralne, zgodnie z Regulaminem Pracy Rady Społecznej § 3 ust. 3 Rady została zwołana dzisiejsza Rada Społeczna. Tematem dzisiejszego posiedzenia jest sprawa uchwalenia Statutu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej. Następnie Przewodnicząca Rady odczytała proponowany porządek obrad, który przedstawiał się następująco: 1. Otwarcie posiedzenia i powitanie. 2. Przedstawienie porządku obrad. 3. Przyjęcie protokołu z posiedzenia Rady Społecznej SP ZOZ z dnia 15.09.2008 r. 4. Przedstawienie, omówienie i uchwalenie Statutu SP ZOZ. 5. Zatwierdzenie zmian w Regulaminie Porządkowym Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wlkp. 6. Sprawy bieżące. 7. Zakończenie posiedzenia. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady: Czy ktoś z Państwa chciałby wnieść zmiany w porządku obrad? > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Czy punkt 5 porządku obrad ( Zatwierdzenie zmian w Regulaminie Porządkowym Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej) należy do kompetencji Rady Społecznej? Chciałem się tylko upewnić. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Tak, gdyż jest to nijako konsekwencja zmian w Statucie, ponieważ Regulamin Porządkowy zatwierdzany jest przez Radę Społeczną. Pani Mecenas proszę o sprawdzenie jeszcze tej kompetencji. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Do poprzednich projektów Statutu nie był dołączany Regulamin Porządkowy. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ – Zatwierdzanie zmian w Regulaminie Porządkowym należy do kompetencji Rady Społecznej. Mówi o tym art. 46 ust. 4 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej cytat: „Do zadań Rady Społecznej należy zatwierdzanie Regulaminu Porządkowego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy w związku z proponowanym porządkiem posiedzenia są propozycje dotyczące zmian? Nikt z Członków Rady nie zgłosił wniosku o wprowadzenie zmian do porządku obrad. Pani Przewodnicząca poddała pod głosowanie proponowany porządek, który został przyjęty jednogłośnie. 1 W punkcie 3 przystąpiono do przyjęcia protokołu z posiedzenia, które odbyło się 15 września 2008 roku. Zgodnie z Regulaminem Pracy Rady Społecznej został on umieszczony w BIP na stronie Starostwa. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy ktoś z Państwa chciałby wnieś poprawki do protokołu z 15 września 2008 roku ? > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Mam jedną uwagę. Na stronie 3 protokołu , w połowie strony jest fragment dotyczący mojej uwagi i właściwie jej zapis w protokole jak gdyby całkowicie odwraca sens tej mojej wypowiedzi. Zacytuje : „ Na poprzednim posiedzeniu padło zobowiązanie, że członkowie Rady Społecznej przekażą projekt zmian”. Chodzi o projekt Statutu z dnia 2 czerwca 2008 roku. „W protokole nie ma takiego zobowiązanie”. Moja wypowiedź jeszcze raz przypomnę dotyczyła wypowiedzi Pani Przewodniczącej, że takie zobowiązanie Członkowie Rady Społecznej jak gdyby mieli. Ja stwierdziłem, że nie było takiego zobowiązania i nie ma go odnotowanego w protokole z dnia 2 czerwca 2008 roku. Zdaje się , że z tym stanem na poprzednim posiedzeniu się Członkowie zgodzili. Natomiast z tego zapisu wnika jak gdyby coś innego. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Co Pan proponuje Panie Antoni? > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Jeszcze raz może powiem, że w stosunku do protokołu z dnia 2 czerwca 2008 roku ta uwaga odnosiła się do jakoby przyjętego przez Członków Rady Społecznej zobowiązania, że przekażą Dyrektorowi SP ZOZ dalsze uwagi dotyczące przedstawionego projektu. Ja przypomnę, że nad tym projektem z 2 czerwca 2008 roku tu żeśmy odbyli dyskusję i właściwie na tym się sprawa skończyła. Na potwierdzenie tego powiem, że projekt przedstawiony na Radę Społeczną na 15 września 2008 roku był w całkiem zmienionym kształcie w stosunku do tego z dnia 2 czerwca 2008 roku. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Wniosek Panie Antoni? > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Ja bym prosił, albo w tym protokole z dnia 15 września 2008 roku, albo odnotowanie tej mojej uwagi w protokole z dnia dzisiejszego, że sens wypowiedzi dotyczył następującej sytuacji, że na posiedzeniu z dnia 2 czerwca nikt z Członków nie składał zobowiązania, że na piśmie przekaże Dyrektorowi SP ZOZ uwagi dotyczące przedstawionego projektu, ponieważ zostały one w dyskusji wyłożone na posiedzeniu z dnia 2 czerwca 2008 roku i w związku z tym ta informacja Pani Przewodniczącej o tym, że byliśmy zobowiązani, a nikt z Członków Rady Społecznej takich uwag nie przekazał po prostu nie miała uzasadnienia. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Rozumiem, ze jest to formalny wniosek, ażeby zawrzeć w protokole dzisiejszego posiedzenia informację o sprostowanie tej wypowiedzi. