NeoPAss ® – program wielospecjalistycznego wsparcia klinicznego

NeoPAss ® – program wielospecjalistycznego
wsparcia klinicznego dla zintegrowania opieki
rodzinnej
Prof. Matthias Keller, Dr Michael Zeller
Kinderklinik Dritter Orden Passau, Technical University Munich, Bischof Altmann Str. 9, 94032 Passau
Znaczenie i korzyści stosowania mleka kobiecego na oddziałach noworodkowych są znane od lat. Wykazano,
że również zintegrowana opieka rodzinna, taka jak edukacja rodziców, wsparcie psychologiczne dla rodziców,
poprawa tworzenia więzi między rodzicem a dzieckiem i udział rodziców, jako podstawowych opiekunów dają
znaczące korzyści względem krótko- i długoterminowych rezultatów u wcześniaków. Jednakże wciąż brakuje
szerokiego wdrożenia niniejszej wiedzy do praktyki klinicznej. Główne wyzwania to zróżnicowanie praktyki
klinicznej, brak koordynacji, brak definicji kontaktów międzyludzkich i obowiązków oraz zmienność w zakresie
umiejętności komunikacyjnych.
Istnieje więc pilna potrzeba zapewnienia narzędzi, umożliwiających przeniesienie tej wiedzy do codziennej
praktyki klinicznej. W związku z tym opisano ścieżkę opieki klinicznej, w celu ułatwienia wprowadzenia
lokalnych standardów do praktyki klinicznej na podstawie wyników badań naukowych. Promują one opiekę
w większym stopniu nakierowaną na pacjentów i poprawiają udzielanie informacji pacjentom, pozwalając
pacjentowi zapoznać się z planami i oczekiwanymi postępami. Chociaż korzyści z klinicznych ścieżek opieki
stają się coraz bardziej oczywiste, nie są one dobrze znane w opiece około- i neonatologicznej. W związku z
czym opracowaliśmy program wielospecjalistycznego wsparcia klinicznego dla zintegrowania opieki rodzinnej
oraz edukacji rodziców o nazwie NeoPAss ®.
Program NeoPAss ® jest multidyscyplinarnym narzędziem do zarządzania w oparciu o sprawdzone praktyki, dla
rodziców i rodzin, w którym różne działania (interwencje), prowadzone przez specjalistów zaangażowanych w
opiekę nad rodziną są zdefiniowane, zoptymalizowane i mają ustaloną kolejność.
Celem jest poprawa edukacji rodziców, zmniejszenie stresu rodzicielskiego, wzmocnienie więzi rodzicielskiej, a
w następstwie zwiększenie częstości karmienia piersią poprzez:
1. Ponowne koncentrowanie uwagi na ogólnej historii rodziny, a nie na niezależnym wkładzie każdej
specjalizacji lub funkcji opiekuńczej. Zamiast tego podkreśla się wspólną pracę wszystkich, w charakterze
zespołu wielofunkcyjnego.
2.Z
apewnienie kontynuacji opieki od momentu przed urodzeniem, aż do wypisu
3. Z
achęcanie do wielospecjalistycznej komunikacji i planowania opieki
4. U
łatwienie multidyscyplinarnych audytów i szybkie wdrożenie poprawy opieki do rutynowej praktyki
5. Umożliwienie nowym pracownikom szybkiego uczenia się kluczowych procedur przy określonych stanach i
uwzględniania prawdopodobnych wariantów.
Program NeoPAss ® został opracowany przez zespół złożony z profesjonalistów o różnych specjalizacjach. To
skoordynowane i zintegrowane podejście, chroniło przed ryzykiem opracowania ścieżki klinicznej, która jest
prowadzona tylko przez jedną grupę specjalistów, co wydaje się być najlepszym sposobem ochrony przed
działaniami, bazującymi na opiniach oraz poprawia akceptację i realizację.
W porównaniu do wytycznych lub protokołu postępowania, NeoPAss ® łączy koncepcje i standardowe
procedury operacyjne z klasycznym prowadzeniem przypadku i zarządzaniem opieką oraz zapewnia
wszechobejmujące dokumenty szpitalne, które są wskaźnikami opieki zapewnianej rodzinie w ramach
kontynuacji ścieżki w przyszłości. Ostatecznie stanowi on jeden jednolity zapis prawny opieki, jaką otrzymała
rodzina i zapis postępu ich stanu po podjęciu ścieżki.
Przeszkoliliśmy pracowników i monitorowaliśmy stosowanie ścieżki. Ten ostatni etap przeprowadzono poprzez
wypełnienie arkuszy do rejestrowania danych, co stanowiło podsumowanie zadań każdego specjalisty
podczas opieki nad rodziną i możliwych odchyleń od ścieżki.
16
Wnioski
Istnieje zapotrzebowanie na wielodyscyplinarne podejście i szkolenia edukacyjne, aby zapewnić sukces
ścieżki. Według wstępnych danych z analiz, program NeoPAss ® zwiększa edukację rodziców i tworzenie więzi
rodzicielskich. Poza tym ścieżka opieki wspomagała współpracę specjalistów z różnych dziedzin w ramach
zespołu i polepszała dokumentację, komunikację i relacje tych specjalistów.
Źródła
1
BMC Health Serv Res. 2013 Aug 19;13:325. doi: 10.1186/1472-6963-13-325. The Care Process Self-Evaluation Tool: a valid and reliable
instrument for measuring care process organization of health care teams.
1
Reducing clinical variations with clinical pathways: do pathways work? M. Panella, S. Marchisio, F. Di Stanislao, DOI: http://dx.doi.
org/10.1093/intqhc/mzg057509-521, First published online: 6 December 2003
1
Deneckere S, Euwema M, Van Herck P, Lodewijckx C, Panella M, Sermeus W, Vanhaecht K. Care pathways lead to better teamwork:
results of a systematic review. Soc Sci Med. 2012 Jul;75(2):264-8. doi: 10.1016/j.socscimed.2012.02.060. Epub 2012 Apr 20. Review.
PubMed PMID: 22560883.
Notatki
17