fosfataza alkaliczna - "Aqua
Transkrypt
fosfataza alkaliczna - "Aqua
FOSFATAZA ALKALICZNA ODCZYNNIKI BIOLABO (DEA) Odczynnik do ilościowego oznaczania aktywności fosfatazy alkalicznej [EC 3.1.3.1] w ludzkiej surowicy i osoczu BIOLABO PRUDUCENT: WYŁĄCZNY DYSTRYBUTOR: BIOLABO SA, AQUA-MED ZPAM – KOLASA sp. j. 02160, Maizy, France Wólczańska 212, 90-531 Łódź NR KAT. 92214 R1 8 x 30 mL AQUA-MED Tel. : 0-42 636 38 02, 636 37 51 R2 8 x 30 mL IVD DO DIAGNOSTYKI IN VITRO Fax : 0-42 637 02 96 ZNACZENIE KLINICZNE (1) TRWAŁOŚĆ I PRZECHOWYWANIE Fosfataza alkaliczna (ALP) jest obecna w wielu tkankach – tkance kostnej wątrobie, jelicie, nerce i łożysku. Pomiary surowiczej ALP są szczególnym przedmiotem zainteresowania w dwóch grupach stanów klinicznych: chorób wątroby / dróg żółciowych (zapalenie wątroby, marskość, rak czy niedrożność dróg żółciowych zewnątrzwatrobowych) oraz chorób kości związanych ze zwiększoną aktywnością osteoblastów (krzywice dziecięce z niedoboru witaminy D, choroba Pageta, nadczynność przytarczyc, rak z przerzutami do kości). ALP oznaczana zwykłymi biochemicznymi metodami jest odbiciem całkowitego surowiczego poziomu. Klinicysta musi dlatego polegać albo na innych testach wątrobowych czy testach diagnostyki innych tkanek albo na bardziej swoistym oznaczaniu poszczególnych izoenzymów ALP. Przechowywać w 2-8°C i chronić przed dostępem światła. • Nie otwarte : Odczynniki są trwałe do daty ważności na etykiecie. • Po rozpuszczeniu : Odczynnik roboczy jest trwały minimum przez 30 dni, jeśli jest wolny od kontaminacji. Odrzucić odczynnik, jeśli jest mętny lub jeśli absorbancja w 405 nm jest > 0.800. Nie używać odczynnika roboczego po upływie daty ważności na opakowaniu zestawu. Niezhemolizowana surowica lub heparynizowane osocze natychmiast wstawione do lodówki. ZASADA (1) (4) (5) Optymalizowana metoda oparta na zaleceniach DGKC (Niemieckiego Towarzystwa Chemii Klinicznej, 1972) i SCE (Skandynawskiego Towarzystwa Chemii Klinicznej). W środowisku alkalicznym fosfataza alkaliczna katalizuje hydrolizę 4nitrofenylofosforanu do 4-nitrofenolu i fosforanów. Szybkość tworzenia 4-nitrofenolu proporcjonalna do aktywności ALP jest mierzona w 405 nm. SKŁAD ODCZYNNIKÓW R1 BUFOR Bufor : DEA (Dietanoloamina) pH 10 (25°C) Chlorek magnezowy Konserwant R2 1 mol/L 0.5 mmol/L Aktywność ALP jest trwała w próbce przez : • 2-3 dni w 2-8°C. • 1 miesiąc w –25°C. INTERFERENCJE (3) Unikać zhemolizowanej surowicy. Nie interferują istotnie do 1000 mg/dl Triglicerydy : Nie interferuje istotnie do 1.6 g/dl Hemoglobina : Bilirubina całk. : Nie interferuje istotnie do 15 mg/dl Obszerniejszy przegląd czynników mających wpływ na to oznaczenie znajduje się w publikacji Young D.S. NIEZBĘDNIE NIEDOSTARCZONE MATERIAŁY 1. Podstawowe wyposażenie medycznego laboratorium analitycznego. 2. Prawidłowe i patologiczne surowice kontrolne. SUBSTRAT 4-nitrofenylofosforan POBIERANIE I PRZYGOTOWANIE PRÓBKI (2) 10 mmol/L ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Odczynniki BIOLABO są przeznaczone do profesjonalnego użytku w diagnostyce in vitro. • Używać odpowiedniej ochrony (fartuch, rękawiczki, okulary). • Nie pipetować ustami. • Zanieczyszczoną skórę czy zanieczyszczone oczy przemyć starannie dużą ilością wody i zasięgnąć porady lekarza. • Odczynniki zawierają azydek sodowy (stężenie < 0.1%), który może reagować z miedzią lub ołowiem kanalizacji. Wylewając spłukać dużą ilością wody. • Pozostałe informacje są zawarte w Karcie Charakterystyki Substancji Niebezpiecznej. • Odpady : Przestrzegać przepisów obowiązujących w kraju. Wszystkie próbki powinny być traktowane jako potencjalnie zakaźne – w zgodzie z zasadami dobrej praktyki laboratoryjnej stosować odpowiednie środki ostrożności. Przestrzegać przepisów obowiązujących w kraju. PRZYGOTOWANIE ODCZYNNIKÓW Dodać szybko zawartość butelki R2 (substrat) do butelki R1 (bufor). Wymieszać starannie i przed użyciem odczynnika poczekać do całkowitego rozpuszczenia (ok. 2 