WWW do wysł. Bezigłowa technika znieczulenia

Bezigłowa technika znieczulenia strumieniowego
wykorzystana w wazektomii metodą „No scalpel”.
Cel pracy: Opisano nową, zmodyfikowaną technikę znieczulenia strumieniowego bez
uŜycia igły do wazektomii metoda „no skalpel” (wazektomia bez skalpela). Technika ta moŜe
zminimalizować strach przed zabiegiem wazektomii u męŜczyzn, związany z uŜyciem igły
podczas znieczulenia miejscowego (czy teŜ uśpienia).
Sposoby i materiały: MadaJet Medical Injector (MAD- Produkt Medyczny, Carlstadt, New
Jersey) został zastosowany w celu dostarczenia wysokociśnieniowego sprayu z 0,1 ml,
środka znieczulającego podanego bezpośrednio przez skórę w okolicę przebiegu
nasieniowodu. Wykonuje się od 2 do 3 podań strumieniowych na kaŜdy nasieniowód, a 4 do
6 wystarczają na cały zabieg (do 0,6 ml roztworu lidokainy).
Rezultat: Podanie środka znieczulającego metodą MadaJet, podczas bez-skalpelowej
wazektomii , jest bardzo skuteczna metodą, przy uŜyciu 0,3 ml roztworu znieczulającego.
Początek działania znieczulenia jest prawie natychmiastowy i odczuwalny juŜ po 20-30
sekundach. 465 pacjentów zostało poddanych znieczuleniu ta metodą . Uzyskano wysoki
efekt satysfakcji pacjentów.(…) Nie odnotowano Ŝadnych krwiaków w okolicy podania środka
znieczulającego. Pierwsze podanie środka znieczulającego odczuwane jest jako delikatne
uszczypnięcie.
Wnioski: Bezigłowe znieczulenie z uŜyciem zastrzyków strumieniowych jest kompletnie
nowa techniką oferującą błyskawiczne zaaplikowanie skutecznego miejscowego znieczulenia
u pacjenta poddawanego zabiegowi wazektomii. Jest to prosta i bezpieczna technika dająca
wysoki poziom satysfakcji pacjenta(…). Zaletą tej techniki jest fakt, Ŝe nie wymaga ona
uŜycia igły, co redukuje strach przed wazektomią występujący u wielu męŜczyzn i prze to
zwiększa popularność tego zabiegu na całym świecie.
(…) Wazektomia jest bezpieczną i skuteczną metodą antykoncepcyjną u męŜczyzn. W
Stanach Zjednoczonych jest ona uŜywana przez prawie 7% wszystkich par małŜeńskich,
wykonywana u 500 000 męŜczyzn rocznie, tzn. częściej niŜ jakikolwiek inny urologiczny
zabieg chirurgiczny. Poprzednio wielu męŜczyzn nie decydowało się na zabieg wazektomii,
poniewaŜ strach przed bólem i moŜliwymi komplikacjami związanymi ze znieczuleniem był
zbyt silny.
W praktyce klinicznej jednym z najczęściej poruszanych tematów dotyczących dalszego
rozwoju wazektomii była potrzeba znalezienia lepszego rozwiązania dotyczącego
bezdotykowego znieczulania przez skórę moszny. Próby zwiększenia popularności
wazektomii sprawiły, Ŝe grupa lekarzy chińskich stworzyła udoskonaloną metodę wazektomii
bez-skalpelowej, która minimalizuje stres przed bólem i moŜliwymi powikłaniami co
spowodowało zmianę współczynnika męsko-Ŝeńskiej antykoncepcji (wazektomia u męŜczyzn
i podwiązanie jajowodów u kobiet) w stosunku 3:1, w rejonie Sichuan w Chinach.(…).
Opracowanie Dr Eugeniusz Siwik na podstawie pracy: RONALD S. WISS .,PHILIP S.LI
Department of Family Medicate, University of Ottawa (RSW), Ottawa, Ontario, Canada
Medicine and Microsurgery, Cornell Institute for Reproductive Medicine, Department of urology,
Weill Cornell Medical Center of Cornell.
University, The New York Presbiterian University Hospital of Columbia and Cornell(PSL), New
York.