HDL-C plus 3rd generation
Transkrypt
HDL-C plus 3rd generation
04713796001V6.0 HDL-C plus 3rd generation HDL-Cholesterol bez wstępnego przygotowania Informacja o odczynnikach Analizatory, w których można uży wać niniejszych zestawów odczynnikowych Roche/Hitachi 902 Roche/Hitachi MODULAR P Roche/Hitachi MODULAR P Roche/Hitachi MODULAR D, P Roche/Hitachi MODULAR D, P Roche/Hitachi MODULAR D Roche/Hitachi MODULAR D 04713109 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([1] 6 x 21 mL, [2] 3 x 15 mL) 04713257 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([1] 6 x 20 mL, [2] 6 x 8 mL) 04713214 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([1] 6 x 54 mL, [2] 6 x 20 mL) 04713265 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([1] 6 x 258 mL) 04713290 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([2] 6 x 99 mL) 04713311 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([1] 4 x 651 mL) 04713320 190 HDL-Cholesterol, no pretreatment ([2] 4 x 230 mL) 12172623 122 Calibrator f.a.s. Lipids (3 x 1 mL) Kod 424 12172623 160 Calibrator f.a.s. Lipids (3 x 1 mL, dla USA) Kod 424 10781827 122 Precinorm L (4 x 3 mL) Kod 304 11778552 122 Precipath HDL/LDL-C (4 x 3 mL) Kod 319 05117003 190 PreciControl ClinChem Multi 1 (20 x 5 mL) Kod 391 05947626 190 PreciControl ClinChem Multi 1 (4 x 5 mL) Kod 391 05947626 160 PreciControl ClinChem Multi 1 (4 x 5 mL, dla USA) Kod 391 05117216 190 PreciControl ClinChem Multi 2 (20 x 5 mL) Kod 392 05947774 190 PreciControl ClinChem Multi 2 (4 x 5 mL) Kod 392 05947774 160 PreciControl ClinChem Multi 2 (4 x 5 mL, dla USA) Kod 392 Niektóre analizatory i zestawy odczynnikowe mogą być niedostępne w poszczególnych krajach. Aby uzyskać informacje o dostępnych aplikacjach dla innych systemów należy skontaktować się z lokalnym przedstawicielem Roche Diagnostics. Polski Informacja o aplikacjach Analizatory Roche/Hitachi MODULAR: ACN 435. Zastosowanie Zestaw do ilościowego oznaczania in vitro cholesterolu HDL metodą enzymatyczną w ludzkiej surowicy i osoczu w automatycznych analizatorach chemii klinicznej firmy Roche. Podsumowanie Cholesterol frakcji HDL jest odpowiedzialny za zwrotny transport cholesterolu z komórek tkanek obwodowych do wątroby. Tu cholesterol wydalany jest przy pomocy kwasów żółciowych, przewodem żółciowym do jelit. Monitorowanie stężenia cholesterolu HDL jest bardzo istotne, ponieważ istnieje odwrotna korelacja pomiędzy stężeniem cholesterolu HDL, a ryzykiem wystąpienia miażdżycy. Podwyższone stężenie cholesterolu HDL chroni przed wystąpieniem choroby niedokrwiennej serca, natomiast stężenie obniżone, zwłaszcza w połączeniu z podwyższonym stężeniem triglicerydów, powoduje zwiększenie ryzyka choroby wieńcowej.1 W leczeniu chorób układu krążenia stosuje się różne sposoby podwyższania poziomu cholesterolu HDL.2,3 Istnieje wiele metod oznaczeń poziomu cholesterolu HDL takich jak: ultrawirowanie, elektroforeza, HPLC, metody oparte na precypitacji oraz metody bezpośrednie. Te ostatnie są rutynowo stosowane w diagnostyce. Zaproponowano wiele rozwiązań bezpośredniego pomiaru cholesterolu frakcji HDL, m. in. z użyciem cząstek magnetycznych jako połączenia polianion‑metal, jak również wykorzystanie glikolu polietylenowego (PEG) z przeciwciałami