Sprawozdanie merytoryczne

6\JQDWXUDVSUDZR]GDQLDZ\SHáQLD
6\JQDWXUDVSUDZR]GDQLDZ\SHáQLD03L36
MPiPS)
Ministerstwo Pracy
L3ROLW\NL6SRáHF]QHM
5RF]QHVSUDZR]GDQLHPHU\WRU\F]QH]G]LDáDOQRĞFL
RUJDQL]DFMLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
za rok 2011
•
•
•
•
)RUPXODU]QDOHĪ\Z\SHáQLüZMĊ]\NXSROVNLPGUXNRZDQ\PLOLWHUDPL
6SUDZR]GDZFDZ\SHáQLDW\ONRSU]H]QDF]RQHGODQLHJRELDáHSROD
:HZV]\VWNLFKS\WDQLDFKZNWyU\FKLVWQLHMHPRĪOLZRĞüZ\ERUXRGSRZLHG]LQDOHĪ\]D]QDF]\üZáDĞFLZHRGSRZLHG]L]QDNLHP;
:HZV]\VWNLFKSRODFKZNWyU\FKQLHEĊGąZSLVDQHRGSRZLHGQLHLQIRUPDFMHQDOHĪ\ZVWDZLüSRMHG\QF]\]QDNP\ĞOQLND
'DWDZSá\QLĊFLDVSUDZR]GDQLD
Z\SHáQLD03L36
Miejsce na notatki MPiPS
,'DQHRUJDQL]DFMLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
FUNDACJA "HAPPY KIDS"
1. Nazwa organizacji
:RMHZyG]WZRàÏ'=.,(
3RZLDW0àÏ'ħ
8OLFDĩ1,:1$
Nr domu 10/14
Nr lokalu
0LHMVFRZRĞüàÏ'ħ
Kod pocztowy 94-250
3RF]WDàÏ'ħ
Nr telefonu 426492305
Nr faksu 426436004
E-mail
[email protected]
Strona www www.happykids.org.pl
2. Adres siedziby i dane
kontaktowe
Kraj
*PLQD0àÏ'ħ
POLSKA
3. Data rejestracji w Krajowym Rejestrze
6ąGRZ\P
'DWDX]\VNDQLDVWDWXVXRUJDQL]DFMLSRĪ\WNX
publicznego
5. Numer REGON
Druk: MPiPS
47307967600000
2004-12-07
6. Numer KRS
0000133286
1
6NáDGRUJDQX]DU]ąG]DMąFHJRRUJDQL]DFML
1DOHĪ\ZSLVDüLPLRQDQD]ZLVNDRUD]LQIRUPDFMHRIXQNFML
SHáQLRQHMSU]H]SRV]F]HJyOQ\FKF]áRQNyZRUJDQX
]DU]ąG]DMąFHJR
$/(.6$1'(5.$57$6,ē6.,±35(=(6
LESZEK KAPUSTA – WICEPREZES
6WDQLVáDZ0DUHN.XV]HZVNL±3U]HZRGQLF]ąF\5DG\
)XQGDFML5DGRVáDZ:LĞQLHZVNL±&]áRQHN5DG\)XQGDFML3LHQJLDM
:LĞQLHZVND±&]áRQHN5DG\)XQGDFML%RJXV].UXV]\ĔVNL±&]áRQHN
6NáDGRUJDQXNRQWUROLOXEQDG]RUXRUJDQL]DFML 5DG\)XQGDFML7RPDV]ĝZLHERGD±&]áRQHN5DG\)XQGDFML-DQXV]
1DOHĪ\ZSLVDüLPLRQDQD]ZLVNDRUD]LQIRUPDFMHRIXQNFML
$QWDV±&]áRQHN5DG\)XQGDFML5REHUW.R]LHOVNL±&]áRQHN5DG\
SHáQLRQHMSU]H]SRV]F]HJyOQ\FKF]áRQNyZRUJDQXNRQWUROL
)XQGDFML&]HVáDZ*U]HVLDN±&]áRQHN5DG\)XQGDFML5\V]DUG
lub nadzoru)
7RPDV]HZVNL±&]áRQHN5DG\)XQGDFML$JQLHV]ND%HáGRZVND
0DU]HF±&]áRQHN5DG\)XQGDFML3LRWU.XODZLĔVNL±&]áRQHN5DG\
)XQGDFML(GZDUG3OHĔ±&]áR
9. Cele statutowe organizacji
1DOHĪ\RSLVDüFHOHQDSRGVWDZLHVWDWXWXRUJDQL]DFML
Druk: MPiPS
13RGHMPRZDQLHG]LDáDĔQDU]HF]SRPRF\FKRU\PG]LHFLRP
23RPRFLZVSDUFLHLQVW\WXFMLVSRáHF]Q\FKLSDĔVWZRZ\FKĞFLĞOH
]ZLą]DQ\FK]G]LDáDOQRĞFLąPDMąFąQDFHOXSROHSV]HQLHE\WXG]LHFL
33URPRFMDLZVSLHUDQLHZV]HONLFKIRUPG]LDáDOQRĞFLJRVSRGDUF]HM
GODRVyEFKFąF\FKQLHĞüSRPRFG]LHFLRP]QDMGXMąF\PVLĊZ
trudnej sytuacji rodzinnej i materialnej
46NXSLDQLHZRNyáLGHL)XQGDFMLVSHFMDOLVWyZSROLW\NyZRUD]RVyE
PDMąF\FK]GHF\GRZDQ\ZSá\ZQDSRSUDZĊVWDQX]GURZLDPáRGHJR
pokolenia
5=DSRELHJDQLHQDUNRPDQLLDONRKROL]PRZLZĞUyGG]LHFLL
PáRG]LHĪ\
6. Zapobieganie patologii w wychowaniu dzieci
73RPRFILQDQVRZDZOHF]HQLXLUHKDELOLWDFMLG]LHFLLPáRG]LHĪ\Z
tym dofinansowanie pobytów w sanatoriach i prewentoriach
8. Udzielanie pomocy materialnej, finansowej dzieciom i ich
RSLHNXQRPZWUXGQ\FKV\WXDFMDFKĪ\FLRZ\FK
9. Udzielanie pomocy materialnej, finansowej dzieciom i ich
RSLHNXQRPZFHOXUR]ZRMXWDOHQWyZLX]GROQLHĔG]LHFLLPáRG]LHĪ\
10. Udzielanie pomocy materialnej, finansowej dzieciom i ich
RSLHNXQRPFHOHP]DSRELHJDQLDDWDNĪHZ\SURZDG]DQLD]
EH]GRPQRĞFL
11. Udzielanie pomocy materialnej, finansowej dzieciom i ich
RSLHNXQRPDWDNĪHLQVW\WXFMRPSDĔVWZRZ\PLVSRáHF]Q\PZFHOX
zapewnienia wypoczynku letniego i zimowego.
