Zarządzenie Nr R

Zarządzenie Nr R–47/2015
Rektora Politechniki Lubelskiej
z dnia 7 października 2015 r.
w sprawie refundacji zakupu okularów korygujących wzrok
do pracy przy monitorze ekranowym
Na podstawie art. 66 ust. 1 i 2 Ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo
o szkolnictwie wyższym (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 572, z późn. zm.) oraz § 8 ust. 2
Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 1 grudnia 1998 r.
w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowiskach wyposażonych
w monitory ekranowe (Dz. U. Nr 148, poz. 973) z a r z ą d z a m, co następuje:
§ 1.
1. Pracownikom Politechniki Lubelskiej zatrudnionym na stanowiskach
wyposażonych w monitory ekranowe, wykonującym pracę przy takim
monitorze w wymiarze co najmniej połowy swego dobowego czasu pracy
przysługuje refundacja kosztów zakupu okularów korygujących wzrok.
2. Podstawą do refundacji jest orzeczenie o potrzebie stosowania okularów
korygujących wzrok podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego
wydane przez lekarza medycyny pracy w ramach profilaktycznej opieki
zdrowotnej podczas badań wstępnych, okresowych lub kontrolnych.
3. Dofinansowanie kosztów zakupu okularów przysługuje nie częściej niż raz na
3 lata, na zasadach określonych w niniejszym Zarządzeniu.
§ 2.
1. W celu otrzymania refundacji kosztów zakupu okularów korygujących wzrok
pracownik składa pisemny wniosek, którego wzór stanowi załącznik do
niniejszego Zarządzenia. Do wniosku należy dołączyć:
1) orzeczenie (kopia) wydane przez lekarza medycyny pracy stwierdzające
potrzebę stosowania okularów korygujących wzrok podczas pracy,
2) fakturę imienną (oryginał) dokumentującą zakup okularów.
2. Dokumenty, o których mowa w ust. 1, należy złożyć do Sekcji ds. BHP oraz
Ochrony Ppoż.
§ 3.
1. Ustalone ze związkami zawodowymi działającymi w Politechnice Lubelskiej
kwoty refundacji kosztów zakupu okularów korygujących wzrok wynoszą:
1) okulary sferyczne – do 220 zł,
2) okulary cylindryczne – do 240 zł.
2. Koszty ewentualnych napraw okularów ponosi pracownik.
3. Refundacja ustalonej kwoty następuje w ciągu 14 dni od dnia złożenia przez
pracownika kompletnego wniosku, o którym mowa w § 2.
4. Kwota refundacji, o której mowa w ust. 1, zwolniona jest z opodatkowania
i składek na ubezpieczenie społeczne.
§ 4.
Sekcja ds. BHP oraz Ochrony Ppoż. zobowiązana jest do prowadzenia
rejestru przyznanych refundacji.
§ 5.
Nadzór nad wykonaniem postanowień niniejszego Zarządzenia powierzam
prorektorowi ds. rozwoju Uczelni.
§ 6.
Traci moc Zarządzenie Nr R-4/2001 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia
8 stycznia 2001 r. w sprawie zakupu okularów korygujących wzrok do pracy przy
monitorze ekranowym.
§ 7.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Rektor
Prof. dr hab. inż. Piotr Kacejko
Załącznik
do Zarządzenia Nr R-47/2015
Rektora Politechniki Lubelskiej
z dnia 7 października 2015 r.
…………………………..
imię i nazwisko
Lublin, dnia …………………………..
…………………………..
stanowisko
…………………………..
jednostka organizacyjna
WNIOSEK
o refundację kosztów zakupu okularów korygujących wzrok
Proszę o refundację kosztów zakupu okularów korygujących wzrok do pracy przy
obsłudze monitora ekranowego, zgodnie z postanowieniami Zarządzenia Nr R-47/2015
Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 7 października 2015 r.
Okulary zostały zakupione w oparciu o zalecenie lekarza medycyny pracy
w ramach profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami.
Do wniosku dołączam:
1) orzeczenie wydane przez lekarza medycyny pracy stwierdzające potrzebę
stosowania okularów korygujących wzrok podczas pracy,
2) fakturę imienną dokumentującą zakup okularów.
………………..……………..
data i podpis pracownika
1. Opinia kierownika jednostki organizacyjnej:
Potwierdzam, że Pani/Pan* ……….……………………………………………… jest
zatrudniona/zatrudniony* na stanowisku pracy wyposażonym w monitor ekranowy
i użytkuje go co najmniej przez połowę dobowego wymiaru czasu pracy.
…………………....……………..
data, podpis i pieczęć
kierownika jednostki organizacyjnej
* niepotrzebne skreślić
2. Specjalista ds. finansowych:
Koszt refundacji zakupu okularów korygujących wzrok zostanie pokryty ze środków
…………………………………………………………..
…………..……..……………..
data, podpis i pieczęć
specjalisty ds. finansowych
3. Opinia dziekana wydziału/prorektora ds. współpracy z otoczeniem społeczno-biznesowym*:
Zatwierdzam refundację kosztów zakupu okularów korygujących wzrok.
…………..……..……………..
data, podpis i pieczęć
dziekana wydziału/prorektora ds. współpracy
z otoczeniem społeczno-biznesowym*
4. Opinia Sekcji ds. BHP oraz Ochrony Ppoż.:
Na podstawie dostarczonych dokumentów wnoszę o refundację kosztów zakupu
okularów w wysokości ………………. zł (słownie: …………………………………….… zł).
…………..……..……………..
data, podpis i pieczęć pracownika
Sekcji ds. BHP oraz Ochrony Ppoż.
5. Kwestura Politechniki Lubelskiej:
Zatwierdzono kwotę refundacji kosztów zakupu okularów korygujących wzrok.
Kwota do zapłaty wynosi: ………….… zł (słownie: ………………………………….…. zł).
…………..……..……………..
data i podpis
pracownika Kwestury PL
Kwituję odbiór kwoty …………. zł (słownie: ……………………………………… zł).
………..……..……………..
* niepotrzebne skreślić
data i podpis pracownika