przeciwko apolipoproteinie B i apolipoproteinie CIII. W zautomatyzowanej metodzie bezpośredniego oznaczania cholesterolu HDL w surowicy i osoczu zastosowano enzymy modyfikowane PEG i siarczan dekstranu. Enzymy esteraza cholesterolowa i oksydaza cholesterolowa zmodyfikowane przez PEG wykazują selektywną aktywność katalityczną wobec frakcji lipoproteinowych, z reaktywnością rosnącą w następującej kolejności: LDL < VLDL ≈ chylomikrony < HDL.4,5,6,7,8,9,10,11,12, 13,14,15,16 Wyniki w próbkach pobranych po jedzeniu są nieznacznie niższe niż w próbkach pobranych na czczo. Wyniki otrzymane metodą betakwantyfikacji, w próbkach pobranych po posiłku, były porównywalne.17,18,19 Test firmy Roche do oznaczania cholesterolu frakcji HDL metodą bezpośrednią spełnia wymagania wyznaczone w 1998 roku przez Narodowy Instytut Zdrowia (NIH) / Narodowy Program Edukacji 2015-04, V 6.0 Polski Cholesterolowej (NCEP) dla dopuszczalnych błędów precyzji i dokładności. 20 Wyniki otrzymane tą metodą korelują z wynikami uzyskanymi metodą precypitacji oraz ultrawirowania. Zasada pomiaru4,5 Jednorodna kolorymetryczna metoda enzymatyczna. ▪ Próbka z dodatkiem R1. W obecności jonów magnezu i siarczanu dekstranu powstają rozpuszczalne w wodzie kompleksy z cząstkami lipoproteinowymi LDL, VLDL i chylomikronami, które są oporne na enzymy modyfikowane glikolem polietylenowym (PEG). ▪ Dodanie R2 i rozpoczęcie reakcji: Stężenie cholesterolu HDL jest oznaczane enzymatycznie za pomocą esterazy cholesterolowej i oksydazy cholesterolowej przyłączonej z PEG do grup aminowych. (ok. 40 %). PEG‑esteraza cholesterolowa Estry cholesterolu HDL +H2O Cholesterol HDL +RCOOH Estry cholesterolu ulegają ilościowemu rozpadowi na wolny cholesterol i kwasy tłuszczowe pod wpływem esterazy cholesterolowej. PEG‑oksydaza cholesterolowa Cholesterol HDL +O2 Δ4‑cholestenon + H2O2 W obecności tlenu cholesterol jest utleniany przez oksydazę do Δ4‑cholestenonu i nadtlenku wodoru. peroksydaza 2 H2O2+ 4‑amino‑antypiryna + HSDAa + H+ + H2O niebiesko‑fioletowy barwnik +5 H2O Powstały nadtlenek wodoru w obecności peroksydazy reaguje z 4‑amino‑antypiryną i HSDA, powstaje związek o fioletowo‑niebieskiej 1/5 04713796001V6.0 HDL-C plus 3rd generation HDL-Cholesterol bez wstępnego przygotowania barwie. Intensywność zabarwienia jest wprost proporcjonalna do stężenia cholesterolu i jest mierzona fotometrycznie. a) HSDA = sól sodowa N‑(2‑hydroksy‑3‑sulfopropylo)‑3,5‑dimetoksyaniliny Odczynniki – roztwory robocze R1 R2 Bufor HEPESb: 10.07 mmol/L, CHESc 96.95 mmol/L, pH 7.4; siarczan dekstranu: 1.5 g/L; sześciowodzian azotanu magnezu: ≥ 11.7 mmol/L; HSDA: 0.96 mmol/L; oksydaza askorbinianowa (Eupenicillium sp., rekombinowana) ≥ 50 µkat/L (3.0 kU/L); peroksydaza (chrzan) ≥ 16.7 µkat/L (1.0 kU/L); konserwant Bufor HEPES: 10.07 mmol/L, pH 7.0; esteraza PEG‑cholesterolowa (Pseudomonas spec.) ≥ 3.33 µkat/L (0.2 kU/L); oksydaza PEG‑cholesterolowa (Streptomyces sp., rekombinowana) ≥ 127 µkat/L (7.6 kU/L); peroksydaza (chrzan) ≥ 333 µkat/L (20 kU/L); 4‑aminoantypiryna: 2.46 mmol/L; konserwant b) HEPES = Kwas 4‑(2‑hydroksyetylo)‑1‑piperazynoetanosiarkowy c) CHES = Kwas 2‑(N‑cykloheksyloamino)‑etanosiarkowy Zalecenia i środki ostrożności Przeznaczone wyłącznie do celów diagnostyki in