2
10. Sposób realizacji celów statutowych
organizacji
1DOHĪ\RSLVDüVSRVyEUHDOL]DFMLFHOyZVWDWXWRZ\FK
organizacji na podstawie statutu organizacji)
1. organizowanie i finansowanie:
‡VW\SHQGLyZLQDJUyGGODRVyEUHDOL]XMąF\FKFHOH)XQGDFML
‡NRQIHUHQFMLLVHPLQDULyZLPSUH]LNRQNXUVyZZNUDMXL]DJUDQLFą
PDMąF\FKQDFHOXSURSDJRZDQLHLGHL)XQGDFML
‡V]NROHĔLNXUVyZ
‡SRPRFILQDQVRZąGODG]LHFLLPáRG]LHĪ\DZV]F]HJyOQRĞFLZ
IRUPLHVW\SHQGLyZQDXNRZ\FKNRUHSHW\FMLRSáDWF]HVQHJRRSáDW]D
bursy, akademiki, internaty i inne,
‡SRPRFILQDQVRZąLSUDZQąGODLQVW\WXFMLVSRáHF]Q\FKUHDOL]XMąF\FK
cele Fundacji
‡XG]LHODQLHSRPRF\RGG]LDáRPG]LHFLĊF\PZV]SLWDODFK]WHUHQX
FDáHJRNUDMXSRSU]H]SRPRFZ]DNXSLHDSDUDWXU\LVSU]ĊWX
medycznego oraz dotacje finansowe,
‡ILQDQVRZDQLHOHF]HQLDLUHKDELOLWDFMLG]LHFLLPáRG]LHĪ\
‡SRPRFILQDQVRZDGODRUJDQL]DFMLVSRáHF]Q\FK]DMPXMąF\FKVLĊ
Z\FKRZDQLHPG]LHFLLPáRG]LHĪ\
‡XG]LHODQLH]DSRPyJILQDQVRZ\FKGODSRWU]HEXMąF\FKURG]LQ]
G]LHüPL
‡G]LDáDOQRĞFLSURSDJDWRUVNLHMLQIRUPDF\MQHMLZ\GDZQLF]HMZ
]DNUHVLHREMĊW\PQLQLHMV]\PVWDWXWHP
‡RUJDQL]RZDQLHG]LDáDĔRĞZLDWRZ\FKSURPXMąF\FK]GURZLHZĞUyG
G]LHFLLPáRG]LHĪ\
‡RUJDQL]RZDQLHZ\SRF]\QNXGODG]LHFLLPáRG]LHĪ\
‡ZVSLHUDQLHILQDQVRZH]ZLą]NyZLVWRZDU]\V]HĔPáRG]LHĪRZ\FK
SU]\RUJDQL]RZDQLXZ\SRF]\QNXGODG]LHFLLPáRG]LHĪ\
• organizowanie i utrzymywanie schronisk dla bezdomnych dzieci,
PDWHN]G]LHüPL
• organizowanie i utrzymywanie lokali mieszkalnych dla
SRWU]HEXMąF\FKURG]LQ]G]LHüPL
‡SRZRá\ZDQLHURG]LQQ\FKGRPyZG]LHFNDQDSRGVWDZLHDUW12a
ustawy z dnia 29 listopada 1990URSRPRF\VSRáHF]QHM']8]
1998 r. Nr 64, poz. 414]SyĨQ]PZ]ZLą]NX]UR]SRU]ąG]HQLHP
0LQLVWUD3UDF\,SROLW\NL6SRáHF]QHM]GQLD1ZU]HĞQLD2000R. w
VSUDZLHSODFyZHNRSLHNXĔF]RZ\FKRZDZF]\FK']81U80, poz.
900LUR]SRU]ąG]HQLHP0LQLVWUD3UDF\L3ROLW\NL6SRáHF]QHM]GQLD
18SDĨG]LHUQLND2001UZVSUDZLHRNUHĞOHQLDVWDZHNQDELHĪąFH
funkcjonowanie placówki rodzinnej (Dz.U. Nr 131, poz. 1465),
]DSHZQLDMąF\FKG]LHFLRPF]ĊĞFLRZROXEFDáNRZLFLHSR]EDZLRQ\P
RSLHNLURG]LFyZFDáRGRERZąRSLHNąLZ\FKRZDQLHZZDUXQNDFK
]EOLĪRQ\FKGRGRPXURG]LQQHJRRUD]RSLHNĊGRF]DVXSRZURWX
dziecka do rodziny lub do czasu jego usamodzielnienia
2ZVSyáSUDFĊ]LQVW\WXFMDPLSDĔVWZRZ\PLLRUJDQL]DFMDPL
QLHU]ąGRZ\PLG]LDáDMąF\PLZ]DNUHVLHREMĊW\PFHODPL)XQGDFMLRUD]
ZVSyáSUDFĊ]NUDMRZ\PLL]DJUDQLF]Q\PLIXQGDFMDPL
VWRZDU]\V]HQLDPLRUD]RVREDPLIL]\F]Q\PLZ\ND]XMąF\PL
zainteresowanie celami Fundacji.