minut). Butelka R2 : Używać nieostrego narzędzia do usunięcia aluminiowego kapsla. KALIBRACJA Wyniki będą zależały od dokładności kalibracji aparatu, czasu pomiaru przyrostu absorbancji, przestrzegania stosunku odczynnik/próbka i kontroli temperatury. Zaleca się używanie teoretycznego współczynnika kalibracji (§ OBLICZENIA) lub użycie wieloparametrowego kalibratora spójnego pomiarowo z materiałem referencyjnym. Wersja : AT 92214 11 07 2008 KONTROLA JAKOŚCI PROCEDURA MANULANA • BIOLABO EXATROL-N (wartości prawidłowe) NR KAT. R95010. Pozwolić aby odczynnik i próbki osiągnęły temperaturę pokojową. • BIOLABO EXATROL-P (wartości patologiczne) NR KAT. R95011. • Inne surowice kontrolne odwołujące się do tej samej metody. • Zewnętrzny program kontroli jakości. Zaleca się kontrolowanie w następujących przypadkach : • Minimum raz na serię. • Minimum raz w ciągu 24 godzin. • Przy zmianie butelki odczynnika. • Po serwisowaniu aparatu. Jeśli kontrola jest poza zakresem, podjąć następujące działania : 1. Powtórzyć test z tą samą kontrolą. 2. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, przygotować świeżą surowicę kontrolną i powtórzyć test. 3. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, zweryfikować parametry oznaczenia : długość fali, temperaturę, stosunek próbka/odczynnik, czas pomiaru przyrostu absorbancji, współczynnik kalibracji. 4. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, użyć nową butelkę odczynnika i powtórzyć oznaczenie. 5. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, skontaktować się z działem technicznym BIOLABO lub lokalnym dystrybutorem. WARTOŚCI OCZEKIWANE(2) IU/L w 37°C Odpipetować do termostatowanej kuwety o d=1 cm : 1 mL Odczynnik Doprowadzić do 37°C, następnie dodać : 10 µL Próbkę Wymieszać. Włączyć minutnik. Odczytać absorbancję początkową po1 minucie w 405 nm. Odczytywać absrbancje ponownie co minutę przez 3 minuty. Obliczyć wzrost absorbancji na minutę (∆Abs/min). Uwaga : Procedury na automatyczne analizatory są dostępne na życzenie. Skontaktować z działem technicznym BIOLABO. OBLICZENIA Obliczyć wynik następująco : Z teoretycznym współczynnikiem : IU/L = (∆Abs/min) x 5450 Mężczyźni Kobiety 20 - 29 lat 30 - 39 lat 40 - 49 lat 50 - 59 lat 60 - 69 lat 100 - 320 90 - 320 100 - 360 110 - 390 120 - 450 70 - 260 70 - 260 80 - 290 110 - 380 90 - 430 > 69 lat 120 - 460 70 - 260 µkat/L = IU/L 60 Z surowiczym multikalibratorem Każde laboratorium powinno wyznaczyć swoje własne zakresy wartości prawidłowych dla populacji, dla której świadczy usługi laboratoryjne. Aktywność ALP = (∆Abs/min) badanej x Stężenie kalibratora (∆Abs/min) kalibratora CHARAKTERYSTYKA DZIAŁANIA Wartości zostały wyznaczone przy stosunku próbka/odczynnik 15/1000 w 37°C. Wewnątrz serii N = 33 Poziom prawidłowy Poziom wysoki Między seriami N = 33 Poziom Poziom prawidłowy wysoki Średnia IU/L 133 306 Średnia IU/L 147 762 SD IU/L 2.26 3.95 SD IU/L 2.52 11.42 CV % 1.7 1.29 CV % 1.71 1.5 Zakres wykrywalności : ok. 30 IU/L Czułość dla 10 IU/L : ∆Abs/min ok. 0.002 w 405 nm. Porównanie z komercyjnie dostępnym odczynnikiem : y = 0.9793 x – 3,1261 r = 0.9962 LINIOWOŚC Oznaczenie jest liniowe do 1200 IU/L (20 µKat/L). Jeśli ∆Abs/min > 0.225, rozcieńczyć próbkę roztworem soli i powtórzyć oznaczenie biorąc pod uwagę przy obliczaniu wyniku współczynnik rozcieńczenia. Liniowość będzie zależała od stosunku surowica/odczynnik. PIŚMIENNICTWO (1) (2) (3) (4) (5) TIETZ N.W. Text book of clinical chemistry, 3rd Ed. C.A. Burtis, E.R. Ashwood, W.B. Saunders (1999) p. 676-678 and p.1429-1430. Clinical Guide to Laboratory Test, 3rd Ed., N.W. TIETZ (1995) p. 30-33. YOUNG D.S., Effect of Drugs on Clinical laboratory Tests, 4th Ed. (1995) p.3-26 to 3-35 Scandinavian Journal of clinical and laboratory investigation (1974), vol.33, p.291-306 Recommendations of the German Society for Clin. Chemistry Z .Klin. Chem. Klin. Biochem. (1972), 10, p.290-291 Wyprodukowano we Francji Wersja: AT 92214 11 07 2008