vitro. Należy stosować standardowe procedury postępowania z odczynnikami. Wszelkie odpady należy usuwać zgodnie z lokalnymi przepisami. Karta charakterystyki produktu dostępna na życzenie. Dla USA: Wyłącznie na osobne zalecenie Postępowanie z odczynnikami R1: Gotowy do użycia R2: Gotowy do użycia Różowy kolor odczynnika do cholesterolu nie interferuje w oznaczeniu. Nieodpowiednie pipetowanie odczynnika wynikające z jego spienienia może być przyczyną uzyskiwania nieprawidłowych wyników. Przed umieszczeniem odczynnika w analizatorze należy upewnić się, że z jego powierzchni usunięto pianę. Przechowywanie i trwałość Nieotwierany: w temp. 2‑8 °C trwały do do daty ważności R1: W analizatorze, otwarty i schłodzony, zachowuje trwałość przez 4 tyg. R2: W analizatorze, otwarty i schłodzony, zachowuje trwałość przez 4 tyg. Pobieranie i przygotowanie materiału W celu pobrania i przygotowania materiału należy stosować jedynie przeznaczone do tego probówki lub pojemniki. Sprawdzono i zaakceptowano możliwość stosowania jedynie materiałów biologicznych wymienionych poniżej. Surowica Osocze: Osocze krwi pobranej na K3‑EDTA; heparynę litową, NH4+‑ i sodową. EDTA powoduje obniżenie wyników.21 (patrz wytyczne NCEP) Cholesterol można oznaczać zarówno we krwi pobranej na czczo jak i po jedzeniu.18 Podane rodzaje próbek oznaczono przy użyciu wybranych probówek do pobierania materiału dostępnych na rynku w czasie wykonywania oznaczeń. Oznacza to, że nie przetestowano probówek od wszystkich producentów. Systemy pobierania próbek pochodzące od różnych producentów mogą zawierać różniące się materiały, co w pewnych przypadkach może mieć wpływ na wynik oznaczeń. W przypadku stosowania probówek pierwotnych (systemów pobierania krwi) należy ściśle przestrzegać zaleceń ich producenta. Przed oznaczeniem odwirować próbki z widocznym zmętnieniem lub obecnością strątów. Stabilność:19 7 dni w temp. 2‑8 °C 30 dni w temp. -70 °C Istnieją doniesienia, że EDTA stabilizuje lipoproteiny.22 Materiały dostarczone w zestawie Patrz "Odczynniki - roztwory robocze" w części o odczynnikach. Niezbędne materiały dodatkowe (niedostarczone w zestawie) Zob. część "Informacje o odczynnikach" Ogólne wyposażenie laboratoryjne 0.9 % NaCl Oznaczenie W celu optymalnego działania testu należy stosować się do zaleceń zawartych w niniejszej ulotce dotyczących konkretnego analizatora. Należy postępować zgodnie z poniższą instrukcją obsługi dla operatora, uwzględniając typ aparatu. Wszelkie zmiany w aplikacji nie zatwierdzone przez firmę Roche nie podlegają gwarancji i muszą być zdefiniowane przez użytkownika. Kalibracja Spójność pomiarowa: Metoda standaryzowana wobec wyznaczonej metody referencyjnej CDC (wyznaczona metoda porównawcza).20 Standaryzacja spełnia wymogi "Protokołu oceny metod oznaczeń cholesterolu HDL dla Producentów" opracowanego przez US NRCS (Narodowy System Referencyjny dla Cholesterolu), CRMLN (Cholesterol Reference Method Laboratory Network), listopad 1994. S1: 0.9 % NaCl S2: C.f.a.s. Lipids Częstość wykonywania kalibracji Zalecana jest kalibracja 2. punktowa: ▪ po zmianie serii odczynnika ▪ jeśli wymagają tego procedury kontroli jakości Kontrola jakości Do kontroli należy używać materiałów wyszczególnionych w części "Informacja o odczynnikach". Można