1DMZDĪQLHMV]HVIHU\G]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNX
publicznego
SRPRFVSRáHF]QDZW\PSRPRFURG]LQRPLRVRERPZWUXGQHM
V\WXDFMLĪ\FLRZHMRUD]Z\UyZQ\ZDQLHV]DQVW\FKURG]LQLRVyE
1DOHĪ\ZVND]DüQLHZLĊFHMQLĪWU]\QDMZDĪQLHMV]HSRG
Z]JOĊGHPZLHONRĞFLZ\GDWNRZDQ\FKĞURGNyZVIHU\
G]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRRNWyU\FKPRZDZDUW
XVWXVWDZ\]GQLDNZLHWQLDURG]LDáDOQRĞFL
SRĪ\WNXSXEOLF]QHJRLRZRORQWDULDFLH(Dz. U. z 2010 r. Nr
234, poz. 1536), ]DF]\QDMąFRGQDMZDĪQLHMV]HM
,,&KDUDNWHU\VW\NDG]LDáDOQRĞFLRUJDQL]DFMLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\P
2SLVG]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
Druk: MPiPS
3
2SLVJáyZQ\FKG]LDáDĔ
SRGMĊW\FKSU]H]RUJDQL]DFMĊ
XG]LHODQLHSRPRF\PDWHULDOQHMLILQDQVRZHMG]LHFLRPLLFKRSLHNXQRPDWDNĪH
LQVW\WXFMRPSDĔVWZRZ\PLVSRáHF]Q\PZFHOX]DSHZQLHQLDOHWQLHJRL]LPRZHJR
wypoczynku, Zapewniono wypoczynek letni dzieciom z rodzinnych domów
dziecka Fundacji:
ZVSLHUDQLHZV]HONLFKIRUPLQLFMDW\ZVSRáHF]Q\FKSRSU]H]HGXNDFMĊL
gromadzenie
IXQGXV]\ZFHOXQLHVLHQLHSRPRF\G]LHFLRPRUD]VNXSLDQLHZRNyáLGHLIXQGDFML
VSHFMDOLVWyZSROLW\NyZRUD]RVyEPDMąF\FK]GHF\GRZDQ\ZSá\ZQD
NV]WDáWRZDQLHPáRGHJRSRNROHQLD:2011URNX]RUJDQL]RZDQ\]RVWDá3LHUZV]\
3LNQLN5RG]LQ]DVWĊSF]\FKSRGSDWURQDWHP)XQGDFML+$33<.,'68G]LDáQLP
Z]LĊá\QLHW\ONRRVRE\SURZDG]ąFHIXQGDF\MQHURG]LQQHGRP\G]LHFNDDOH
UyZQLHĪSR]RVWDáHGRP\SURZDG]RQHSU]H]0LDVWRàyGĨRUD]URG]LFH]DVWĊSF]\
ZVSyáSUDFXMąF\]H6WRZDU]\V]HQLH=DVWĊSF]HJR5RG]LFLHOVWZD
:RNUHVLHOLSLHFVLHUSLHĔ2011]RUJDQL]RZDQD]RVWDáDZDNDF\MQDDNFMD
Ä3U]\VWDQHN+$33<%86´$NFMDVNLHURZDQDE\áDGRG]LHFL]REV]DUyZ
ZLHMVNLFK]DJURĪRQ\FKZ\NOXF]HQLHPVSRáHF]Q\P:DNFMLXG]LDáZ]LĊOL
ZRORQWDULXV]H]3ROVNLRUD]]]DJUDQLF\ZUDPDFKZVSyáSUDF\]$,6(&
PLĊG]\QDURGRZ\PVWRZDU]\V]HQLHPVWXGHQWyZ2SLHNąREMĊWRSRQDG970
dzieci oraz przejechano ponad 430NP3DWURQDWPHGLDOQ\QDGDNFMąREMĊáD
TVP35DGLRàyGĨRUD]']LHQQLNàyG]NL
)XQGDFMDSRUD]SLHUZV]\]RVWDáD]DSURV]RQDGRXG]LDáXZWXUQLHMXVSRUWRZ\P
SRGSDWURQDWHP.RPHQGDQWD6WUDĪ\0LHMVNLHMZàRG]LZUDPDFK]DVSRNDMDQLD
potrzeby autorytetów u podopiecznych Fundacji.
:XELHJá\PURNXSRUD],,,FL)XQGDFMD]RUJDQL]RZDáDSLNQLNORWQLF]\Ä5RG]LQD
SRG6NU]\GáDPL´QDNWyU\PG]LHFLPLDá\RND]MĊ]ZLHG]HQLDPX]HXPORWQLFWZD
UyZQLHĪXVLąĞü]DVWHUDPLVDPRORWX78134ĞPLJáRZFD0,6 i innych). Patronat
QDGLPSUH]ąZ]LĊOL0LQLVWHU6SUDZLHGOLZRĞFL.U]\V]WRI.ZLDWNRZVNL5]HF]QLN
3UDZ']LHFNDS0DUHN0LFKDODN0DUV]DáHN:RMHZyG]WZDàyG]NLHJRS:LWROG
6WĊSLHĔ:RMHZRGDàyG]NLS-RODQWD&KHáPLĔVND3UH]\GHQW0LDVWDàRG]LS
+DQQD=GDQRZVNDRUD]3U]HZRGQLF]ąF\5DG\0LHMVNLHMZàRG]LS7RPDV]
Kacprzak.
W 2011URNXSU]HSURZDG]RQDE\áDSRUD]GUXJLDNFMDVNLHURZDQDGRHPHU\WyZL
UHQFLVWyZSWÄ5R]OLF]%DEFL3,7´RUD]GRPáRGHJRSRNROHQLD$NFMDPLDáDQD
celu nie tylko pozyskanie odpisów z tyt. 1%DOHUyZQLHĪDNW\ZL]DFMĊĞURGRZLVN
RVyEQLHDNW\ZQ\FK]DZRGRZRZSRPRFQDU]HF]UR]ZLą]\ZDQLDSUREOHPyZ
VLHURFWZDVSRáHF]QHJR&HOHPWHMDNFMLE\áRUyZQLHĪ]DDQJDĪRZDQLHPáRG\FK
OXG]LZSRPRFVHQLRURPZUR]OLF]DQLX3,7yZWDNDE\EXGRZDüZLĊ]L
PLĊG]\SRNROHQLRZHPLQSRSU]H]SU]HND]\ZDQLHXPLHMĊWQRĞFLREVáXJL
NRPSXWHUD-DNRMHGQD]RUJDQL]DFMLLQLFMDWRUyZNRQW\QXRZDQDE\áDDNFMDÄ1%
GODàRG]L´NWyUHMSU]HVáDQLHPE\áR]ZUyFHQLHXZDJLRVyEUR]OLF]DMąF\FKVLĊ]
RVLąJDQ\FKGRFKRGyZQDSUREOHP\RUJDQL]DFMLORNDOQ\FKL]DFKĊFDQLHGR
ZVSDUFLDW\FKRUJDQL]DFMLNWyU\FKG]LDáDQLHVNLHURZDQHMHVWSU]HGHZV]\VWNLPGR
ORNDOQ\FKVSRáHF]QRĞFL)XQGDFMDE\áDMHGQ\P]RUJDQL]DWRUyZ)HVWLZDOX
2UJDQL]DFML3RĪ\WNX3XEOLF]QHJRZáyG]NLPFHQWUXPKDQGORZ\P0DQXIDNWXUD
:FLąJXFDáHJRURNXSURZDG]RQHE\áD]ELyUNLSXEOLF]QHPDMąFHQDFHOX
SR]\VNDQLHĞURGNyZQDZSDUFLHGODSURZDG]RQ\FKSU]H])XQGDFMĊURG]LQQ\FK
domów dziecka.
3RGRSLHF]QL)XQGDFMLZFLąJXFDáHJRURNXEUDOLXG]LDáZOLF]Q\FKNRQNXUVDFK
plastycznych.
