Urząd Stanu Cywilnego

Urząd Gminy w Zębowicach
ul. Izydora Murka 2, 46-048 Zębowice,
Tel. +48 77 4216076, fax. +48 77 4216042
www.zebowice.biuletyn.info.pl/; www.zebowice.pl
[email protected]
KARTA USŁUGI Nr USC.0143. 18.2013
REFERAT/
STANOWISKO
Urząd Stanu Cywilnego
Nazwa usługi:
Powrót osoby rozwiedzionej do nazwiska noszonego
przed zawarciem małżeństwa.
Wymagane
dokumenty:
Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego
1. Wniosek o przyjecie oświadczenia o powrocie do nazwiska noszonego przed zawarciem
małżeństwa.
2. Prawomocny wyrok sadowy o rozwiązaniu małżeństwa lub odpis aktu małżeństwa z adnotacją
o rozwodzie .
3. Dowód osobisty wnioskodawcy.
Odpisów aktów nie składa się, jeżeli akty zostały sporządzone w USC w Zębowicach .
Miejsce
Złożenia
dokumentów:
Urząd Stanu Cywilnego
Urszula Czernik – Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego
Pokój nr 5- I Piętro / Tel.77 4216076 w.27
Godziny pracy : poniedziałek – piątek 7,00 – 15,00
Opłaty:
Opłata skarbowa 11,00 zł .
Wpłata na rachunek bankowy Urzędu Gminy w Zębowicach : BS Zawadzkie O/Zębowice nr
39 8909 1029 2002 0000 2437 0001
„Od ręki”. Osobiście .
Termin i sposób
załatwienia:
Podstawa
prawna:
Tryb
odwoławczy:
Dodatkowe
informacje:
Formularz i
wnioski do
pobrania:
Ustawa z dnia 25 lutego 1964r., -Kodeks rodzinny i opiekuńczy/ Dz. U. Nr 9,poz.59 z późn.
zm./, ustawa z dnia 16 listopada 2006 roku, o opłacie skarbowej / Dz. U. z 2012r., poz.1282/.
Od decyzji odmawiającej dokonania czynności przez Kierownika USC w Zębowicach
przysługuje stronie odwołanie do Wojewody Opolskiego za pośrednictwem Kierownika USC w
Zębowicach w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia .
1. W ciągu trzech miesięcy od chwili uprawomocnienia się wyroku rozwodowego małżonek
rozwiedziony, który wskutek zawarcia małżeństwa zmienił swoje dotychczasowe nazwisko,
może przez oświadczeni9e złożone przed Kierownikiem USC powrócić do nazwiska , które
nosił przed zawarciem małżeństwa
2.Oświadczenie o powrocie do nazwiska można złożyć w każdym USC oraz przed polskim
konsulem, protokół z przyjęcia oświadczenia zostanie przekazany właściwemu USC.
3. Po upływie trzymiesięcznego terminu lub jeśli osoba rozwiedziona chce zmienić nazwisko na
inne niż noszone przed zawarciem małżeństwa, może dokonać zmiany w trybie ustawy o
zmianie imienia i nazwiska .
Do pobrania w BIP poniżej karty usługi, na miejscu w USC lub na folderze Wspólny –
Czernik Urszula