stosować również inny odpowiedni materiał kontrolny. Częstotliwość i zakres przeprowadzania kontroli muszą być dostosowane do indywidualnych wymogów danego laboratorium. Uzyskane wartości winny zawierać się w wyznaczonych granicach. Wskazane jest, by każde laboratorium opracowało procedury naprawcze, które należy wdrożyć, gdy wyniki uzyskane dla materiałów kontrolnych znajdą się poza podanym zakresem. Procedury kontroli jakości należy stosować zgodnie z właściwymi zaleceniami organów państwowych oraz lokalnymi wytycznymi. Wyliczenie Analizatory automatycznie obliczają stężenie oznaczanej substancji dla każdej próbki. Współczynniki przeliczeniowe: mg/dL x 0.0259 = mmol/L mmol/L x 38.66 = mg/dL Ograniczenia – substancje interferujące19,23 Kryterium: Odzysk w granicach ± 10 % wartości początkowej. Żółtaczka:24 Brak istotnej interferencji do wartości wskaźnika I wynoszącego 60 dla przybliżonego stężenia związanejd i niezwiązaneje bilirubiny (przeciętne stężenie bilirubiny związanej i niezwiązanej: 1026 µmol/L lub 60 mg/dL). Opracowano na podstawie modelu Glick`a. Należy uwzględnić wcześniejsze informacje dotyczące upośledzenia funkcji wątroby. Hemoliza:24 Brak istotnej interferencji do wartości wskaźnika H wynoszącego 1200f (przybliżone stężenie hemoglobiny: 745 µmol/L lub 1200 mg/dL). Lipemia (Intralipid):24 brak istotnej interferencji do wartości indeksu L wynoszącego 2000.g Brak istotnej interferencji z natywnymi triglicerydami do 1200 mg/dL (13.6 mmol/L). Brak istotnej zależności pomiędzy wskaźnikiem L (odnosi się do zmętnienia), a stężeniem triglicerydów. Przedstawione założenia dotyczące interferencji lipemii są oparte na modelu Glicka,24 w którym, jako sztucznego substratu użyto Intralipidu. Dotychczas nie opracowaniu modelu, który mógłby naśladować interferencję spowodowaną przez triglicerydy, ponieważ stężenie triglicerydów w próbkach pacjentów jest nieprzewidywalne i zależy od rodzaju zestryfikowanych kwasów tłuszczowych w próbkach. Próbki 2/5 2015-04, V 6.0 Polski 04713796001V6.0 HDL-C plus 3rd generation HDL-Cholesterol bez wstępnego przygotowania pacjentów z podwyższonym stężeniem triglicerydów często wykazują oznaki lipemii. Dlatego też nie można zweryfikować interferencji triglicerydów w próbkach pacjentów. podwyższone stężenie wolnych kwasów tłuszczowych i zdenaturowane lipoproteiny mogą fałszywie podwyższać wyniki cholesterolu HDL. Kwas askorbinowy do 2.84 mmol/L (50 mg/dL) nie wykazuje interferencji. W bardzo rzadkich przypadkach gammapatii, szczególnie typu IgM (makroglobulinemia Waldenströma), wyniki mogą być niemiarodajne.25 Upośledzona funkcja wątroby wpływa na metabolizm lipidów; w konsekwencji wyniki HDL i LDL mają ograniczoną wartość diagnostyczną. U niektórych pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby wyniki HDL‑C plus mogą znacznie różnić się od otrzymanych za pomocą znanej metody referencyjnej, jak np. ultrawirowanie czy DCM (designated comparison method - zalecana metoda porównawcza)). Leki: Brak interferencji z najczęściej używanymi lekami w stężeniu terapeutycznym.26,27 Dla celów diagnostycznych wyniki powinny być interpretowane z uwzględnieniem historii choroby, badań klinicznych oraz innych danych o pacjencie. d) Oznaczone przy stężeniu HDL‑C