=DVLĊJWHU\WRULDOQ\SURZDG]RQHMSU]H]RUJDQL]DFMĊ
G]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
1DOHĪ\ZVND]DüQSÄJPLQD´ÄSRZLDW´ÄZRMHZyG]WZR´ÄFDá\NUDM´
„zagranica”)
województwo
,QIRUPDFMDGRW\F]ąFDSURZDG]RQ\FKSU]H]RUJDQL]DFMĊSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRSODFyZHNZRNUHVLH
sprawozdawczym
1.Organizacja SURZDG]LáDSODFyZNL]DSHZQLDMąFHFDáRGRERZąRSLHNĊRVRERP
QLHSHáQRVSUDZQ\PSU]HZOHNOHFKRU\POXERVRERPZSRGHV]á\PZLHNXFHQWUDLQWHJUDFML
VSRáHF]QHMGRP\SRPRF\VSRáHF]QHMSODFyZNLRSLHNXĔF]RZ\FKRZDZF]HRNUHĞORQHZ
SU]HSLVDFKRSRPRF\VSRáHF]QHMV]NRá\LSODFyZNLSXEOLF]QHRNUHĞORQHZSU]HSLVDFKR
V\VWHPLHRĞZLDW\OXEQLHSXEOLF]QH]DNáDG\RSLHNL]GURZRWQHM
,QIRUPDFMDQDWHPDWORNDOL]DFMLLDNW\ZQRĞFLSODFyZHNRNWyU\FKPRZDZSNW
Druk: MPiPS
4
Lp
0LHMVFRZRĞüFLZNWyUHM\FK
SODFyZNDSURZDG]LG]LDáDQLD
Nazwa placówki
/LF]EDRGELRUFyZG]LDáDĔ
placówki w okresie
sprawozdawczym
1 Rodzinny Dom Dziecka Czahary
àyGĨ
7
2 Rodzinny Dom Dziecka Godna
àyGĨ
7
3 Rodzinny Dom Dziecka Jarowa
àyGĨ
6
4 Rodzinny Dom Dziecka Maszynowa
àyGĨ
7
5 Rodzinny Dom Dziecka Lubczyna
Lubczyna/k.Wieruszowa
5
,QIRUPDFMDGRW\F]ąFDOLF]E\RGELRUFyZG]LDáDĔRUJDQL]DFMLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRw okresie
sprawozdawczym
/LF]EDRGELRUFyZG]LDáDĔRUJDQL]DFML
1DOHĪ\RV]DFRZDüOLF]EĊRGELRUFyZG]LDáDĔRUJDQL]DFMLZRNUHVLH
sprawozdawczym, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne)
Osoby
fizyczne
36
Osoby
prawne
0
,QIRUPDFMDGRW\F]ąFDG]LDáDOQRĞFLQLHRGSáDWQHMSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRRUJDQL]DFMLZRNUHVLH
sprawozdawczym
2SLVSU]HGPLRWXQLHRGSáDWQHMG]LDáDOQRĞFL
SRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
2SLHNDVSRáHF]QD
1DOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDWURG]DMXG]LDáDOQRĞFL
QLHRGSáDWQHMRUJDQL]DFMLZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PZUD]]H
wskazaniem kodu/ów PKD 2007RGSRZLDGDMąFHJR\FKWHM
G]LDáDOQRĞFL-HĞOLRUJDQL]DFMDSURZDG]LZLĊFHMQLĪURG]DMH
G]LDáDOQRĞFLQLHRGSáDWQHMQDOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDW
WU]HFKJáyZQ\FKURG]DMyZG]LDáDOQRĞFLSRGDQLHPDNV\PDOQLH
3 kodów), ]DF]\QDMąFRG JáyZQHJRSU]HGPLRWX
G]LDáDOQRĞFL
Kod PKD:
87.90.Z
Kod PKD:
88.33.Z
Kod PKD:
=DVLĊJWHU\WRULDOQ\SURZDG]RQHMSU]H]
RUJDQL]DFMĊQLHRGSáDWQHMG]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNX
publicznego
województwo
1DOHĪ\ZVND]DüQSÄJPLQD´ÄSRZLDW´ÄZRMHZyG]WZR´ÄFDá\
kraj”, „zagranica”)
,QIRUPDFMDGRW\F]ąFDG]LDáDOQRĞFLRGSáDWQHMSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRLG]LDáDOQRĞFLJRVSRGDUF]HMRUJDQL]DFML
SRĪ\WNXSXEOLF]QHJRZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\P
Druk: MPiPS
5
2UJDQL]DFMDSURZDG]LáDG]LDáDOQRĞüRGSáDWQąSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
2SLVSU]HGPLRWXG]LDáDOQRĞFLRGSáDWQHMSRĪ\WNX
publicznego
1DOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDWURG]DMXG]LDáDOQRĞFL
RGSáDWQHMRUJDQL]DFMLZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PZUD]]H
wskazaniem kodu/ów PKD 2007RGSRZLDGDMąFHJR\FKWHM
G]LDáDOQRĞFL-HĞOLRUJDQL]DFMDSURZDG]LZLĊFHMQLĪURG]DMH
G]LDáDOQRĞFLRGSáDWQHMQDOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDW
WU]HFKJáyZQ\FKURG]DMyZG]LDáDOQRĞFLSRGDQLHPDNV\PDOQLH
3 kodów), ]DF]\QDMąFRG JáyZQHJRSU]HGPLRWX
G]LDáDOQRĞFL
Kod PKD:
Kod PKD:
Kod PKD:
=DVLĊJWHU\WRULDOQ\SURZDG]RQHMSU]H]
RUJDQL]DFMĊRGSáDWQHMG]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNX
publicznego
1DOHĪ\ZVND]DüQSÄJPLQD´ÄSRZLDW´ÄZRMHZyG]WZR´ÄFDá\
kraj”, „zagranica”)
2UJDQL]DFMDSURZDG]LáDG]LDáDOQRĞüJRVSRGDUF]ą
2SLVSU]HGPLRWXG]LDáDOQRĞFLJRVSRGDUF]HM
1DOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDWURG]DMXG]LDáDOQRĞFL
RGSáDWQHMRUJDQL]DFMLZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PZUD]]H