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Tak, o sprostowanie i uściślenie. > Pan J.J. Sieradzan – Członek Rady : My na ten temat rozmawialiśmy 2 czerwca 2008 roku i takie było zobowiązanie, że jeżeli ktoś ma jakieś uwagi to ma je przekazać drogą internetową lub jakąkolwiek inną do Dyrektora SP ZOZ. Nie było w protokole, ale ja to sobie zapamiętałem. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Panie Burmistrzu zgadza się. Lecz nie było to zapisane w protokole, bądźmy konsekwentni. Poddaję formalny wniosek Pana Kłaka pod głosowanie. Wniosek Pana Antoniego Kłak został przyjęty, przy dwóch głosach przeciwnych i jednym wstrzymującym. Sprostowanie. Wypowiedź Pana Antoniego Kłaka – Członka Rady z dnia 15 września 2008 roku cytat: „ Na poprzednim posiedzeniu padło zobowiązanie, że Członkowie Rady Społecznej przekażą projekt zmian. W protokole nie ma tego zobowiązania”. Po wniosku Pana Antoniego Kłaka wypowiedź ta otrzymała następujące brzmienie : „ Moja uwaga odnosiła się do protokołu z 2 dnia 2 czerwca 2008 roku. Członkowie Rady Społecznej przyjęli jakoby zobowiązanie, że przekażą Dyrektorowi SP ZOZ dalsze uwagi dotyczące przedstawionego projektu. Nad tym projektem z dnia 2 czerwca 2008 roku odbyliśmy dyskusję i właściwie się na tym się sprawa skończyła”. Następnie Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie punkt 3 porządku obrad – przyjęcie protokołu z posiedzenia bez odczytywania z dnia 15 września 2008 roku. Protokół został przyjęty jednogłośnie. W punkcie 4 zajęto się przedstawieniem, omówieniem i uchwaleniem Statutu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : W materiałach na dzisiejsze posiedzenie otrzymali Państwo Statut, który mam nadzieję jest tą wersją ostateczną. Do Rady Społecznej wpłynęło pismo Przewodniczącego Rady Powiatu dotyczące informacji o nie zatwierdzeniu Statutu SP ZOZ ( załącznik nr 3). Tytułem wyjaśnienia tej sprawy. Jeżeli pamiętają Państwo przebieg ostatniego posiedzenia Rady Społecznej Pan M. Drzewiecki Główny Księgowy SP ZOZ zwrócił uwagę, iż treści § 47 wynikają z ustawy o finansach publicznych, a więc nie muszą być literalnie zawarte w Statucie. Uważałam, że jest to rzecz normalna, i nie poddałam pod głosowanie tego wniosku, nie odnotowano tego w protokole. Jest uchybienie formalne. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Przepraszam Pani Przewodnicząca, ale uwaga Pana Głównego Księgowego SP ZOZ nie została odnotowana w protokole. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Mówię, że nie zostało to odnotowane w protokole. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: To przepraszam. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Nie została odnotowana w protokole dlatego mówię, że nastąpiły pewne uchybienia. W związku z tym po raz wtórny przystępujemy do omawiania Statutu SP ZOZ. Ponieważ ten Statut w tym ostatnim okresie Pani Mecenas jeszcze zweryfikowała, mam taką propozycję, ażeby na monitorze mieli Państwo możliwość śledzenia tej wersji Statutu, która została przedstawiona na Radzie Powiatu Grodziskiego z wersją papierową , którą dzisiaj mamy do zatwierdzenia. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Mam pytanie: Jak w kwestii formalnej odnosimy się do Uchwały o przyjęciu Statutu z dnia 15 września 2008 roku? > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Jeżeli podejmiemy uchwałę w dniu dzisiejszym o zatwierdzeniu Statutu traci moc uchwała z dnia 15 września 2008 roku. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Jest w projekcie tej uchwały taki zapis ? > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Tak, w projekcie uchwały jest taki zapis. Pani Mecenas, czy ja mogłaby prosić o dokonanie analizy tej wersji, którą żeśmy kończyli poprzednia Radę Społeczną z tą wersją, którą mamy w dniu dzisiejszym przed sobą. Bardzo proszę, aby Państwo zgłaszali swoje uwagi na bieżąco. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 1 , § 2, § 3 - bez zmian. § 4 – przywołano przepisy o zakładach opieki zdrowotnej i inne przepisy, które mają zastosowanie, żeby niniejszy Statut był przejrzysty. § 5, § 6 – bez zmian. § 7 – tutaj wpisaliśmy od razu beneficjentów tych świadczeń zdrowotnych. Połączyliśmy to z § 8, żeby ten Statut uprościć, skrócić i nie powtarzać tych samych treści. To jest stara wersja świadczeń zdrowotnych, promocja zdrowia. Zostało tutaj uszczegółowione, że świadczenia zdrowotne należą się osobom zamieszkałym na obszarze określonym w § 14. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy są jakieś pytania, propozycje zmian do tego paragrafu? W związku z brakiem pytań Pani Mecenas przystąpiła do omawiania kolejnych paragrafów. 3 > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 8 – w tym brzmieniu jak wcześniej wspomniałam połączono z § 7. § 8 w wersji pisemnej jest treścią § 9, a w § 8 w brzmieniu w formie papierowej mamy już zadania Zakładu uszczegółowione. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Jeśli dobrze rozumiem § 7 w nowej wersji jest to połączenie § 7 i § 8. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Tak. > Pani Teresa Staniszewska – Skowrońska – Członek Rady : Plus § 14. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Zmienia się oczywiście numeracja – tam był § 15 . Jeżeli chodzi o ten obszar działania to jest to teraz § 14. Jest to jakoby odwołanie do dawnego § 15 teraz § 14. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Obecny § 8 dawny § 9. Przewodnicząca Rady odczytała ten paragraf. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czyli § 8 jest dawnym § 9. Czy mają Państwo uwagi do tego paragrafu? Nikt z Członków Rady nie wniósł żadnych uwag, ani poprawek do tego paragrafu. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Obecny § 9 (dawny § 10) Powiem co uległo zmianie: nie wyróżniamy już Poradni Urazowo- Ortopedycznej dla Dzieci i dla Dorosłych, dlatego że NFZ będzie kontraktował te usługi na Poradnię Urazowo-Ortopedyczną. Zniknęła nam Poradnia Urodynamiczna, gdyż po konsultacji z NFZ i Urzędem Wojewódzkim tą poradnię i tak kontraktujemy w ramach Poradni Urologicznej. > Pani Agnieszka Robaszkiewicz – Kierownik Działu Promocji i Organizacji Zdrowia Publicznego : Zniknęła również Poradnia Zaburzeń i Wad Rozwojowych u Dzieci, która zostanie zakontraktowana w ramach Poradni Neonatologicznej. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Czy powstaje jakaś nowa poradnia? Czy ubywają tylko? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Ubywa Poradnia Urodynamiczna, Poradnia Zaburzeń i Wad Rozwojowych u Dzieci, nie rozbijamy Poradni Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej dla Dzieci i dla Dorosłych, stąd w § 9 jest 10, a nie 13 punktów. > Pan Z. Niestarta – Dyrektor SP ZOZ: Nic nie ubywa. Wprowadza się nowe jakości, które do tej pory SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. nie prezentował . Natomiast te treści wynikają z tego, w jaki sposób NFZ nazywa pewne instytucje do kontraktowania. Chcę Państwu wyjaśnić, że NFZ każdego roku raz, dwa, może nawet i trzy razy zmienia to nazewnictwo i my się musimy do niego jakoś dostosować. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Mówimy o tekstach w Statucie, w tym sensie pytam czy przybyło? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: W sensie tekstu ubyły 3 punkty. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Jeszcze raz, w § 9 ubyły nam: podział na Poradnię Urazowo- Ortopedyczną dla na Dzieci i dla Dorosłych, Poradnia Urodynamiczna ,Poradnia Zaburzenia i Wady Rozwojowych u Dzieci. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Reszta punków pozostaje bez zmian. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy mają Państwo jakieś uwagi i wątpliwości do § 9. Dobrze byłoby, żebyśmy na bieżąco od razu przy poszczególnych paragrafach mogli analizować wszelkie Państwa wątpliwości, uwagi. Nikt z Członków Rady nie miał pytań do tego paragrafu. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 10 (dawny § 11) , § 11 (dawny § 12) – bez zmian. Obecny § 12 (dawny § 13) – odwołujemy się tu do § 7 ( przedtem do § 8) –wszystko bez zmian. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy mają Państwo pytania do tych paragrafów? Nikt z Członków Rady nie zgłosił żadnych uwag. 4 > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 13,§ 14 – bez zmian, zmienia się tylko numeracja. Przechodzimy do Rozdziału IV – Organizacja wewnętrzną Zakładu. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady : Mam pytanie do § 14. Musimy ograniczać się tylko do terytorium Polski, nie możemy do UE. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Mamy taki zapis w § 14 ust. 2. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady : Dobrze. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Przechodzimy do § 15 (dawny § 16). > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Nic się tutaj nie zmienia z wyjątkiem usunięcia poradni, co szczegółowo omawiane było przy omawianiu § 9. § 16 (dawny § 17) pozostaje bez zmian. § 17 (dawny § 18) – mamy tutaj odesłanie do Regulaminu Organizacyjnego. § 18 (dawny § 19) – w tym paragrafie po słowie „ Starosta” dodano „Grodziski” > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Zmieniłbym „oraz” na „i”. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady : Rada Powiatu może sprawować nadzór nad działalnością Zakładu? > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Organ Założycielski. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: A ja nie mam takich wątpliwości. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Rada Powiatu jest naszym Organem Założycielskim. W tym momencie Organ Założycielski nas siłą rzeczy kontroluje i nadzoruje nasze działania. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Jest Komisja, która ma prawo kontrolować każdą jednostkę. W tym paragrafie zmieniłbym tylko „oraz” na „i”, gdyż są to równorzędne organy. