* s_t-u:Fr ff - ug.slupca.samorzady.pl

osWlADczEN|EMAJĄTKoWE
radnegogminy
.M.
Q-.t.:
r,.T*.ł...,oni
:,łi,,i/,i .
"'Ź.1i.::.
ImteJscowo9c)
Uwaga:
1. osoba składającaoświadczenieobowiązanajest
do zgodnego z prawdą,starannegoi zupełnego
. wypełnieniakażdejz rubryk.
2. Jeżze|i
poszczególńe ruor!7rinie znajdująw konkretnymprzypadku
.'niedoĘcry...
zastosowania, należywpisaó
3. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest
określi-ćprzyna|eżnośó poszczegótnych
składników majątkowych, dochodów i zobowiąziń
oo majątku odrębnego i majątku objętego
matżeńskąwspó|nościąmaiatkowa.
4. oświadczenieo
ńaidtiowvń d9q"=v-majatkuw kĘu i za granicą.
:l1!!9
5. oświadczenieo stanie
maj{tłow!ń otej1ri;e rćńńl"i *il.,yte|ności pieniężne.
6. W częściA oświadczenił..a*i'tó
części B zaś informacje niejawne
dotyczące adresu zamieszkania "ą..P.r""iól"*ńL,.w.
śrłaaa;ąceio.- óświaaczeńie oraz miejsca położenia
nieruchomości.
czĘŚć A
podpisany(a),
Ja,niżej
?..\?,.&...'....?(.Q,.ń',x!s.\rł-.'
'.. .!o..p.:
:' ,:.?.ip.-V
.("p.*''
U
(imiona
inaałsko,* n"&L*o **",
urodzony(a)
........
ł,..!l......o-.s..,,..'4.3.b..?.,
.
*
(\l
s_t-u:Fr
ff
po zapoznaniusię z ozepisam!u^'.t"*v
zdnia 8 marca 1990r. o samoządziegminnym(Dz.U. z 2001 r. Nr
142,poz.1591ońzzzoó2 r..N.żi,
ż2o,N|.6',ń;. óó8, Ńr tls, poz.984,Nri53, poz.1271iNr214,
óó'.
poz. 1806),zgodnie
tó ustawygsyv1aoc.zań,
posiaoamwchodzącew składmatfeńskiej
?.T'
.24h
wspÓ|noŚcimajątkowejlub stanowiącemÓj ńajątek ooióńńv:z-e
t.
Zasobypienięzne:
- środkipieniężne
zgromadzonewwa|uciepolskiej: ..:.'.{'5]2 .r)*r.:..9'Ł'Q.
-
- Środkipieniężne
zgromadzonew
walucieobcej:
2, rt./'t/:-\v ' 4 \- tv
L)V/
= ..1p.r.ł.L.
t"is i t1..1/l
!'Vft ...:..iLl.'Ł
L.}.uł.......
v
n''"""""""""';""'1""v'!*
. papierywańościowe:
... na kwotę
il.
1. Domo powierzchni:
.-...',..4'.:;o,.".Q.cQ.{.
s|'Cr'..... ...m2,owańoŚci:
tytułprawny:...............'.'r'łerQ..nłl'łrcŚ.r]...
2. Mieszkanie
o powiezchni:...............::_...
tytułprawny:
m2,o wańoŚci:
?
}
..ity.l.l.l.Ptl.:.h'.Y.*..
io .'.i ,5'<:.,
'r.r;"':1.r.
.ł.iyal
Z tegotytułu
osiągnąłem(ęłam)
pzychÓd i dochÓdw wysokości:
w rokuubiegłym
''.'.ę..Q''!:).Q.e.'ł.
4. lnnenieruchomoŚci:
o wańości:
ilt.
-o:*-.
:""":
:::::":::1"::
:::::
]:ffxi$.
i;ę,;ł::^
1. Posiadamudziały
w spotkachhandlowych
gminnychosób prawnychlub przedsiębiorców,
z udziałem
\-\
q
udziałyte stanowiąpakietwiększy niŻ10o/o
udziałÓww spÓłce:
Ztego tytułu
osiągnąłem(ęłam)
w rokuubiegłym
dochÓdw wysokości:
........'.......