wskazaniem kodu/ów PKD 2007RGSRZLDGDMąFHJR\FKWHM
G]LDáDOQRĞFL-HĞOLRUJDQL]DFMDSURZDG]LZLĊFHMQLĪURG]DMH
G]LDáDOQRĞFLRGSáDWQHMQDOHĪ\SRGDüLQIRUPDFMĊQDWHPDW
WU]HFKJáyZQ\FKURG]DMyZG]LDáDOQRĞFLSRGDQLHPDNV\PDOQLH
3 kodów), ]DF]\QDMąFRG JáyZQHJRSU]HGPLRWX
G]LDáDOQRĞFL
Kod PKD:
Kod PKD:
Kod PKD:
6. ĂƐŝħŐƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶLJƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũƉƌnjĞnj
ŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ
1DOHĪ\ZVND]DüQSÄJPLQD´ÄSRZLDW´ÄZRMHZyG]WZR´ÄFDá\
kraj”, „zagranica”)
Druk: MPiPS
6
///͘WƌnjLJĐŚŽĚLJŝŬŽƐnjƚLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
1. Informacja o przychodach organizacji
àąF]QDNZRWDSU]\FKRGyZRUJDQL]DFMLRJyáHP]JRGQLH]UDFKXQNLHPZ\QLNyZ]\VNyZ
i strat)
]á
Ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂŽǍƌſĚųĂĐŚƉƌnjLJĐŚŽĚſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
ϭ͘WƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
]á
Ϯ͘WƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
]á
ϯ͘WƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ
]á
ϰ͘WƌnjLJĐŚŽĚLJnjĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝĨŝŶĂŶƐŽǁĞũ
]á
5. Przychody z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych
]á
ϲ͘ĞǍƌſĚĞųƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚŽŐſųĞŵ͗
]á
ĂͿnjĞƑƌŽĚŬſǁĞƵƌŽƉĞũƐŬŝĐŚǁƌŽnjƵŵŝĞŶŝƵƉƌnjĞƉŝƐſǁŽĨŝŶĂŶƐĂĐŚƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ
]á
ďͿnjĞƑƌŽĚŬſǁďƵĚǏĞƚƵƉĂŷƐƚǁĂ
]á
ĐͿnjĞƑƌŽĚŬſǁďƵĚǏĞƚƵũĞĚŶŽƐƚĞŬƐĂŵŽƌnjČĚƵƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶĞŐŽ
d) z dotacji z funduszy celowych
ϳ͘ĞǍƌſĚĞųƉƌLJǁĂƚŶLJĐŚŽŐſųĞŵ͗
ĂͿnjĞƐŬųĂĚĞŬĐnjųŽŶŬŽǁƐŬŝĐŚ
]á
]á
]á
]á
b) z darowizn od osób fizycznych
]á
c) z darowizn od osób prawnych
]á
ĚͿnjŽĨŝĂƌŶŽƑĐŝƉƵďůŝĐnjŶĞũ;njďŝſƌĞŬƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚ͕ŬǁĞƐƚͿ
]á
e) ze spadków, zapisów
ĨͿnjǁƉųLJǁſǁnjŵĂũČƚŬƵ;ǁƐnjĐnjĞŐſůŶŽƑĐŝƐƉƌnjĞĚĂǏůƵďǁLJŶĂũĞŵƐŬųĂĚŶŝŬſǁ
ŵĂũČƚŬŽǁLJĐŚͿ
ŐͿnjŶĂǁŝČnjĞŬƐČĚŽǁLJĐŚ
ŚͿnjĞƑǁŝĂĚĐnjĞŷƉŝĞŶŝħǏŶLJĐŚ
ϴ͘ŝŶŶLJĐŚǍƌſĚĞų
]á
]á
]á
]á
]á
:\QLNG]LDáDOQRĞFLRGSáDWQHMSRĪ\WNXSXEOLF]QHJROXEG]LDáDOQRĞFLJRVSRGDUF]HMRUJDQL]DFMLSRĪ\WNX
publicznego w okresie sprawozdawczym
Druk: MPiPS
7
ϭ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŽĚƉųĂƚŶĞũƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
]á
Ϯ͘tLJŶŝŬĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ
]á
ǁƚLJŵ͗ǁLJƐŽŬŽƑđƑƌŽĚŬſǁƉƌnjĞnjŶĂĐnjŽŶĂŶĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑđƐƚĂƚƵƚŽǁČ
]á
ϯ͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĞŽƐƉŽƐŽďŝĞǁLJĚĂƚŬŽǁĂŶŝĂƑƌŽĚŬſǁƉŽĐŚŽĚnjČĐLJĐŚnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ
ϭ͘tLJƐŽŬŽƑđŬǁŽƚLJƉŽĐŚŽĚnjČĐĞũnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ
niewydatkowanej w poprzednich okresach sprawozdawczych
]á
:\VRNRĞüNZRW\SRFKRG]ąFHM]SRGDWNXGRFKRGRZHJRRGRVyEIL]\F]Q\FK
Z\GDWNRZDQHMZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PRJyáHP
]á
']LDáDQLDQDNWyUHZ\GDWNRZDQRĞURGNLSRFKRG]ąFH]SRGDWNXGRFKRGRZHJRRGRVyEIL]\F]Q\FKZRNUHVLH
sprawozdawczym (ZV]F]HJyOQRĞFLRNUHĞORQHZSNW,,RUD]NZRW\SU]H]QDF]RQHQDWHG]LDáDQLD
1 ']LDáDQLDFHORZH
]á
2 5HPRQW\]DNXSZ\SRVDĪHQLDLELHĪąFHXWU]\PDQLH5'')XQGDFML
]á
ϰ͘ĞůĞƐnjĐnjĞŐſųŽǁĞ͕ǁƌŽnjƵŵŝĞŶŝƵƉƌnjĞƉŝƐſǁŽƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁLJŵŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ͕ǁƐŬĂnjĂŶĞƉƌnjĞnj
ƉŽĚĂƚŶŝŬſǁƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽŽĚŽƐſďĨŝnjLJĐnjŶLJĐŚ͕ŶĂŬƚſƌĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁLJĚĂƚŬŽǁĂųĂ
ŶĂũǁŝħĐĞũƑƌŽĚŬſǁƉŽĐŚŽĚnjČĐLJĐŚnjϭйƉŽĚĂƚŬƵĚŽĐŚŽĚŽǁĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵǁƌĂnjnjŬǁŽƚČ
