OŚWIADCZENIE SPOTKANIE Z KULTURĄ
Transkrypt
OŚWIADCZENIE SPOTKANIE Z KULTURĄ
Projekt „SPOTKANIAZKULTURĄCOWIEMOSWOJEJOJCZYŹNIE” dladziecizpowiatuwadowickiego współfinansowany ze środków Powiatu Wadowickiego. Oświadczeniebeneficjentaostatecznegozadaniaowyrażeniuzgody naprzetwarzaniedanychosobowychprzezFundacjęnaRzeczOsób Potrzebujących„ZAPAŁKA”orazStarostwoPowiatowewWadowicach Daneosoboweprzekazaneprzezbeneficjentówostatecznychzadaniawramachprojektu„SPOTKANIAZKULTURĄCO WIEM O SWOJEJ OJCZYŹNIE” dla dzieci z powiatu wadowickiego współfinansowanego ze środków Powiatu Wadowickiego,doFundacjinaRzeczOsóbPotrzebujących„ZAPAŁKA”zsiedzibą:34103Witanowice,Wyźrał58Abędą przetwarzanewcelurealizacjiprojektu„SPOTKANIAZKULTURĄCOWIEMOSWOJEJOJCZYŹNIE”dladzieci zpowiatuwadowickiegowspółfinansowanegoześrodkówPowiatuWadowickiego. DaneosobowebędąudostępnianeprzezFundacjęnaRzeczOsóbPotrzebujących„ZAPAŁKA”dlaStarostwaPowiatowego w Wadowicach, z siedzibą w Wadowicach, 34100 Wadowice, Batorego 2 (administratora danych) oraz PCPR w Wadowicach(34100Wadowice,ul.Mickiewicza15). Dane osobowe mogą być także przetwarzane, gdy jest to niezbędne dla wypełnienia prawnie usprawiedliwionych celów przez Starostwo Powiatowe w Wadowicach (administratora danych) oraz PCPR w Wadowicach. Każdy beneficjent ostateczny zadania posiada prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, aktualizacji, uzupełniania i usuwania. Podaniedanychjestdobrowolne,jednakichniepodanieskutkowaćbędziebrakiemmożliwościwzięciaudziałuwprojekcie „SPOTKANIAZKULTURĄCOWIEMOSWOJEJOJCZYŹNIE”dladziecizpowiatuwadowickiego współfinansowanymześrodkówPowiatuWadowickiego. __________________________________________________________________________________________ imięinazwiskoBeneficjentaostatecznegozadaniaPESELadresBeneficjentaostatecznegozadania Biorąc pod uwagę powyższe informacje, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację na RzeczOsóbPotrzebujących„ZAPAŁKA”zsiedzibą:34103Witanowice,Wyźrał58AorazudostępnianieprzezFundacjęna RzeczOsóbPotrzebujących„ZAPAŁKA”,StarostwoPowiatowe(administratoradanych)zsiedzibąwWadowicach,34100 Wadowice,ul.Batorego2orazPCPRwWadowicach,34100Wadowice,ul.Mickiewicza15,wcelurealizacjiprojektu „SPOTKANIAZKULTURĄCOWIEMOSWOJEJOJCZYŹNIE”dladziecizpowiatuwadowickiegozgodniez ustawązdnia29sierpnia1997r.oochroniedanychosobowych(Dz.U.z2002r.Nr101,poz.926zezm.). Zostałem(am)poinformowany(a)oprawiedostępudotreściswoichdanychorazichpoprawiania,aktualizacji,uzupełnianiai usuwania. ........................................................................... dataipodpisBeneficjentaostatecznegozadania/ wprzypadkuosóbniepełnoletnichpodpisująrodzice/opiekunowie