do 1.17 mmol/L (45.4 mg/dL). e) Oznaczone przy stężeniu HDL‑C do 1.19 mmol/L (46.0 mg/dL). f) Oznaczone przy stężeniu HDL‑C do 1.39 mmol/L (53.7 mg/dL). g) Oznaczone przy stężeniu HDL‑C do 0.84 mmol/L (32.6 mg/dL). WYMAGANA CZYNNOŚĆ Programowanie specjalnego cyklu mycia: W odniesieniu do pewnych kombinacji testów wykonywanych jednocześnie w analizatorach Roche/Hitachi wymaga się stosowania specjalnych cykli mycia. W celu uzyskania dalszych instrukcji należy odnieść się do ostatniej wersji listy dodatkowych cykli mycia i do Podręcznika Operatora. W celu uzyskania instrukcji dotyczących specjalnych cykli mycia, użytkownicy w USA powinni odnieść się do dokumentu dotyczącego programowania specjalnego cyklu mycia (znajdującego się na stronie internetowej usdiagnostics.roche.com) oraz w Podręczniku Użytkownika. Tam, gdzie to niezbędne, przed wykonaniem testu należy wprowadzić specjalne oprogramowanie dotyczące dodatkowego cyklu mycia/efek tu przeniesienia. Granice i zakresy Zakres pomiarowy 0.08‑3.10 mmol/L (3‑120 mg/dL). Próbki o wartościach przekraczających liniowość reakcji należy rozcieńczać automatycznie przy użyciu funkcji Rerun. Analizatory Roche/Hitachi MODULAR P Rozcieńczenie próbek za pomocą funkcji Rerun wynosi 1:2. Wyniki próbek rozcieńczonych za pomocą funkcji Rerun są automatycznie mnożone przez współczynnik 2. Jeśli analizator nie posiada tej funkcji, próbki o wyższych stężeniach należy rozcieńczyć manualnie 0.9 % roztworem NaCl lub wodą destylowaną/dejonizowaną (np. 1 + 1). Wynik należy pomnożyć przez odpowiedni współczynnik rozcieńczenia (np. 2). Dolna granica pomiaru 0.08 mmol/L (3 mg/dL) Za dolną granicę wykrywalności przyjmuje się najniższe mierzalne stężenie oznaczanej substancji, które można odróżnić od zera. Oblicza się ją jako 3 odchylenia standardowe najniższego standardu (standard 1 + 3 OS, powtarzalność, n = 21). Umiarkowane ryzyko Wysokie ryzyko > 1.68 1.15‑1.68 < 1.15 Szczegółowe dane o teście Dane uzyskane przy użyciu analizatorów podano poniżej. Wyniki uzyskane w poszczególnych laboratoriach mogą się różnić. Precyzja Precyzję oznaczono w oparciu o próbki materiału pochodzące od ludzi i próbki kontrolne zgodnie z przyjętym protokołem wewnętrznym przy powtarzalności (n = 21) i precyzji pośredniej (3 prób. w serii, 1 seria dziennie, przez 21 dni). Uzyskano następujące wyniki: Powtarzalność Próbka Średnia mg/dL mmol/L Precyzja pośrednia WZ Średnia % mg/dL mmol/L WZ % Surowica ludzka, niska aktywnośćh 34.4 0.891 0.95 31.6 0.818 1.3 Surowica ludzka, wysoka aktywnośćh 80.4 2.08 0.60 63.5 1.64 1.2 Precinorm L 47.2 1.22 0.90 41.8 1.08 1.1 Precipath HDL/LDL‑C 35.9 0.930 0.81 33.0 0.855 1.8 h) Do oceny powtarzalności i precyzji bezpośredniej użyto próbek różnych surowic ludzkich. Porównanie metod A. W wyniku porównania testu 3rd generation Roche HDL‑cholesterol plus (y) z oznaczeniami przy użyciu poprzedniej wersji testu Roche do oznaczania cholesterolu HDL (x) w analizatorze Roche/Hitachi 917, otrzymano następujące zależności (mg/dL): Passing/Bablok32 Regresja liniowa y = 1.005x - 0.694 y = 0.965x + 1.06 τ = 0.942 r = 0.989 Liczba oznaczonych próbek: 55 mg/dL > 55 35‑55 < 35 mmol/L > 1.45 0.90‑1.45 < 0.90 > 65 45‑65 < 45 Stężenia w badanych próbkach mieściły się w granicach