1 /HF]HQLH3DWU\N%XG]HĔ
]á
2 Leczenie Weronika Kociolek
]á
3 /HF]HQLH.DUROLQD5DIDáRZVND
]á
4 Leczenie - Jan Mikuta
]á
4. Informacje o poniesionych kosztach w okresie sprawozdawczym
<ŽƐnjƚLJŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵŽŐſųĞŵ͗
<ŽƐnjƚLJŽŐſųĞŵ͗
tƚLJŵ͗ǁLJƐŽŬŽƑđ
kosztów
finansowana z 1%
podatku
dochodowego od
osób fizycznych
]á
]á
]á
]á
ďͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂŽĚƉųĂƚŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego
]á
]á
ĐͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝŐŽƐƉŽĚĂƌĐnjĞũ
]á
ĂͿŬŽƐnjƚLJnjƚLJƚƵųƵƉƌŽǁĂĚnjĞŶŝĂŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵ
publicznego
Druk: MPiPS
8
ĚͿŬŽƐnjƚLJĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐLJũŶĞ͕ǁƚLJŵ͗njƵǏLJĐŝĞŵĂƚĞƌŝĂųſǁŝĞŶĞƌŐŝŝ͕ƵƐųƵŐŝ
ŽďĐĞ͕ƉŽĚĂƚŬŝŝŽƉųĂƚLJ͕ǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵďĞnjƉŝĞĐnjĞŶŝĂŝŝŶŶĞ
ƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂ͕ĂŵŽƌƚLJnjĂĐũĂ
ĞͿŬŽƐnjƚLJŬĂŵƉĂŶŝŝŝŶĨŽƌŵĂĐLJũŶĞũůƵďƌĞŬůĂŵŽǁĞũnjǁŝČnjĂŶĞũnj
pozyskiwaniem 1% podatku dochodowego od osób fizycznych
w tym :
]á
]á
]á
]á
]á
]á
ĨͿƉŽnjŽƐƚĂųĞŬŽƐnjƚLJŽŐſųĞŵ͗
,9.RU]\VWDQLH]XSUDZQLHĔZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\P
z podatku dochodowego od osób prawnych
]SRGDWNXRGQLHUXFKRPRĞFL
2UJDQL]DFMDNRU]\VWDáD]QDVWĊSXMąF\FK
]ZROQLHĔ
]SRGDWNXRGF]\QQRĞFLF\ZLOQRSUDZQ\FK
]RSáDW\VNDUERZHM
]RSáDWVąGRZ\FK
]LQQ\FK]ZROQLHĔMDNLFK
Ϯ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjƉƌĂǁĂĚŽŶŝĞŽĚƉųĂƚŶĞŐŽŝŶĨŽƌŵŽǁĂŶŝĂƉƌnjĞnjũĞĚŶŽƐƚŬŝ
ƉƵďůŝĐnjŶĞũƌĂĚŝŽĨŽŶŝŝŝƚĞůĞǁŝnjũŝŽƉƌŽǁĂĚnjŽŶĞũĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ͕njŐŽĚŶŝĞnj
art. 23a ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 2011 r. Nr
43, poz. 226)
ZáDVQRĞü
ϯ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŬŽƌnjLJƐƚĂųĂnjƵƉƌĂǁŶŝĞŶŝĂĚŽŶĂďLJĐŝĂŶĂƐnjĐnjĞŐſůŶLJĐŚ
njĂƐĂĚĂĐŚƉƌĂǁĂǁųĂƐŶŽƑĐŝůƵďƉƌĂǁĂƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĂǁŝĞĐnjLJƐƚĞŐŽ
ŶŝĞƌƵĐŚŽŵŽƑĐŝnjnjĂƐŽďƵ^ŬĂƌďƵWĂŷƐƚǁĂůƵďũĞĚŶŽƐƚĞŬƐĂŵŽƌnjČĚƵ
ƚĞƌLJƚŽƌŝĂůŶĞŐŽ͕ůƵďnjĂǁĂƌųĂƵŵŽǁLJƵǏLJƚŬŽǁĂŶŝĂ͕ŶĂũŵƵ͕ĚnjŝĞƌǏĂǁLJůƵď
ƵǏLJĐnjĞŶŝĂŝƉƌnjLJƐųƵŐƵũĞũĞũǁŽĚŶŝĞƐŝĞŶŝƵĚŽƚLJĐŚŶŝĞƌƵĐŚŽŵŽƑĐŝ
ŶĂƐƚħƉƵũČĐĞƉƌĂǁŽ͗
XĪ\WNRZDQLHZLHF]\VWH
najem
XĪ\WNRZDQLH
XĪ\F]HQLH
G]LHUĪDZD
QLHNRU]\VWDáD
Druk: MPiPS
9
s͘WĞƌƐŽŶĞůŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽǁŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵ
ϭ͘WƌĂĐŽǁŶŝĐLJŽƌĂnjŽƐŽďLJƑǁŝĂĚĐnjČĐĞƵƐųƵŐŝ na podstawie umowy cywilnoprawnej
1. Liczba osób zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy
:RGSRZLHG]LQDOHĪ\XZ]JOĊGQLüZV]\VWNLHRVRE\]DWUXGQLRQHZRUJDQL]DFMLQDSRGVWDZLHVWRVXQNXSUDF\HWDW
OXEF]ĊĞüHWDWXZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PQDZHWMHĞOLREHFQLHQLHVąMXĪ]DWUXGQLRQHZRUJDQL]DFML
8.0 osób
3U]HFLĊWQDOLF]ED]DWUXGQLRQ\FKZRUJDQL]DFMLQDSRGVWDZLHVWRVXQNXSUDF\Z
SU]HOLF]HQLXQDSHáQHHWDW\
$E\RNUHĞOLüSU]HFLĊWQH]DWUXGQLHQLHQDOHĪ\]VXPRZDüZV]\VWNLHRVRE\]DWUXGQLRQHQDSRGVWDZLHVWRVXQNX
SUDF\ZSRV]F]HJyOQ\FKPLHVLąFDFKZRNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PZUD]]XáDPNDPLRGSRZLDGDMąF\PLF]ĊĞFL
HWDWXQSZSU]\SDGNXRVRE\]DWUXGQLRQHMQDSyáHWDWXGRGDüGRVLHELHVXP\]DWUXGQLRQ\FK]PLHVLĊF\L
SRG]LHOLüSU]H]:\QLNZSLVDü]GRNáDGQRĞFLąGRPLHMVFDSRSU]HFLQNX
ϯ͘>ŝĐnjďĂŽƐſďƑǁŝĂĚĐnjČĐLJĐŚƵƐųƵŐŝǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞũ
7.4 etatów
5.0 osób
Ϯ͘njųŽŶŬŽǁŝĞ;ŶŝĞĚŽƚLJĐnjLJĨƵŶĚĂĐũŝͿ
ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂŵĂĐnjųŽŶŬſǁ
0.00 osób fizycznych
Ϯ͘>ŝĐnjďĂĐnjųŽŶŬſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝǁŐƐƚĂŶƵŶĂŽƐƚĂƚŶŝĚnjŝĞŷƌŽŬƵŽďƌŽƚŽǁĞŐŽ
0.00 osób prawnych
RUJDQL]DFMDSR]\VNDáDF]áRQNyZ
ϯ͘ŵŝĂŶĂĐnjųŽŶŬŽƐƚǁĂǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
