Załącznik nr 2

Załącznik nr 2
Piła, dnia…………….…….
Data wpływu ..................
…………………….………………
(imię i nazwisko)
……………………………………
(Komórka organizacyjna)
WNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI MIESZKANIOWEJ
Proszę o przyznanie mi Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych pożyczki mieszkaniowej w
wysokości .......................................................... zł na :
1. Budowę domu jednorodzinnego lub wkład budowlany,*
2. Zakup domu jednorodzinnego lub mieszkania,*
3. Adaptację pomieszczeń na cele mieszkaniowe,*
4. Remont lub modernizację budynku jednorodzinnego,*
5. Remont lub modernizację mieszkania,*
* niepotrzebne skreślić
……………………………..
(podpis wnioskodawcy)
Opinia Komisji Socjalnej
Wnioskodawca kwalifikuje /nie kwalifikuje się do przyznania pożyczki mieszkaniowej w
kwocie ........................... zł
słownie ....................................................................................................................................
Podpisy członków Komisji Socjalnej:
1) prof. nadzw. dr Hanna Dolata……………...……..……
(przewodnicząca Komisji)
2) mgr Irena Łosoś ………………………………………...
(v-ce przewodnicząca Komisji)
3) mgr Joanna Dudek………………………..….………....
(członek komisji)
4) mgr Dorota Łuczkowska………………….………….…
(członek komisji).
5) mgr Paweł Pyziak……………………….……………….
(członek komisji)