pomiędzy 7.02 i 98.6 mg/dL (0.18‑2.55 mmol/L). B. Kobiety28,29,30 2015-04, V 6.0 Polski Wysokie ryzyko Wytyczne National Cholesterol Education Program NCEP (Narodowy Program Edukacji Cholesterolowej)31 < 40 mg/dL (1.04 mmol/L): Niskie stężenie cholesterolu HDL (wysokie ryzyko choroby niedokrwiennej serca) ≥ 60 mg/dL (1.56 mmol/L): Wysokie stężenie cholesterolu HDL ("ujemny" czynnik zagrożenia wystąpienia choroby niedokrwiennej serca) Na stężenie cholesterolu HDL ma wpływ wiele czynników m. in. palenie tytoniu, aktywność fizyczna, hormony, płeć i wiek. W oparciu o populację pacjentów każde laboratorium powinno określić poziom wartości oczekiwanych lub wyznaczyć własne zakresy wartości referencyjnych. Wytyczne Narodowego Programu Edukacyjnego (National Cholesterol Education Program - NCEP) mają za podstawę wartości uzyskane w osoczu, i w przypadku klasyfikacji pacjenta należy używać wartości odnoszących się do surowicy lub jej odpowiedników. NCEP zaleca współczynnik 1.03 dla przeliczenia wartości osocza krwi pobranej na EDTA na wartości surowicy. Jakkolwiek wydaje się, że dla odczynnika HDL‑C plus 3rd generation bardziej właściwe jest używanie współczynnika 1.06. Dla zachowania zgodności z celem wyznaczonym w 1998 roku przez NCEP, dotyczącym błędu dokładności < 5% zaleca się, aby każde laboratorium sprawdziło ten współczynnik przeliczeniowy i wprowadziło go do parametrów testu HDL‑C plus 3rd generation. Mężczyźni28,29,30 mg/dL Umiarkowane ryzyko mmol/L Wartości oczekiwane Brak ryzyka Brak ryzyka 3/5 W wyniku porównania testu 3rd generation Roche HDL‑cholesterol plus w analizatorze Roche/Hitachi 917 (x) z tym samym odczynnikiem w analizatorze COBAS INTEGRA 800 (y) dało następującą korelację w surowicach ludzkich (mmol/L): 04713796001V6.0 HDL-C plus 3rd generation HDL-Cholesterol bez wstępnego przygotowania Passing/Bablok32 Regresja liniowa y = 0.984x - 0.047 y = 0.986x - 0.046 τ = 0.971 r = 0.998 Liczba oznaczonych próbek: 55 Stężenia w badanych próbkach mieściły się w granicach pomiędzy 0.196 i 2.49 mmol/L (7.6‑96.3 mg/dL). Literatura 1 Dominiczak M, McNamara J. The system of Cardiovascular prevention. 103-125; Nauk M, Wiebe D, Warnick G.Measurement of High-DensityLipoprotein Cholesterol. 221-244. In: Handbook of Lipoprotein Testing (eds. Rifai,Warnick and Dominiczak), 2nd edition. 2 Linsel-Nitschke P, Tall AR. HDL as a target in the treatment of atherosclerotic cardiovascular disease. Nat Rev Drug Discov 2005 Mar;4(3):193-205. 3 Ng DS. Treating low HDL - From bench to bedside. Clinical Biochemistry 2004;37:649-659. 4 Sugiuchi H, Uji Y, Okabe H, et al. Direct Measurement of High-Density Lipoprotein Cholesterol in Serum with Polyethylene Glycol-Modified Enzymes and Sulfated α-Cyclodextrin. Clin Chem 1995;41(5):717-723. 5 Matsuzaki Y, Kawaguchi E, Morita Y, et al. Evaluation of Two Kinds of Reagents for Direct Determination of HDL-Cholesterol. J Anal Bio-Sc 1996;19:419-427. 6 Nauck M, März W, Jarausch J, et al. Multicenter evaluation of a homogeneous assay for HDL-cholesterol without sample pretreatment. Clin Chem 1997;43:1622-1629. 7 Zawta B, Klüber J. Brochure “Wissenswertes zu Apolipoproteinen”. Fragen/Antworten (Boehringer Mannheim 1991). In: Henry JB, ed. