Przelew - Fundacja Terebint

nr rachunku odbiorcy
nazwa odbiorcy
16 1140 2017 0000
odbiorca:
nazwa odbiorcy cd.
nr rachunku odbiorcy
1
6
1
kwota
zleceniodawca:
tytuł:
1
4
0
2
0
1
W
X
7
0
0
0
0
waluta
P
P
L
4
0
kwota
N
nr rachunku zleceniodawcy (przelew) / kwota słownie (wpłata)
nazwa zleceniodawcy
nazwa zleceniodawcy cd.
tytułem
tytułem cd.
stempel
dzienny
.....................................
opłata
drukprzelewu.net
Odcinek dla zleceniodawcy
Fundacja Terebint ul. Plac Staromiejski 3/11 66-400 Gorzów Wielkopolski
opłata
pieczęć, data i podpis zleceniodawcy
0
2
1
2
1
7
9
4
8
9
Odcinek dla przyjmującego wpłatę
4002 1217 9489
Polecenie przelewu / wpłata gotówkowa
nr rachunku odbiorcy cd.
Fundacja Terebint ul. Plac Staromiejski 3/11 66-400 Gorzów Wielkopolski