Ankieta - zabudowa jednorodzinna
Transkrypt
Ankieta - zabudowa jednorodzinna
ANKIETA PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ Z ELEMENTAMI PLANU MOBILNOŚCI MIEJSKIEJ GMINY BOGATYNIA 1. Adres budynku:……………………………………………………………………………………………………... 2. Rodzaj budynku budynek wolnostojący bliźniak budynek w zabudowie szeregowej 3. Powierzchnia ogrzewana:………………...………, rok budowy…………, liczba mieszkańców: ……………….. 4. Zużycie energii elektrycznej za 2014 r.:………………………………………….……………………...……......... 5. Sposób ogrzewania: ogrzewanie w pokojach (np. piec lub kocioł: kaflowy ,metalowy, rusztowy, itp.) rodzaj pieca / kotła………………………...……………………, rok montażu:…………….............................. ogrzewanie centralne (jeden piec ogrzewający cały budynek) typ kotła……….................................…………………………., moc (kW)…………………………………... 6. Źródło ciepła/roczne zużycie za 2014 r. węgiel (ilość) ...................... t, olej opałowy ...................... l, energia elektryczna ...............kWh, gaz .............................. m3 lub …..........................kWh drewno ........................ m3 lub ……………………. kg inne (jakie, ilość) .......................................................... 7. Przeprowadzone w ostatnich latach inwestycje i prace termomodernizacyjne: odnawialne źródła energii (OZE) (np. kolektory słoneczne, pompę ciepła, panele fotowoltaiczne, inne) Tak, rodzaj:…………………………………..…………………, rok montażu:……………......................... Nie. wymiana okien Tak, rodzaj:…………………………………..…………………, rok montażu:……………………………. Nie, aktualny stan okien (właściwe podkreślić): Dobry / Dostateczny / Zły ocieplenie ścian Tak, rok inwestycji……………….…... Nie. ocieplenie stropodachu Tak, rok inwestycji………………………………. Nie. 8. Planowane inwestycje w zakresie odnawialnych źródeł energii i gospodarki niskoemisyjnej: Tak, w przypadku, gdy otrzymam dofinansowanie, Tak, także w przypadku nie otrzymania dofinansowania, Nie. Jeśli tak, proszę podać zakres i rodzaj inwestycji oraz planowane lata realizacji: termomodernizacja budynku:………………………………………………………...…................................ zastosowanie odnawialnych źródeł energii:………………………………………..…........………………... modernizacja/wymiana źródła ciepła:………………………………………….……..................................... wymiana systemów wentylacji i klimatyzacji:……………………………………….......….………………. inne:……………………………………………………………………………………………...................... Jestem zainteresowany podłączeniem do sieci gazowej, gdyby znajdowała się w pobliżu mojej nieruchomości Tak, Nie. 9. Samochody użytkowane w gospodarstwie domowym: Tak, ilość………...... rodzaj paliwa:…..........……… Nie. 10. Sposób dotarcia do miejsca pracy: transport publiczny inne……………………............ więcej niż 10 km mniej niż 10 km samochód prywatny Jeśli samochód prywatny to dojazd do miejsca pracy wynosi: 11. Jestem skłonny/a wykupić miejsce parkingowe w centrum Bogatyni: Tak, proponowana cena........................................ Nie. 12. Jakie cechy komunikacji zbiorowej musiałyby ulec poprawie, aby Pan/Pani zdecydował/a się z niej korzystać? częstotliwość kursowania czas podróży punktualność bezprzesiadkowość cena biletu komfort bezpieczeństwo inne........................................... 13. Czy w razie poprawy infrastruktury rowerowej (ścieżki rowerowe, stojaki) zdecydował/a by się Pan/Pani na podróżowanie rowerem? Tak Raczej tak Raczej nie Nie. Wszystkie przekazane informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do oszacowania wielkości emisji gazów cieplarnianych oraz opracowania Planu Gospodarki Niskoemisyjnej i nie będą udostępniane publicznie. Opracowania będą zawierać jedynie zestawienia i wnioski z analizy zebranych informacji.