KARTA DO GŁOSOWANIA w ramach budżetu
Transkrypt
KARTA DO GŁOSOWANIA w ramach budżetu
KARTA DO GŁOSOWANIA w ramach budżetu partycypacyjnego Imię i nazwisko Adres zamieszkania (ulica, numer domu, mieszkania, kod pocztowy, miejscowość) …........................................................................................................................................... …........................................................................................................................................... Załączam zgodę opiekuna prawnego (zaznaczyć, gdy głosującym jest małoletni) 1. 2. 3. Sprawdź, czy karta zawiera listę projektów z okręgu, w którym mieszkasz. 4. Jeżeli już podjąłeś decyzję zagłosuj, wpisując w kratkę obok wybranego projektu odpowiednią ilość punktów: 3 punkty – dla najlepszego Projektu 2 punkty – dla drugiego 1 punkt – dla trzeciego. 5. Złóż podpis pod listą projektów. 6. Wypełnioną kartę do głosowania należy wrzucić do urny znajdującej się w Punkcie Głosowania lub przesłać na adres Urzędu Miasta Piekary Śląskie, ul. Bytomska 84, 41-940 Piekary Śląskie najpóźniej do 26 października 2014r. Wpisz na karcie swoje dane osobowe. Przeczytaj jakie zadania proponuje się do wykonania w 2015 roku. Zanim zagłosujesz zastanów się, które projekty Twoim zdaniem są najbardziej potrzebne – wybierz najlepsze. LISTA PROJEKTÓW NA ODWROCIE Strona 1 / 2 Oddaję swój głos na następujące projekty: Nr projektu Liczba punktów Tytuł projektu 1. Rozwój infrastruktury rekreacyjnej w Dąbrówce Wielkiej – plac zabaw przy ul. Przyjaźni 269/270 2. Budowa oświetlenia obiektu sportowego MOSIR przy ul. Szymanowskiego 2b 3. Rozbudowa placu zabaw przy ulicy Głównej w Piekarach Śląskich 4. Budowa otwartej siłowni zewnętrznej i placu zabaw dla dzieci (Przy ul. Szymanowskiego 2b) 5. Edukacja regionalna dzieci i promocja kultury i tradycji Śląska (zajęcia szkolne w ZSP nr 2) Utwardzenie nawierzchni ganków przynależnych do ul. Przyjaźni (tylko na terenach miejskich) 6. 7. Droga do Nieba – Ślonsko Golgota – Ścieżka Pamięci – Projekt „Otwartej książki” 8. Przywrócenie dawnego przebiegu linii autobusowej nr 91 na odcinku Brzeziny Śl. Dąbrówka Wlk. 9. Plac zabaw dla dzieci przy DDK Dąbrówka Wlk. 10. Plac zabaw „MIŚ” (Skrzyżowanie ul. Jagiellońskiej 2 i Karłowicza) 11. Wybierz życie. Nie dla raka szyjki macicy. Edukacja rodziców i dzieci. Szczepienia dziewczynek. 12. Strój Śląskie – dawniej i dziś (Dom Parafialny przy Kościele Matki Boskiej Wspomożenia Wiernych) 13. Modernizacja, ogrodzenie, monitoring Placu zabaw „Bąbel” (Przy ul. Gen. Władysława Sikorskiego / Plac zabaw obok sklepu GESA) 14. Modernizacja placów zabaw, stworzenie siłowni zewnętrznej, ustawienie tablic informacyjnych Na podstawie z art. 7 pkt 5 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz. 926 ze zm.), wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Prezydenta Miasta Piekary Śląskie w celu realizacji budżetu partycypacyjnego w mieście Piekary Śląskie 1). Oświadczam, iż wszystkie informacje podane w formularzu, w tym o zamieszkiwaniu na terenie Miasta Piekary Śląskie, są zgodne z aktualnym stanem faktycznym. Oświadczam także, iż zapoznałam/em się z treścią Uchwały Nr XXXVIII/522/14 Rady Miasta Piekary Śląskie z dnia 27 marca 2014 r. w sprawie konsultacji z mieszkańcami Piekar Śląskich w sprawie części wydatków z budżetu Miasta Piekary Śląskie Jestem świadomy(-ma) możliwości weryfikacji zamieszczonych przeze mnie danych na podstawie dostępnych miastu Piekary Śląskie rejestrów, ewidencji lub innych danych. Jestem również świadomy(-ma) odpowiedzialności wynikającej z podawania nieprawdziwych informacji i składania nieprawdziwych oświadczeń. BY GŁOS BYŁ WAŻNY ZŁÓŻ PODPIS . .............................................................................. Podpis głosującego Za projekty wybrane do realizacji, uznane zostaną te zadania, które uzyskają największą liczbę punktów, aż do wyczerpania puli środków przeznaczonych na Budżet Partycypacyjny w danym Okręgu. 1) Administratorem danych jest Prezydent Miasta Piekary Śląskie z siedzibą w Piekarach Śląskich, ul. Bytomska 84. Dane osobowe przetwarzane są wyłącznie w celu realizacji budżetu partycypacyjnego w mieście Piekary Śląskie i nie będą przekazywane innym odbiorcom. Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści jej danych oraz możliwość ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne jednak bez ich podania nie jest możliwe uczestnictwo w procesie. Strona 2 / 2