RUJDQL]DFMDVWUDFLáDF]áRQNyZ
3. Wolontariat w okresie sprawozdawczym
2UJDQLC]DFMDNRU]\VWDáD]HĞZLDGF]HĔZ\NRQ\ZDQ\FKSU]H]ZRORQWDULXV]\
=JRGQLH]XVWDZą]GQLDNZLHWQLDURG]LDáDOQRĞFLSRĪ\WNXSXEOLF]QHJRLRZRORQWDULDFLHZRORQWDULXV]DPL
VąRVRE\Z\NRQXMąFHQLHRGSáDWQLHLGREURZROQLHSUDFĊQDU]HF]RUJDQL]DFMLQLH]DOHĪQLHRGWHJRF]\VąWRRVRE\
QLH]ZLą]DQH]RUJDQL]DFMąF]áRQNRZLHSUDFRZQLF\RVRE\ĞZLDGF]ąFHXVáXJLQDSRGVWDZLHXPRZ\
F\ZLOQRSUDZQHMF]\SU]HGVWDZLFLHOHZáDG]RUJDQL]DFML
/LF]EDZRORQWDULXV]\Z\NRQXMąF\FKĞZLDGF]HQLHQDU]HF]RUJDQL]DFMLprzez okres
NUyWV]\QLĪGQL
.DĪG\ZRORQWDULXV]SRZLQLHQE\üOLF]RQ\W\ONRUD]QLH]DOHĪQLHRGOLF]E\ĞZLDGF]HĔZ\NRQDQ\FKQDU]HF]
organizacji w okresie sprawozdawczym i czasu pracy)
ĂͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
w
tym: b) pracownicy organizacji
110.00 osób
0.00 osób
0.00 osób
FRVRE\ĞZLDGF]ąFHXVáXJLQDSRGVWDZLHXPRZ\F\ZLOQRSUDZQHM
0.00 osób
ĚͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ
0.00 osób
e) inne osoby
Druk: MPiPS
110.00 osób
10
/LF]EDZRORQWDULXV]\Z\NRQXMąF\FKĞZLDGF]HQLHQDU]HF]RUJDQL]DFMLSU]H]RNUHV
GáXĪV]\QLĪGQL
16.00 osób
.DĪG\ZRORQWDULXV]SRZLQLHQE\üOLF]RQ\W\ONRUD]QLH]DOHĪQLHRGOLF]E\ĞZLDGF]HĔZ\NRQDQ\FKQDU]HF]
organizacji w okresie sprawozdawczym)
ĂͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ
b) pracownicy organizacji
w
FRVRE\ĞZLDGF]ąFHXVáXJLQDSRGVWDZLHXPRZ\F\ZLOQRSUDZQHM
tym:
ĚͿĐnjųŽŶŬŽǁŝĞŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ
e) inne osoby
0.00 osób
0.00 osób
0.00 osób
1.00 osób
15.00 osób
VI. Wynagrodzenia w okresie sprawozdawczym
àąF]QDNZRWDZ\QDJURG]HĔEUXWWRZ\SáDFRQ\FKSU]H]RUJDQL]DFMĊZRNUHVLH
sprawozdawczym
ĂͿnjƚLJƚƵųƵƵŵſǁŽƉƌĂĐħ
wynagrodzenie zasadnicze
nagrody
w
tym:
premie
ŝŶŶĞƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂ;ŶƉ͘ƐųƵǏďŽǁLJƚĞůĞĨŽŶ͕ƐĂŵŽĐŚſĚͿ
ďͿnjƚLJƚƵųƵƵŵſǁĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶLJĐŚ
àąF]QDNZRWDZ\QDJURG]HĔZ\SáDFRQ\FKSU]H]RUJDQL]DFMĊSUDFRZQLNRPRUD]RVRERP
ĞZLDGF]ąF\PXVáXJLQDSRGVWDZLHXPRZ\F\ZLOQRSUDZQHMZ]ZLą]NX]SURZDG]RQą
G]LDáDOQRĞFLąSRĪ\WNXSXEOLF]QHJR
ĂͿǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
w
tym: ďͿǁnjǁŝČnjŬƵnjƉƌŽǁĂĚnjŽŶČĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝČŶŝĞŽĚƉųĂƚŶČƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ
]á
]á
]á
]á
]á
]á
]á
]á
]á
]á
àąF]QDNZRWDZ\QDJURG]HĔZ\SáDFRQ\FKSU]H]RUJDQL]DFMĊSUDFRZQLNRPRUD]RVRERP
ĞZLDGF]ąF\PXVáXJLQDSRGVWDZLHXPRZ\F\ZLOQRSUDZQHMZ]ZLą]NX]SURZDG]RQą
G]LDáDOQRĞFLąJRVSRGDUF]ąRUJDQL]DFML
]á
ϰ͘tLJƐŽŬŽƑđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵ
ŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞ
ŝŝŶŶĞƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞ
]á
ϱ͘tLJƐŽŬŽƑđƉƌnjĞĐŝħƚŶĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵ
ŝŶŶLJĐŚŽƌŐĂŶſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞŝŝŶŶĞ
ƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞ
]á
:\VRNRĞüSU]HFLĊWQHJRPLHVLĊF]QHJRZ\QDJURG]HQLDEUXWWRZ\SáDFRQHJR
SUDFRZQLNRPRUJDQL]DFMLZOLF]DMąFZ\QDJURG]HQLH]DVDGQLF]HQDJURG\SUHPLHLLQQH
ĞZLDGF]HQLDRUD]RVRERPĞZLDGF]ąF\PXVáXJLna podstawie umowy cywilnoprawnej
]á
ϳ͘tLJƐŽŬŽƑđŶĂũǁLJǏƐnjĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵ
ŽƌŐĂŶƵnjĂƌnjČĚnjĂũČĐĞŐŽ͕ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞŝŝŶŶĞ
ƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞ
]á
ϴ͘tLJƐŽŬŽƑđŶĂũǁLJǏƐnjĞŐŽŵŝĞƐŝħĐnjŶĞŐŽǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĂ;ďƌƵƚƚŽͿǁLJƉųĂĐŽŶĞŐŽĐnjųŽŶŬŽŵ
ŝŶŶLJĐŚŽƌŐĂŶſǁŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝ͕ǁůŝĐnjĂũČĐǁLJŶĂŐƌŽĚnjĞŶŝĞnjĂƐĂĚŶŝĐnjĞ͕ŶĂŐƌŽĚLJ͕ƉƌĞŵŝĞŝŝŶŶĞ
ƑǁŝĂĚĐnjĞŶŝĂŽƌĂnjƵŵŽǁLJĐLJǁŝůŶŽƉƌĂǁŶĞ
]á
:\VRNRĞüQDMZ\ĪV]HJRPLHVLĊF]QHJRZ\QDJURG]HQLDEUXWWRZ\SáDFRQHJR