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Jest to Pana formalny wniosek? > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Tak. Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie wniosek Pana M. Kineckiego, aby spójnik „oraz” zastąpić spójnikiem „i”. Wniosek został przyjęty jednogłośnie. § 18 otrzymał następujące brzmienie cytat: „ Nadzór nad działalnością Zakładu w zakresie uregulowanym ustawą sprawuje Starosta Grodziski i Rada Powiatu Grodziskiego”. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 19, § 20 (dawny § 20, § 21) – bez zmian. § 21 (§ 22)- w paragrafie tym zastąpiono zwrot „Starosta Powiatu Grodziskiego” zwrotem „Starosta Grodziski”. Paragraf ten otrzymał następujące brzmienie cytat: „Zwierzchnikiem służbowym Dyrektora jest Starosta Grodziski”. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 22 (dawny § 23) – bez zmian, § 23 (dawny § 24)– jedynie odwołujemy się do uprawnień i obowiązków zawartych w § 20 (wcześniej odwołanie do § 21). § 24 (dawny § 25) – w ustępie 2 nastąpiła zmiana stylistyczna. W poprzedniej wersji zapis brzmiał cytat: „W przypadku, gdy Dyrektor zakładu jest lekarzem może być powoływany Zastępca Dyrektora ds. medycznych”. Obecnie brzmi on następująco cytat: W przypadku, gdy Dyrektor Zakładu jest lekarzem może on powołać Zastępcę Dyrektora ds. medycznych. § 25,§ 26 (dawny § 26, § 27) – bez zmian. § 27 (dawny § 28) – było odesłanie do § 9, obecnie jest do § 8, gdzie są określone zadania Zakładu. Jeżeli chodzi o ust. 2 dotyczący Rady Społecznej ten punkt jest połączony. Podstawę działania Rady Społecznej określa ustawa o zakładach opieki zdrowotnej i uchwalony i zatwierdzony przez Radę Powiatu Grodziskiego Regulamin Pracy Rady Społecznej. Nie ma tych kolejnych punktów, które były powtórzeniem ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Ust. 2 tego § 27 – czy on eliminuje z tego danego tekstu paragrafy? > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Tak, do § 36 włącznie. Czy mają Państwo jakieś pytania, sugestie do tego rozdziału? 5 Nikt z Członków Rady nie zgłosił więcej pytań, sugestii. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Przechodzimy do rozdziału VIII – Gospodarka finansowa i mienie Zakładu . > Pan M. Drzewiecki – Główny Księgowy SP ZOZ: § 28 cytat: 1. Gospodarka finansowa oraz mienie zakładu prowadzone są w formie samodzielnego zakładu opieki zdrowotnej na zasadach określonych w ustawie o zakładach opieki oraz w oparciu o obowiązujące przepisy finansowe. 2. Rachunkowość Zakładu opiera się na przepisach ustawy z dnia 29 września 1994 roku o rachunkowości ( Dz. U. Nr 121, poz. 591 ze zmianami). 3. Działalność Zakładu finansowana jest ze środków wymienionych w art. 54 i 55 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. 4. Zakład może uzyskiwać środki finansowe z działalności gospodarczej innej niż wymieniona w art. 54 ust. 1, pkt. 1 ustawy. Osiągnięty dochód z tej działalności jednostka w całości przeznaczana na działalność statutową. Zakład jest prowadzony w formie samodzielnego zakładu opieki zdrowotnej. Gospodarka finansowa jest prowadzona na podstawie ustawy o rachunkowości, ustawie o zakładach opieki zdrowotnej, ustawie o finansach publicznych. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Pani Mecenas Pan Główny Księgowy proponuje inną formę zapisu. > Pan M. Drzewiecki – Główny Księgowy SP ZOZ: Gospodarka finansowa prowadzona jest na podstawie trzech głównych ustaw. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Panie Drzewiecki proszę o sformułowanie treści tego ustępu. > Pan M. Drzewiecki – Główny Księgowy SP ZOZ: Gospodarka finansowa prowadzona jest w oparciu o ustawę o rachunkowości, ustawę o finansach publicznych i ustawę o zakładach opieki zdrowotnej. Ustępy 2 i 3 wykreślamy. Przewodnicząca odczytała proponowana treść § 28 ust. 1: „ Gospodarka finansowa prowadzona jest w oparciu o ustawę o rachunkowości, ustawę o finansach publicznych i ustawę o zakładach opieki zdrowotnej. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Proponowałbym pewną hierarchię co do kolejności: ustawę o zakładach opieki zdrowotnej, finansach publicznych i rachunkowości. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Dobrze, czyli § 28 ust. 1 otrzymałby brzmienie : „ Gospodarka finansowa Zakładu prowadzona jest w oparciu o ustawę o zakładach opieki zdrowotnej, ustawę o finansach publicznych, ustawę o rachunkowości”. Tak pani Mecenas? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Moglibyśmy dopisać podstawę prawną do ustawy o finansach publicznych. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Ustęp 2 i 3 skreślono. > Pan M. Drzewiecki – Główny Księgowy SP ZOZ: Ustęp 4 byłby zasadny. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: To drugie zadanie w obecnym ustępie 4, jako ustęp 2 nowy też bez zmian? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Ustęp 4 stanie się 2 bez zmian. > Pan Z.Niestarta – Dyrektor SP ZOZ: Mogę coś zasugerować? W § 26 w literze e) wymieniającym samodzielne stanowiska proponowałbym dopisać tam gdzie jest Koordynator ds. Pielęgniarek i Położnych „Ratowników Medycznych” czyli litera e) miałaby brzmienie: „Koordynator ds. Pielęgniarek, Położnych i Ratowników Medycznych”. To taka nowa jakość w naszej ochronie zdrowia. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : To jest § 26 Koordynator ds. Pielęgniarek, Położnych i Ratowników Medycznych. 6 > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Na bieżąco od razu mam taką wątpliwość. Czy w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej jest takie stanowisko Koordynator ds. Pielęgniarek, Położnych i Ratowników Medycznych, tak jak tu proponujemy? Z tego co sobie przypominam jest tam np. Naczelna Pielęgniarka. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: nie ma wprost koordynator ( to jest kwestia nazewnictwa). My tutaj łączymy pewne funkcje. Koordynator będzie miał jeszcze większe uprawnienia. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Ale to tak należy rozumieć, że jest to stanowisko, które wcześniej było określone jako Naczelna Pielęgniarka tak? > Pan Z. Niestarta – Dyrektor SP ZOZ: Należy to rozumieć jako rozbudowa tej działalności. Jest to wyraźna zmiana jakościowa. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : W takim razie § 26 litera e) otrzymuje brzmienie: „ Dyrektor wykonuje swoje zadania przy pomocy Koordynatora ds. Pielęgniarek, Położnych i Ratowników Medycznych”. Po odczytaniu nowej treści § 26 litera e) nastąpiło głosowanie. Rada przyjęła nowe brzmienie tego paragrafu jednogłośnie. > Pani Teresa Staniszewska – Skowrońska – Członek Rady: Trzeba też zmienić § 15, Punkt Rzymski II - pion administracji, ust. 2 punkt 2. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czyli Koordynator ds. Pielęgniarek, Położnych i Ratowników Medycznych. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Podam podstawę prawną do ustawy o finansach publicznych. – ustawa z dnia 30 czerwca 2005 roku ( Dz. U. 249, poz. 2104 ze zmianami). > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czyli § 28 ust. 1 otrzymuje brzmienie: „ Gospodarka finansowa Zakładu prowadzona jest w oparciu o ustawę o zakładach opieki zdrowotnej, ustawę o finansach publicznych z 30 czerwca 2005 roku ( Dz. U. 249, poz. 2104 ze zmianami)oraz ustawę o rachunkowości. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: W ustępie 1 , bo niedosłyszałem też jest zawarta ustawa o zakładach opieki zdrowotnej? > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Tak. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: W ustępie 2 dla uściślenia dodałabym jeszcze : ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Przewodnicząca odczytała treść § 28 ust. 2 cytat: „ Zakład może uzyskiwać środki finansowe z działalności gospodarczej innej niż wymieniona w art. 54 ust. 1, pkt. 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Osiągnięty dochód z tej działalności jednostka w całości przeznacza na działalność statutową”. > Pani Grażyna Willmann – Przewodnicząca Rady : Czy do § 28 są jeszcze pytania, uwagi? Nikt z Członów nie zgłosił żadnych uwag do tego paragrafu. Przewodnicząca poddała pod głosowanie treść § 28. Treść ta została przyjęta jednogłośnie. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: § 29 (dawny § 43), § 30, § 31 (dawny § 51, § 52) – bez zmian. > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Czy ja mogę prosić o wskazanie tych paragrafów z poprzedniej wersji, które zostały zupełnie pominięte i w nowej wersji nie występują. Od tego momentu gdzie byliśmy, na etapie § 28, bo po § 28 mamy teraz praktycznie końcowe ustalenia. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Skreślono paragrafy dotyczą gospodarki finansowej ( od § 37 do § 44) i mienia Zakładu ( od § 45 do § 50). > Pan Antoni Kłak – Członek Rady: Teraz nie ma tego zapisu, bo w tym poprzednim mieliśmy, że nadzór nad działalnością finansową sprawuje Zarząd Powiatu.? 7 > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Teraz jest Organ Założycielski (co zawarto w § 29). Generalnie zostało nam 31 paragrafów z 52 w wersji poprzedniej. > Pan J.J. Sieradzan – Członek Rady: To mnie bardzo cieszy. Ja bym chciał, żeby były dwie kartki. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Czy macie Państwo inne uwagi, propozycje co do treści przedstawionego Statutu już z tymi poprawkami, które zostały przegłosowane w trakcie omawiania poszczególnych paragrafów? > Pan A. Kłak – Członek Rady: Bardzo Państwa przepraszam. Na początku przeżyłem mały szok, że mamy nową wersję Statutu. Tego się nie spodziewałem i proszę o wyrozumiałość. Ja tutaj skorzystam jeszcze z tej wersji, która była przedstawiona na Radzie Powiatu i dla pewności ewentualnie zapytam czy te treści zawarte w § 8 (dawny § 9) zostały przeniesione w całości? > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Tak, § 8 to w całości dawny § 9. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Tu mam taką uwagę, ażeby z tego obecnego § 8 wykreślić w ustępie 2 punkt 4. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: A dlaczego? > Pan A. Kłak – Członek Rady: Po pierwsze dlatego, że ten pierwszy poziom szpitali, do których niewątpliwie szpitale powiatowe są zaliczane nie bardzo widzę, żeby mógł prowadzić taką samodzielną działalność naukowo - badawczą. Po drugie zdaje się, że ustawa wymaga w Statucie określenia szczegółów dotyczących prowadzenia takiej działalności. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: W art. 39 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej jest taki zapis, że Statut może określać, ale nie musi. Może jedynie wskazać, że są prowadzone takie badania, ale nie musi ich szczegółowo określać. Potwierdzają to komentarze do ustawy np. Pana M. Dercza. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Ale proszę przeczytać dalszy ciąg, który nawiązuje do tego co powiedziałem. > Pan Z. Niestarta - Dyrektor SP ZOZ : Wykreślenie tego punktu spowoduje marginalizację szpitala. Chcę Państwu powiedzieć, że Uniwersytet Medyczny w Poznaniu rozpoczął program, w którym poszukuje szpitali szkoleniowych wzorem Uniwersytetów Niemieckich i niemieckiego systemu ochrony zdrowia. Tam szpitale powiatowe stanowią organy szkoleniowe, spełniają wymogi merytoryczne, a nie poziom referencyjności. Poziom referencyjności określa nie rozwój naukowy personelu medycznego lub uczestniczenie w badaniach naukowych, ale określa tylko zakres stosowanych technik i procedur medycznych. Więc jestem zdania, ze spowodujemy marginalizację naszego szpitala w stosunku do takich aspiracji. Chcę powiedzieć, że dołożyliśmy starań i doprowadziliśmy do tego, że w chwili obecnej nasz SP ZOZ ma możliwość współpracy trzech samodzielnych pracowników nauki. Nie stoi nic na przeszkodzie byśmy dalej w tym kierunku podążali. Zresztą działalnością tego typu jest chociażby zorganizowanie ( mamy takie w planie) spotkania pod nazwą roboczą Grodziskie Dni Ortopedii, Grodziskie Dni Kardiologii. To wszystko w tym momencie skreślamy. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Również jest to promocja zdrowia. > Pan Z. Niestarta - Dyrektor SP ZOZ : Możemy realizować badania, które będą skutkować pracami, publikacjami naukowymi niekoniecznie muszą to być badania eksperymentalne. Zresztą od tego jest Komisja ds. Etyki i na to trzeba zawsze uzyskać zgodę i możemy wreszcie realizować prace zmierzające do uzyskiwania stopni naukowych, a tego też nie powinniśmy ludziom odbierać. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Kwestia jest tego rodzaju, że przede wszystkim uczestnictwo w programach naukowych szpitala. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Chciałbym jeszcze jak gdyby ten wątek kontynuować. Mianowicie w punkcie 5 piszemy współpraca z ośrodkami naukowo – dydaktycznymi, 8 organizowanie oraz prowadzenie badań w dziedzinach itd. Nic nie mamy zapisane o działalności szkoleniowej, o której Pan Dyrektor przed chwila mówił i dlatego byłbym przekonany co do tego, że te sfery działalności jak najbardziej, natomiast prowadzenie badań naukowych, prac badawczo – rozwojowych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia już nie. Także to są trzy wyodrębnione takie sfery działania i jeszcze raz współpraca z ośrodkami naukowo – dydaktycznymi, praca szkoleniowa też nie wiem (szczegółów nie potrafię powiedzieć). Natomiast chodziło mi o ten jakoby najwyższy poziom: badania naukowe i prace badawczo – rozwojowe. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Praktycznie te trzy punkty to są na jednym poziomie. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny: Artykuł 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej mówi ,że prowadzenie badań powiązane jest zawsze z udzielaniem świadczeń. Te zapisy są tutaj identyczne Panie Antoni jak zapisy ustawowe. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Tak, ale mógłbym jeszcze poprosić o uzupełnienie tej kwestii. Czy jest wymóg, który określa szczegółowe zasady co do wymogów określania współpracy w Statucie? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Skoro dopiero jakoby zaczynamy prace nad tymi badaniami….. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Nie, to musi być w Statucie uregulowane. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Ponownie odwołuję się do art. 39 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej cytat:” może określać sposób uczestniczenia w badaniach naukowych pracach badawczo – rozwojowych”. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Ale to już było. > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Dokładnie. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Przepraszam, ale nie mamy czasu na powtarzanie tego samego dwa razy. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Pan do mnie mówi, czy do Pana Kłaka? > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Do Pana Antoniego. Pani Mecenas już to czytała, a Pan do tego wraca. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Ja chcę usłyszeć coś innego. Czy jest wymóg określania w Statucie zasad współpracy? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Powtarzam po raz kolejny, ze może określać, ale nie musi. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Pani Przewodnicząca, chciałem powiedzieć, że jeżeli dzisiejsze posiedzenie Rady Społecznej dalej będzie wyglądać podobnie za przyczyną Pana Burmistrza to albo zrezygnuje Pani z obecności Pana Sieradzana, albo ja się odmelduję. Bardzo proszę, spokojna atmosfera, merytoryczna wymiana zdań jeżeli tutaj kogokolwiek drażni to nic na to nie poradzę. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Przywołuję obu Panów do porządku. Myślę, że Pani Mecenas wyjaśniła sprawę. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Pani Mecenas: Nie ma takiego zapisu, który obliguje? > Pani Ewa Spławska – Radca Prawny SP ZOZ: Jeszcze raz odczytam ten art.. 39 cytat : „ Statut publicznego zakładu opieki zdrowotnej, oprócz postanowień, o których mowa w art. 11, może określać sposób uczestniczenia zakładu w prowadzeniu badań naukowych i prac badawczo – rozwojowych lub realizacji celów naukowych i dydaktycznych oraz w kształceniu osób przygotowujących się do wykonywania zawodu medycznego lub wykonujących zawód medyczny”. Komentarz do przepisu potwierdza, że Statut powinien zawierać regulacje, o których mowa w art. 11, ponadto przewiduje, że postanowienia Statutu mogą (nie muszą) regulować sposób uczestniczenia w takich badaniach. Jeżeli są to ośrodki akademickie - jak Uniwersytet w Poznaniu, to będą miały one szczegółowy zapis jak szkolą kadrę, studentów. My jesteśmy 9 jednostką innego stopnia, innego szczebla i jeżeli Pan ma propozycję zapisu , żeby na dzień dzisiejszy określić w jaki sposób uczestniczymy w takich badaniach to proszę. > Pan M. Kinecki – Członek Rady: Panu Antoniemu nie chodzi o to Pani Mecenas, żeby określić szczegółowo, tylko o to, że wszystkie te trzy punkty – 4, 5, 6 praktycznie rzecz biorąc określają to samo. Oczywiście wiadomo, że SP ZOZ nie może i nie będzie prowadził przynajmniej w najbliższej przyszłości samodzielnych badań naukowych, więc współpraca z ośrodkami naukowo – dydaktycznymi w organizowaniu badań naukowych już wyczerpuje ten punkt 4 – prowadzenie badań naukowych. W jaki sposób? Działalność profilaktyczna, szerzenie oświaty zdrowotnej oraz promocja zdrowia to jest statutowy wcześniej już cytowany punkt. Także te punkty 4 i 5 defakto to jest jedno i to samo. > Pan Z. Niestarta - Dyrektor SP ZOZ : Ja chciałbym powiedzieć jak wygląda prowadzenie badań naukowych np. weźmy pod rozwagę doktorat. Ośrodkiem nadrzędnym jest zawsze placówka naukowo – badawcza, kliniczna. Ośrodkiem, w którym wykonuje się badania naukowe jest szpital powiatowy. Współpraca ta jest na etapie promotora, Komisji ds. Etyki, ewentualnie pewnych wysublimowanych badań. Natomiast cały materiał naukowo – badawczy wynikający z analizy procedur lub ich braku to jest właśnie to, co jest w tym punkcie. Nie wyjdzie od nas żadna praca, publikacja jeżeli nie będziemy chcieli mieć tego zapisu. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Mówi pan panie Dyrektorze o punkcie 4. > Pan Z. Niestarta - Dyrektor SP ZOZ : Tak. > Pan P. Halasz - Członek Rady: Rozmawialiśmy już na temat tego paragrafu i nie było tych uwag. Chodzi oto, żeby nie mieć problemów. Ten Statut ma funkcjonować przez długi okres. Ja bym proponował zamknąć dyskusję i ewentualnie przegłosować wniosek Pana Antoniego, czy wykreślić ten punkt, czy nie i zatwierdzić Statut. Ja naprawdę chciałbym go zatwierdzić dzisiaj. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Chciałem tylko dodać, że chyba przesłaniem naszego ostatniego spotkania było to, żeby ten Statut był jak najszerszy, żebyśmy nie musieli go co chwile zmieniać. Cieszę się, że jest on taki chudy. Wnoszę formalny wniosek, żeby zakończyć dyskusję na temat Statutu. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Przedtem jednak Pan Radny Kłak miał wątpliwości co do § 8 ust. 2, punkt 4,5. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Ja wniosek proponowałem i podtrzymuję go, aby wykreślić w ust. 2 pkt. 4. Był to formalny wniosek Pana Kłaka o wykreślenie w § 8 ust. 2, pkt. 4 .Przewodnicząca Rady poddała go pod głosowanie ten wniosek. .Przy 2 głosach wstrzymujących i 3 przeciwnych wniosek nie został zaakceptowany, a więc § 8 pozostał w brzmieniu jak w zaproponowanej treści Statutu. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Ja proszę o przegłosowanie mojego wniosku o zakończenie dyskusji na temat Statutu, 3 czy nawet 4 miesiące dyskutujemy nad Statutem. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Ja dla pewności zgłaszam przeciwny wniosek, ale przedtem dwa zadania. Po pierwsze to jest piąta z kolei wersja Statutu, nie żartujcie sobie Państwo z Rady Społecznej. Po drugie chcę powiedzieć, ze opinie, które chcę dziś przekazać nie są moimi prywatnymi, pojedynczymi. Przekazuję i uczciwie to mówię stanowisko Radnych zrzeszonych w klubie Forum Obywatelskie. Wczoraj wieczorem po wiadomości telefonicznej, że dziś jest posiedzenie Rady Społecznej zorganizowałem jeszcze wieczorną porą konsultacje z kolegami. Uczciwie to mówię Państwu i chcę się podzielić. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: Ja podtrzymuje mój wniosek. Jeżeli Forum dyskutowało mają od tego obrady Rady Powiatu, a nie widzę potrzeby, żeby było tak jak jest do tej pory, że przerabiamy to na Radzie Społecznej, a potem idzie mój zastępca na sesję i mi mówi, że przerabiali to wszystko od nowa. 10 > Pan A. Kłak – Członek Rady: Pani Przewodnicząca Pan Burmistrz najwyraźniej nie zna procedury uchwalania Statutu SP ZOZ. Proszę o jasne określenie kolejnych kroków, bo już ta wersja była lansowana na 15 września 2008 roku i właśnie dzięki temu to wszystko upadło. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Ja proponuję przerwać tą dyskusję. Pan Burmistrz Sieradzan zgłosił formalny wniosek. Kto jest za tym, żeby zakończyć obrady nad statutem w tej wersji? Członkowie Rady przegłosowali wniosek Pana Sieradzana o zakończenie obrad nad Statutem przy 1 głosie przeciwnym i 2 wstrzymujących obrady nad tą wersją Statutu zostały zakończone. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Pani Przewodnicząca ja proszę tylko o minutkę. W tej sytuacji ja naprawdę nie widzę potrzeby uczestniczenia w dalszym ciągu obrad, ponieważ uniemożliwiono mi przekazania dalszych niezwykle istotnych uwag. Odbędzie się to tak jak poprzednio, że dyskusja przeniesie się na Radę Powiatu, która niczego już w tym Statucie zmienić nie może. Rozstrzygnięcie jest alternatywne – zatwierdzić lub odrzucić. Ja dziękuję bardzo. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Panie Antoni, jeżeli Pan pozwoli i wysłucha mojej opinii. My tą wersję Statutu analizowaliśmy dzisiaj od początku, od § 1. Wszelkie uwagi, które Pan i Członkowie Rady zgłaszali na bieżąco były konsultowane z Panią Mecenas, omawiane i uwzględniane w treści Statutu. > Pan A. Kłak – Członek Rady: Pani Przewodnicząca na bieżąco były zgłaszane uwagi dotyczące redakcji.. Przecież pytaliśmy, jak było, jak jest, co przeniesiono, co robimy ja w taki razie przepraszam. Pan Antoni Kłak-Członek Rady wstał. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Proponuje 5 minut przerwy. > Pan J. J. Sieradzan – Członek Rady: My nie mamy czasu. Wnoszę formalny wniosek, aby obrady toczyły się bez przerwy. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Ponieważ wniosek Pana Sieradzana został przegłosowany przechodzimy do głosowania nad uchwałą zatwierdzającą Statut SP ZOZ. Przewodnicząca Rady odczytała projekt uchwały w sprawie uchwalenia Statutu SP ZOZ i poddała pod głosowanie.. Uchwała została przyjęta przy 1 głosie przeciwnym (załącznik nr 4). Pan Kłak Członek Rady głosował stojąc przy drzwiach i o godzinie 12:40 opuścił salę obrad. W kolejnym punkcie Rada zajęła się zatwierdzeniem Regulaminu Porządkowego SP ZOZ. > Pani G. Willmann – Przewodnicząca Rady: Szanowni Państwo w związku z tym, że Regulamin Porządkowy SP ZOZ określa świadczenia, które są wykonywane w szpitalu stąd też w wyniku zmian statutowych musi nastąpić zmiana Regulaminu Porządkowego. Pani Agnieszko mogę prosić o omówienie zmian. > Pani Agnieszka Sobaszkiewicz- Kierownik Działu Promocji i Organizacji Zdrowia Publicznego: Zmiany Regulaminu Porządkowego dotyczą głównie zapisu w rozdziale V § 12, zostały zgodnie ze Statutem dopisane oddziały, nowe poradnie specjalistyczne które zostaną zmienione w punkcie 3. Zmiany dotyczyły również § 13, gdzie słowo ”jednostki” zastąpiono słowem „komórki”. Ostatnia zmiana dotyczyła zmiany przyjmowania skarg i wniosków Kierownika Zakładu z godzin „od 13:00 do 15:00” na godziny „od 13:00do 14:30”. Przewodnicząca Rady odczytała projekt uchwały w sprawie zatwierdzenia Regulaminu Porządkowego SP ZOZ. Członkowie Rady Głosowali. Uchwałę przyjęto jednogłośnie ( załącznik nr 5). W punkcie 6 zajęto się sprawami bieżącymi. Członkowie Rady: Pani M. Szpot, Pani T. Staniszewska – Skowrońska przedstawiły opinie mieszkańców Powiatu Grodziskiego na temat poprawy jakości świadczonych usług w SP 11 ZOZ. Również przedstawiciel Związków Zawodowych pozytywnie wyraził się na temat pracy średniego personelu medycznego. W punkcie 7 Pani Przewodnicząca podziękowała Członkom Rady Społecznej, Gościom i zakończyła posiedzenie. Protokół sporządziła: Kamilla Zimna Zatwierdził: Przewodniczący Rady Społecznej SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. Grażyna Willmann 12