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 17th ed. Philadelphia: WB Saunders 1984;251-282. 8 AVP Fettstoffwechselstörungen. Therapieempfehlungen 1, 1st ed. 1996;2-16. 9 Hatch FT, Lees RS. Practical methods for plasma lipoprotein analysis. Adv Lipid Res 1968;6:1-68. 10 Narayan KA, Kummerow FA. Disk electrophoresis of human serum lipoprotein. Nature 1965;205:246-248. 11 Okazaki M, Shiraishi K, Ohno Y, et al. Heterogeneity of human high density lipoproteins on high performance liquid chromatography. J Biochem 1982;92:517-524. 12 Burstein M, Scholnick HR, Morfix R. Rapid method for the isolation of lipoproteins from human serum by precipitation with polyanions. J Lipid Res 1970;11:583-595. 13 Musto J, Lawlor JF. HDL-cholesterol: online separation and analysis utilizing an automated chemistry analyzer [Abstract]. Clin Chem 1993;39:1125. 14 Kakuyama T, Kimura S, Hashiguchi Y. Fully automated determination of HDL-cholesterol from human serum with Hitachi 911 [Abstract]. Clin Chem 1994;40:1104. 15 Harris N, Galpchian V, Rifai N. Three routine methods for measuring high-density lipoprotein cholesterol compared with the Reference method. Clin Chem 1996;42:738-743. 16 Sugiuchi H. History of development and technical details of the homogeneous assay for HDL and LDL cholesterol. The Fats of Life 2005;IX No. 1:4-11. 17 Cohn JS, McNamara JR, Schaefer EJ. Lipoprotein Cholesterol Concentrations in the Plasma of Human Subjects as Measured in the Fed and Fasted States. Clin Chem 1988;34:2456-2459. 18 Pisani T, Gebski CP, Leary ET, et al. Accurate Direct Determination of Low-density Lipoprotein Cholesterol Using an Immunoseparation Reagent and Enzymatic Cholesterol Assay. Arch Pathol Lab Med 1995 Dec;119(12):1127-1135. 19 Data on file at Roche Diagnostics. 20 Kimberly M, Leary E, Cole T, et al. Selection, Validation, Standardization and Performance of a Designated Comparison Method for HDL-Cholesterol for Use in the Cholesterol Reference Method Laboratory Network. Clin Chem 1999;45:1803-1812. 21 Tietz NW. Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. Pa: Saunders 1999;842-843. 22 Cooper GR, Myers GL, Smith SJ, et al. Standardization of Lipid, Lipoprotein, and Apolipoprotein Measurements. Clin Chem 1988;34(8B):B95-B105. 23 Kadri N, Douville P, Lachance P. Letter to editor. Clin Chem 2002;48:964. 24 Glick MR, Ryder KW, Jackson SA. Graphical Comparisons of Interferences in Clinical Chemistry Instrumentation. Clin Chem 1986;32:470-475. 25 Bakker AJ, Mücke M. Gammopathy interference in clinical chemistry assays: mechanisms, detection and prevention. Clin Chem Lab Med 2007;45(9):1240-1243. 26 Breuer J. Report on the Symposium “Drug effects in Clinical Chemistry Methods”. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1996;34:385-386. 27 Sonntag O, Scholer A. Drug interference in clinical chemistry: recommendation of drugs and their concentrations to be used in drug interference studies. Ann Clin Biochem 2001;38:376-385. 28 Thomas L, ed. Labor und Diagnose, 4th ed. Marburg: Die Medizinische Verlagsgesellschaft 1992;208. 29 Assmann G. At what levels of total low- or high-density lipoprotein cholesterol should diet/drug therapy be initiated? European guidelines. Amer J Cardiol 1990;65:11F. 30 Assmann G, Schriewer H, Schmitz G, et al. Quantification of highdensity-lipoprotein cholesterol by precipitation with phosphotungstic acid/MgCl2. Clin Chem 1983;29(12):2026-2030. 