ŀ KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY

KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY
osoby zainteresowanej udziałem w projekcie systemowym ,,Zainwestuj w swoją
przyszłość” realizowanym przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej
w Kwidzynie w 2011r.
W związku z realizacją projektu systemowego „Zainwestuj w swoją przyszłość”
realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
2007 – 2013
współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego, Priorytet VII Promocja integracji społecznej,
Działanie 7.1 Rozwój
i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej
integracji przez ośrodki pomocy społecznej prosimy o wypełnienie niniejszego
kwestionariusza rekrutacyjnego. Zapewniamy poufność wszystkich danych zawartych
w kwestionariuszu.
Informacje dotyczące realizacji projektu można uzyskać w Biurze Projektu:
Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej
82-500 Kwidzyn,
ul. Grudziądzka 30 (pok. nr 4)
bip.gops-kwidzyn.samorzady.pl
Instrukcja wypełniania kwestionariusza:
1. Swoją odpowiedź prosimy zakreślić krzyżykiem ,
2. W miejscach do tego przeznaczonych prosimy o wpisanie wymaganych informacji.
1. Dane osobowe:
· Imię i nazwisko….……………………….……..………….……………………………...…………………………………...
· Data urodzenia…………………..………………………………………...……………………….…………………………...
· Stan cywilny……….……………....………………………………………….………………….……………………………...
· Dzieci : ilość:……………………………………………………………………………………………………………………...
wiek……..……………………………………………….......………………….……………………………...….……..
· Adres zam..………………....……………………………….………………………...……….…………………………..……...
· Telefon…..…………………………………………………………….......……………….………………………………..………
2. Wykształcenie:
a) podstawowe □
b) gimnazjalne □
c) zawodowe (jakie?) □ ………………………………………………………..………………………………………...…...
d) średnie ogólne □
c) średnie zawodowe (jakie?) □ …………………………………………….……………………………………………
d) wyższe (jakie?) □……………………………………………………………..……….…………………………………..
e) inne (jakie?) □ …………………………………………..……………………..……………..………………………………
3. Doświadczenie zawodowe:
· Ostatnie miejsce pracy:
……………………………………..……………………..…………………………..................................................................…..…
· Zawód wykonywany…………………...……..............................................................….……………………………….
· Staż pracy ogółem (w latach)….……………..............................................................………………………………..
· Ukończone kursy:
………………………………………………………………………………………………..….………………………………...………
…………………………………………………………………………………………………………………………………......………
4. Czy Pani/Pan pracuje ?
tak □ nie □
5. Czy jest Pani/Pan zarejestrowana/ny w Powiatowym Urzędzie Pracy jako osoba
bezrobotna?
tak □ nie □
Jeżeli TAK proszę podać jak długo :
0 - 12 miesięcy □ 13 -24 miesięcy □ 25 miesięcy i więcej □
7. Czy otrzymuje Pani/Pan zasiłek dla bezrobotnych?
………………………………………………………………………………………………………………………………………...
8. Czy korzysta Pani/Pan z pomocy społecznej?
(*dotyczy każdej formy wsparcia- świadczeń zarówno pieniężnych i/lub niepieniężnych z GOPS )
tak □ nie □
9. Jakie bariery uniemożliwiają Pani/Panu znalezienie zatrudnienia?
□ brak odpowiedniej oferty
□ niepełnosprawność
□ opieka nad dzieckiem (dziećmi w wieku poniżej 7 lat) lub osobą zależną
□ brak umiejętności komunikacji społecznej
□ nieumiejętność autoprezentacji
□ inne,
jakie?........................................................................................................................................................................
