250 350 200 400 100 210 5 40 5 20 10 100 10 50 5 40 5 40 5 40

Transkrypt

250 350 200 400 100 210 5 40 5 20 10 100 10 50 5 40 5 40 5 40
Specyfikacja szczepionek wraz z kalkulacją ceny oferty
dla poszczególnych części przedmiotu zamówienia - Załącznik nr 1 do OFERTY
Maksymalna ilość
przedmiotu zamówienia
Nr części
zamówienia
Rodzaj szczepionki
Producent
Nazwa
szczepionki
1
2
3
4
1
Szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi
i krztuścowi (bezkomórkowa, złożona, zawierająca 2 antygeny
krztuśca, toksoid krztuścowy i hemaglutyniunę włókienkową ),
poliomyelitis (inaktywowana) i haemophilus typ b
(skoniugowana), adsorbowana
Dawka /wielkość opakowania i rodzaj/
Minimalna ilość
przedmiotu
zamówienia - ZAKUP
GWARANTOWANY
[sztuki]
5
6
proszek i rozpuszcalnik do sporządzenia zawiesiny
do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce; 1 fiolka z
proszkiem i 1 ampułko-strzykawka z
rozpouszczalnikiem 0,5 ml z 2 osobnymi igłamipudełko po jedenj sztuce
/realizacja zamówienia do tej
wielkości uzależniona jest od
potrzeb Zamawiajacego w okresie
12 miesięcy licząc od podpisania
umowy/
[sztuki]
7
8
250
350
200
400
2
Szczepionka przeciw grypie typu split (rozszczepiony wirion)
inaktywowana
3
Szczepionka przeciwko pneumokokom poliacharydowa
skoniugowana (adsorbowana), 13 serotypów
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko -strzykawka
0,5 ml wraz z igłą
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko -strzykawka
0,5 ml wraz z igłą
100
210
4
Szczepionka przeciw Neisseria meningitis grupy A,C, W135, Y,
skoniugowana z toksoidem tężcowym
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko -strzykawka
0,5 ml wraz z igłą
5
40
5
Szczepionka przeciwko rotawirusowm zawierającego
ludzkiego, żywego atenuowanego rotawirusa szczepu RIX4414
1 aplikator doustny
5
20
6
Szczepionka przeciw WZW B, zawierajaca 20 ug antygenu
powierzchniowego rekombinowanego wirusa WZW B
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko-strzykawka 1 ml wraz z igłą
10
100
7
Szczepionka przeciw WZW B, zawierajaca 20 ug antygenu
powierzchniowego rekombinowanego wirusa WZW B
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko-strzykawka 1 ml wraz z igłą
10
50
Szczepionka tężcowa adsorbowana (T) Toksoid tężcowy
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko - strzykawka 0,5 ml wraz z igłą
5
40
9
Szczepionka przeciwko ospie wietrznej, żywa
proszek i rozpuszcalnik do sporzadzenia zawiesiny
do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce; 1 fiolka z
proszkiem i 1 ampułko-strzykawka z
rozpouszczalnikiem 0,5 ml z 2 osobnymi igłamipudełko po jedenj sztuce
5
40
10
Szczepionka meingokokowa polisacharydowa grupy C,
skoniugowana, adsorbowana
zawiesina do wstrzykiwań
1 ampułko - strzykawka 0,5 ml wraz z igłą
5
40
8
Cena jednostkowa
netto
brutto
[zł/szt.]
[zł/szt.]
9
Łączna cena oferty
Łączna cena oferty
dla min. wiellkości przedmiotu
zamówienia
dla max. wiellkości przedmiotu
zamówienia
netto
brutto
netto
brutto
10 = 6 x 8
11 = 6 x 9
12 = 7 x 8
13 = 7 x 9