Załącznik nr 1 do ZO - formularz ofertowy

Załącznik nr 1 do ZO
Znak sprawy: 42/BZLR/ZP/2016
............................................................
/pieczęć adresowa firmy Wykonawcy/
..........................,dnia ..................
/Miejscowość/
OFERTA
na:
zakup, dostawa i montaż sprzętu kuchennego dla Beskidzkiego Zespołu Leczniczo –
Rehabilitacyjnego Szpitala Opieki Długoterminowej w Jaworzu z podziałem na III części:
Część I Zamówienia – sprzęt kuchenny elektryczny profesjonalny;*
Część II Zamówienia – bemary kuchenne;*
Część III Zamówienia – inny sprzęt kuchenny elektryczny.*
niżej podpisani(y), reprezentujący:
Pełna nazwa Wykonawcy ……………………………………………………………………..
Adres……………………………………………………………………………………………
NIP………………………………….
REGON……………………………………..
Tel. ………………………………….
Fax ………………………………………....
Nr konta…………………………………………………………………………………………
e-mail: ……………………………………………………
1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w zapytaniu ofertowym, wzorze
umowy w wysokości:
Część I Zamówienia – sprzęt kuchenny elektryczny profesjonalny:*
………………………. zł brutto (słownie: …………………………..………… 00/100 PLN)
tj. ………………………zł netto (słownie: ……………………………………… 00/100 PLN).
Część II Zamówienia – bemary kuchenne:*
………………………. zł brutto (słownie: …………………………..………… 00/100 PLN)
tj. ………………………zł netto (słownie: ……………………………………… 00/100 PLN).
Część III Zamówienia – inny sprzęt kuchenny elektryczny:*
………………………. zł brutto (słownie: …………………………..………… 00/100 PLN)
tj. ………………………zł netto (słownie: ……………………………………… 00/100 PLN).
Wartości brutto: ……….....................................................................................zł
(słownie……………………………………..………………………………....złotych)
Wartości netto: …………………………………………………………………..zł
(słownie …………………………………………………………………………..złotych)
2. Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie w terminie do 30 dni od dnia
podpisania umowy.
3. Oświadczam(y), że wyrażamy zgodę na płatność w terminie do 30 dni od dnia dostarczenia
Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury.
4. Oświadczam(y), że oferujemy Zamawiającemu gwarancji na przedmiot umowy, na warunkach
określonych we wzorze umowy.
……….................dnia……………
………..............................................
podpis (pieczątka)
*niepotrzebne skreślić