10. Proszę określić swoje umiejętności i zdolności oraz cechy osobowe w każdym
z poniżej podanych obszarów. (*proszę zakreślić kółkiem w skali od 1 do 5, gdzie
1- oznacza bardzo mała, a 5-bardzo duża)
1) umiejętności kluczowe :
a) umiejętność pracy w zespole:
1-2-3-4-5
b) umiejętność pracy indywidualnej:
1-2-3-4-5
c) umiejętności komunikacyjne (kontakty interpersonalne, porozumiewanie się ):
1-2-3-4-5
d)umiejętność rozwiązywania problemów, sytuacji trudnych, konfliktowych:
1-2-3-4-5
e) umiejętności organizacyjne:
1-2-3-4-5
2) umiejętności praktyczne:
a) umiejętność wypełniania formularzy:
1-2-3-4-5
b) umiejętność sporządzania dokumentów aplikacyjnych (CV, list motywacyjny):
1-2-3-4-5
c) umiejętność zaprezentowania się na rozmowie kwalifikacyjnej:
1-2-3-4-5
d) umiejętność poruszania się na rynku pracy (wiedza na temat lokalnego rynku pracy):
1-2-3-4-5
3) zdolności motywacyjne:
a) pewność siebie, wiara we własne siły i możliwości:
1-2-3-4-5
b) motywacja do podejmowania nowych wyzwań:
1-2-3-4-5
c) motywacja do podjęcia pracy:
1-2-3-4-5
d) samoocena, poczucie własnej wartości:
1- 2 - 3 - 4 - 5
4) predyspozycje osobiste:
a) umiejętność autoprezentacji (zaprezentowania swojej osoby):
1-2-3-4-5
b) umiejętność radzenia sobie ze stresem:
1-2-3-4-5
c) zaangażowanie w podejmowane zadania:
1-2-3-4-5
11. Czy chciałaby Pani podnieść swoje umiejętności, predyspozycje, zdolności ?
tak □ nie □
12. Jakie umiejętności społeczno - zawodowe i predyspozycje osobiste
chciałaby/chciałby Pani/Pan nabyć i/lub rozwinąć w trakcie realizacji projektu?
(*można zaznaczyć kilka odpowiedzi)
□ komunikację interpersonalną (kontakty interpersonalne, porozumiewania się)
□ umiejętność rozwiązywania problemów, sytuacji trudnych, konfliktowych
□ umiejętność wypełniania formularzy
□ sporządzanie dokumentów aplikacyjnych (CV, list motywacyjny)
□ pewność siebie, wiara we własne siły i możliwości
□ umiejętność poruszania się po rynku pracy (wiedza na temat lokalnego rynku pracy)
□ wzrost samooceny, poczucia własnej wartości, poznanie swoich słabych i mocnych stron
□ prezentowania swojej osoby, umiejętności i zdolności
□ radzenia sobie ze stresem
□ naukę pozytywnego myślenia
□ autoprezentacji podczas rozmowy kwalifikacyjnej
□ inne
(jakie?):……………………………………………….……………………………………………………………………………
13. W jakim kursie chciałaby/chciałby Pani/Pan wziąć udział:
□ SPRZEDAWCA-FAKTURZYSTA;
□ MAGAZYNIER Z UPRAWNIENIAMI NA WÓZKI WIDŁOWE.
14. Jakich innych działań oczekuje Pani/Pan w projekcie? (*można zaznaczyć kilka
odpowiedzi)
□ bezpłatne konsultacje/porady psychologa
□ wsparcie doradcy zawodowego
□ warsztaty prowadzone przez psychologa
□ warsztaty prowadzone przez Lidera Klubu Pracy.
15. Motywy przystąpienia do projektu (* można zaznaczyć kilka odpowiedzi):
□ chęć podniesienia poziomu wiedzy i podwyższenia kwalifikacji
□ chęć nabycia, podniesienia kompetencji i umiejętności społecznych
□ chęć nabycia, podniesienia kompetencji i umiejętności zawodowych
□ chęć zmiany swojego życia, sytuacji społecznej i zawodowej
□ chęć zaplanowania swojej przyszłości
□ zwiększenie motywacji do działania
□ możliwość poprawy stanu zdrowia psychicznego
□ nabycie umiejętności do wejścia na rynek pracy
□ inne –
jakie?:..........................................................................................................................................................…………..…………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………........
Dziękujemy za wypełnienie ankiety!!!
Ja niżej podpisana/ny oświadczam, że:
1. dane zawarte w kwestionariuszu rekrutacyjnym są zgodne z prawdą,
2. zostałam/łem poinformowana/ny o planowanych działaniach w Projekcie oraz jego
współfinansowaniu ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego,
3. wyrażam zgodę na udział w postępowaniu rekrutacyjnym mającym określić moje
predyspozycje, umiejętności, oczekiwania do udziału w projekcie.
4. zostałam/łem poinformowana/ny, że wypełnienie ankiety
nie jest jednoznaczne
z zakwalifikowaniem się do udziału w projekcie.
Oświadczenie dotyczące gromadzenia i przetwarzania danych osobowych:
Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i przekazywanie moich danych osobowych
zawartych w niniejszym formularzu zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie
danych osobowych (Dz. U. z 2002r Nr 101, poz. 926 z późń. zm. ) do celów związanych
z przeprowadzeniem procesu rekrutacji.
……………………………………………….
data i podpis kandydata/kandydatki