formularz aktualizacji danych dla polonii przebywajacej na terenie

Transkrypt

formularz aktualizacji danych dla polonii przebywajacej na terenie
FORMULARZ AKTUALIZACJI DANYCH
DLA POLONII PRZEBYWAJACEJ NA TERENIE TUNEZJI
Pobyt stały 
Pobyt czasowy : od........................ do...............................
Nazwisko
Imiona
Nazwisko rodowe
PESEL
Miejsce urodzenia
Numer paszportu
Imię i nazwisko
współmałżonka/-ki
Obywatelstwo/-a
współmałżonka/-ki
Imiona i nazwiska dzieci
data i miejsce urodzenia
dziecka / dzieci
Imiona i nazwiska
rodziców
Adres domowy:
kod / miasto / ulica /
nr domu / nr mieszkania
Telefon domowy
Telefon komórkowy
E-mail
Uwagi
UWAGA! Celem niniejszego zgłoszenia jest umożliwienie kontaktu z obywatelami polskimi zamieszkałymi w okręgu
konsularnym Ambasady RP w Tunisie. Powyższe dane będą także wykorzystywane przez Ambasadę RP w Tunisie w celu
powiadomienia o wydarzeniach i uroczystościach polonijnych. Wypełniając formularz zgłaszający wyraża zgodę na
wykorzystanie danych również w przypadku organizacji wspólnych działań konsularnych Polski oraz innych państw UE.
W celu otrzymywania informacji o wystąpieniu różnego rodzaju sytuacji kryzysowych (np. konieczność ewakuacji w związku
z klęską żywiołową) każda osoba powinna zarejestrować się indywidualnie w systemie Odyseusz www.odyseusz.gov.pl.
Zamieszczenie informacji w tym zgłoszeniu jest aktem swobodnej woli osoby zainteresowanej, nie powoduje żadnych
zobowiązań prawnych i nie stanowi podstawy do wysuwania roszczeń.
Wypełniony formularz należy odesłać na adres e-mail: [email protected]