SUDFRZQLNRPRUJDQL]DFMLZOLF]DMąFZ\QDJURG]HQLH]DVDGQLF]HQDJURG\SUHPLHLLQQH
ĞZLDGF]HQLDRUD]RVRERPĞZLDGF]ąF\PXVáXJLna podstawie umowy cywilnoprawnej
Druk: MPiPS
]á
11
'RGDWNRZHXZDJLGRW\F]ąFHZ\QDJURG]HĔ
0RĪQDSRG]LHOLüVLĊ]RSLQLąSXEOLF]QąGRGDWNRZ\PLXZDJDPL
GRW\F]ąF\PLSR]LRPXOXENRQVWUXNFMLZ\QDJURG]HĔZRUJDQL]DFML
ZyZF]DVQDOHĪ\ZSLVDüWHXZDJLZSU]\JRWRZDQHSROH
s//͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂŽƵĚnjŝĞůŽŶLJĐŚƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽƉŽǏLJĐnjŬĂĐŚƉŝĞŶŝħǏŶLJĐŚǁŽŬƌĞƐŝĞ
sprawozdawczym
ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƵĚnjŝĞůĂųĂƉŽǏLJĐnjĞŬƉŝĞŶŝħǏŶLJĐŚ
Ϯ͘tLJƐŽŬŽƑđƵĚnjŝĞůŽŶLJĐŚƉŽǏLJĐnjĞŬƉŝĞŶŝħǏŶLJĐŚ
]á
ϯ͘^ƚĂƚƵƚŽǁĂƉŽĚƐƚĂǁĂƉƌnjLJnjŶĂŶŝĂƉŽǏLJĐnjĞŬƉŝĞŶŝħǏŶLJĐŚ
s///͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂŽĚnjŝĂųĂůŶŽƑĐŝnjůĞĐŽŶĞũŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽƉƌnjĞnjĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐũħƉƵďůŝĐnjŶČǁŽŬƌĞƐŝĞ
sprawozdawczym
ϭ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƌĞĂůŝnjŽǁĂųĂnjĂĚĂŶŝĂnjůĞĐŽŶĞƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶLJũĞĚŶŽƐƚĞŬƐĂŵŽƌnjČĚƵ
terytorialnego
,QIRUPDFMDQDWHPDWUHDOL]RZDQ\FK]DGDĔLNZRWGRWDFMLRWU]\PDQ\FKQDLFKUHDOL]DFMĊ
Lp
Nazwa zadania
Kwota
1 Prowadzenie rodzinnego domu dziecka Godna
]á
2 Prowadzenie rodzinnego domu dziecka Czahary
]á
3 Prowadzenie rodzinnego domu dziecka Jarowa
]á
4 Prowadzenie rodzinnego domu dziecka Maszynowa
]á
5 Prowadzenie rodzinnego domu dziecka Lubczyna
]á
ϯ͘tŽŬƌĞƐŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂǁĐnjLJŵŽƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƌĞĂůŝnjŽǁĂųĂnjĂĚĂŶŝĂnjůĞĐŽŶĞƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶLJ
ĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐũŝƌnjČĚŽǁĞũ
,QIRUPDFMDQDWHPDWUHDOL]RZDQ\FK]DGDĔLNZRWGRWDFMLRWU]\PDQ\FKQDLFKUHDOL]DFMĊ
Lp
Nazwa zadania
Kwota
/y͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĂĚŽƚLJĐnjČĐĂƌĞĂůŝnjŽǁĂŶLJĐŚƉƌnjĞnjŽƌŐĂŶŝnjĂĐũħƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽnjĂŵſǁŝĞŷƉƵďůŝĐnjŶLJĐŚǁŽŬƌĞƐŝĞ
sprawozdawczym
:RNUHVLHVSUDZR]GDZF]\PRUJDQL]DFMDUHDOL]RZDáD]DPyZLHQLDSXEOLF]QH
,QIRUPDFMDQDWHPDWUHDOL]RZDQ\FK]DPyZLHĔLNZRWRWU]\PDQ\FKQDLFKUHDOL]DFMĊ
Lp
Nazwa zadania
Kwota
y͘/ŶĨŽƌŵĂĐũĞƵnjƵƉĞųŶŝĂũČĐĞ
:\ND]VSyáHNZNWyU\FKRUJDQL]DFMDSRVLDGDFRQDMPQLHMXG]LDáyZOXEDNFMLZNDSLWDOH]DNáDGRZ\POXEFR
QDMPQLHMRJyOQHMOLF]E\JáRVyZZRUJDQLHVWDQRZLąF\PVSyáNL
Druk: MPiPS
12
Lp
1D]ZDVSyáNL
^ŝĞĚnjŝďĂƐƉſųŬŝ
йƵĚnjŝĂųſǁ йƵĚnjŝĂųƵǁŽŐſůŶĞũ
lub akcji w
ůŝĐnjďŝĞŐųŽƐſǁ
kapitale
2. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem
3. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie
sprawozdawczym
Lp
Przedmiot kontroli
KƌŐĂŶŬŽŶƚƌŽůƵũČĐLJ
ĂƚĂnjĂŬŽŷĐnjĞŶŝĂ
kontroli
1 Realizacja umów na prowadzenie rodzinnych
domów dziecka
0LHMVNL2ĞURGHN3RPRF\6SRáHF]QHM
2011-12-30
2 .RQWURODSUDZLGáRZRĞFLSURZDG]HQLD]ELyUNL
publicznej na podstawie pozwolenie Ministra
6SUDZ:HZQĊWU]Q\FKL$GPLQLVWUDFMMLQU
117/2010
0LQLVWHUVWZR6SUDZ:HZQĊWU]Q\FKL
Administracji
2012-05-26
ϰ͘KƌŐĂŶŝnjĂĐũĂƉƌnjĞƉƌŽǁĂĚnjŝųĂďĂĚĂŶŝĞƐƉƌĂǁŽnjĚĂŶŝĂĨŝŶĂŶƐŽǁĞŐŽŶĂƉŽĚƐƚĂǁŝĞƵƐƚĂǁLJnj
ĚŶŝĂϮϵǁƌnjĞƑŶŝĂϭϵϵϰƌ͘ŽƌĂĐŚƵŶŬŽǁŽƑĐŝ;nj͘h͘njϮϬϬϵƌ͘EƌϭϱϮ͕ƉŽnj͘ϭϮϮϯ͕njƉſǍŶ͘njŵ͘Ϳ
ůƵďƌŽnjƉŽƌnjČĚnjĞŶŝĂDŝŶŝƐƚƌĂ&ŝŶĂŶƐſǁnjĚŶŝĂϮϯŐƌƵĚŶŝĂϮϬϬϰƌ͘ǁƐƉƌĂǁŝĞŽďŽǁŝČnjŬƵ
ďĂĚĂŶŝĂƐƉƌĂǁŽnjĚĂŷĨŝŶĂŶƐŽǁLJĐŚŽƌŐĂŶŝnjĂĐũŝƉŽǏLJƚŬƵƉƵďůŝĐnjŶĞŐŽ;nj͘h͘EƌϮϴϱ͕ƉŽnj͘
2852)
5. Dodatkowe informacje
1DOHĪ\ZSLVDüZSRQLĪV]HSROHLQQHLQIRUPDFMHNWyU\PLRUJDQL]DFMDFKFLDáDE\SRG]LHOLüVLĊ]RSLQLąSXEOLF]Qą
6SRU]ąG]LáD
,PLĊLQD]ZLVNR
Funkcja
'DWDZ\SHáQLHQLD
Druk: MPiPS
$OHNVDQGHU.DUWDVLĔVNL3UH]HV=DU]ąGX
/HV]HN.DSXVWD=YH3UH]HV=DU]ąGX
31.03.2012
0LHMVFHQDSLHF]ĊüRUJDQL]DFMLRLOH
RUJDQL]DFMDSRVLDGDSLHF]Ċü
13