Z tegotytułu
osiągnąłem(ęłam)
w rokuubiegłym
dochÓdw wysokości:
................
IV.
1' Posiadamakcjew spÓlkachhandlowych
gminnychosób prawnych|ubpzedsiębiorcÓw,
z udziałem
w którychuczestniczątakieosoby - naleŹypodaćliczbęiemitentaudziałÓw:
akcje te stanowiąpakietwiększy nlŻ1oo/o
akcjiw spÓłce:
Z tegotytufuosiągnąłem($am)
w rokuubiegłym
dochódw wysokoŚci:....'.'....'....
- należypodaÓ|iczbęi emitentaakcji:
Posiadamakcjew innychspÓłkachhand|owych
3
Z tego tytułuosiągnąłem(ęłam)w
roku ubiegłymdochÓd w wysokoŚci:
V.
(nabyłmoj mażonek,z wyłączeniem
Nabyłem(am)
mienia przynaleŻnego
do jego majątkuodrębnego)
od
SkarbuPaństwa,innejpaństwowejosobyprawnej,
jednosteksamoządu terytoria|neg
o, ich zwiqzkówlub od
komuna|nejosoby prawnejnastępującemienie,które podlegatozbyciuw drodze przetargu- na|eŻypodać
opismieniaidatęnabycia,od kogo:
r*,,ix....o.le.br*K
VI.
1. Prowadzędziała|noŚć
gospodarczą(na|efypodaÓformęprawnąi pzedmiotdziałalnoŚci):
- wspÓ|niez innymiosobami
Ztego tytułuosiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłymprzychÓd i dochÓd w wysokości:
2. Zarządzamdziałalnością
gospodarczą|uĘjestempzedstawicielem,pełnomocnikiem
takiejdziała|noŚci
(nalezypodaÓformęprawnąi przedmiot
oźiatatności;:
'...............
-"."0o.," ..,......,
'/*'iP-"""O\p"T*tt
- wspÓlniez innymiosobami
Z tegotytułuosiągnąłem(ęłam)
w rokuubiegłym
dochÓdw wysokości:
vil.
- jestemczłonkiemradynadzorczej(od kiedy):
- jestemczłonkiem
komisjirewizyjnej
(odkiedy):
Z tegotytułuosiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym
dochÓdw wysokoŚci:
4
vlll.
lnnedochodyosiąganez tytułu
zatrudnienia
|ubinnejdziała|noŚci
zarobkowejlub zajęc'z podaniemkwot
uzyskiwanych
z kazdegoĄĄułu:
...e...f._f.,.zc'l.r.:u.'rdt.,1łi.f.i.ii;t....flnj-..-....:3-ł.....':..,'.i-.ś..r.ti:r.i
...........:................i.v....y!::€ , .......1.........'........ar.;':
!x.
Składnikimienia ruchomegoo wańościpowyżej10.000złotych(w przypadkupojazdÓwmechanicznych
::::::::::l]""].-]l":::::.:]-o]....il'^i,ów.Ę';'i;
.'...........(J'.-...$...-.......x.
Zobowiązaniapieniężneo wańościpowyżej10.000 złotych,w tym zaciągniętekredy$ i poŻyczkioraz
warunki,na jakichzostałyudzie|one
(wobeckogo,w aniązkuz jakim zdarzeniem,
w jakiejwysokości):
.........
/,ł,tt...
.c.I{łu\t"
LT;
czĘŚcB
Adreszamieszkaniaosobyskładającejoświadczenie:......'........''.:'
/
,1",,
w punkciell częściA(adres):
nieruchomoŚci
wymienionych
Midsce położenia
1. ..............
ą
Powyższe oŚwiadczenie składamświadomy(a),iŻ na podstawie aft. 233 $ 1 Kodeksu kamego za podanie
nieprarndylub zatajenie praułdygrozi kara pozbawieniawo|noŚci.
.'1a.i-t
15' .-{zc'
:..r
:'*łfl-y.,*.ą,b,
(podpis)
(J
Ó
0