31 Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). NIH Publication No 01-3670; May 2001. 32 Bablok W, Passing H, Bender R, et al. A general regression procedure for method transformation. Application of linear regression procedures for method comparison studies in clinical chemistry, Part III. J Clin Chem Clin Biochem 1988 Nov;26(11):783-790. Ustawienia analizatora Dla użytkowników w USA: W celu uzyskania dodatkowych informacji należy odnieść się do ulotki produktowej i instrukcji "Programowanie Specjalnego Cyklu Mycia" (Special Wash Programming) - dostępnej w internecie na stronie usdiagnostics.roche.com. Analizatory Roche/Hitachi MODULAR: Dane aplikacyjne należy wprowadzić za pomocą kodów kreskowych. Analizator Roche/Hitachi 902 Nr <Chemistry> 1 Nazwa testu HDLC3 2 Assay Code (Mthd) 2‑Point End 3 Assay Code (2. Test) 0 4 Reaction Time 10 5 Assay Point 1 15 6 Assay Point 2 31 7 Assay Point 3 0 8 Assay Point 4 0 9 Wavelength (SUB) 700 10 Wavelength (MAIN) 600 11 Sample Volume 3.0 12 R1 Volume 250 13 R1 Pos. ...... 4/5 2015-04, V 6.0 Polski 04713796001V6.0 HDL-C plus 3rd generation HDL-Cholesterol bez wstępnego przygotowania 14 R1 Bottle Size Large 15 R2 VOLUME 0 W niniejszej ulotce metodycznej jako separatora dziesiętnego, oddzielającego liczbę całkowitą od części dziesiętnych ułamka dziesiętnego stosuje się zawsze kropkę. Separatorów oddzielających tysiące nie używa się. 16 R2 Pos. 0 17 R2 Bottle Size Small 18 R3 Volume 83 19 R3 Pos. ...... 20 R3 Bottle Size Small 21 Calib. Type (Type) Linear 22 Calib. Type (Wght) 0 23 Calib. Conc. 1 0.00 24 Calib. Pos. 1 ...... 25 Calib. Conc. 2 ...... Istotne dodatki oraz zmiany zostały oznaczone na marginesie. 26 Calib. Pos. 2 ...... © 2014, Roche Diagnostics 27 Calib. Conc. 3 0 28 Calib. Pos. 3 0 29 Calib. Conc. 4 0 30 Calib. Pos. 4 0 31 Calib. Conc. 5 0 32 Calib. Pos. 5 0 33 Calib. Conc. 6 0 34 Calib. Pos. 6 0 35 S1 ABS 0 36 K Factor 10000 37 K2 Factor 10000 38 K3 Factor 10000 39 K4 Factor 10000 40 K5 Factor 10000 41 A Factor 0 42 B Factor 0 43 C Factor 0 44 SD Limit 0.1 45 Duplicate Limit 90 46 Sens. Limit 680 47 S1 Abs. Limit (L) -32000 48 S1 Abs. Limit (H) 32000 49 Abs. Limit 32000 50 Abs. Limit (D/I) Increase 51 Prozone Limit 32000 52 Proz. Limit (Upp/Low) Upper 53 Prozone (Endpoint) 35 54 Expect. Value (L) ...... 55 Expect. Value (H) ...... 56 Instr. Fact. (a) 1.0 57 Instr. Fact. (b) 0.0 58 Key setting ...... Symbole Oprócz znaków zawartych w standardzie ISO 15223‑1, firma Roche Diagnostics używa następujących symboli i znaków. Zawartość zestawu Odczynnik Kalibrator Objętość po rekonstytucji lub wymieszaniu Roche Diagnostics GmbH, Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim www.roche.com Dystrybucka w USA: Roche Diagnostics, Indianapolis, IN US Customer Technical Support 1-800-428-2336 ...... Dane wprowadzane przez operatora W celu uzyskania dalszych informacji należy zapoznać się z dokumentacją dla danego analizatora; instrukcją obsługi, ulotką aplikacyjną, informacją o produkcie lub ulotkami produktowymi dołączonymi do opakowań. 2015-04, V 6.0 Polski Globalny handlowy numer identyfikacyjny GTIN 5/5