Oświadczenie majątkowe za 2015 rok

U R Z Ą D M IA S T A I G M IN Y
2 0 -2 0 0 S TA S ZÓ W
W PŁYN ĘŁO
15 -O T 2 9
Nr rej
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
kierownika jednostki organizacyjnej gminy
Staszów, dnia 29 kwietnia 2016 r.
Jl
............... podpis.
Uwa$a;jk pisma.
Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia
każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników
majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością
majątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6.
W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a), Ewa Rzepecka, Nowak
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 5 czerwca 1962 r w Smerdynie
Publiczna Szkoła Podstawowa nr 3 im. Hieronima Łaskiego w Staszowie, dyrektor szkoły
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności
gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (j. t. Dz. U. z 2006 r. Nr 216, poz. 1584, z 2008 r. Nr 223,poz.
1458, z 2009 r. Nr 178, poz. 1375, z 2010 r. Nr 182, poz. 1228) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
o samorządzie gminnym (j. t. Dz. U. z 2013 r. poz. 594, poz. 645, poz. 1318, z 2014 r. poz. 379, poz. 1072),
zgodnie z art. 24 h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej
lub stanowiące majątek osobisty:
I.
Zasoby pieniężne:
— środki pieniężne gromadzone w walucie polskiej: 35 OOOzł
— środki pieniężne gromadzone w walucie obcej: 0
— papiery wartościowe: 0
II.
1. Dom o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartości: nie dotyczy tytuł prawny: nie dotyczy
2. Mieszkanie o powierzchni: 65,1 m2, o wartości: 120 000 zł tytuł prawny: 3A własność,
3. Mieszkanie o powierzchni: 42,4 m2 o wartości: 60 OOOzł , tytuł prawny: współwłasność z córką-spadek po
zmarłym mężu
4. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie uprawiam, powierzchnia: 6,3 ha
o wartości: 40 000 zł
rodzaj zabudowy: dom mieszkalny, zabudowania gospodarcze
tytuł prawny: współwłasność z siostrą, spadek po rodzicach
Z tego tytułu osiągnęłam w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 0 zł
5. Inne nieruchomości:
powierzchnia: garaż 15,5 m2
o wartości: 15 000 zł tytuł prawny: własność
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych — należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych — należy podać liczbę i emitenta akcji: 1374HWE,66KGH,205ALR,2330
TPE, 1LPP, 1108TRK, 1470MIL, 1000HWEPP
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 674,87 zł
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu
Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej
osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu — należy podać opis
mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy
VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy
— osobiście: nie dotyczy
— wspólnie z innymi osobami nie dotyczy:
Z tego tytułu osiągnęłam w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy
— osobiście: nie dotyczy
— wspólnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
VII.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy
— jestem członkiem zarządu (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
2. W spółdzielniach:
nie dotyczy
— jestem członkiem zarządu (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: nie dotyczy
— jestem członkiem zarządu (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
— jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnęłam w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot
uzyskiwanych z każdego tytułu: 80 949,86 zł - stosunek pracy
4520,OOzł - umowa zlecenie
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy
podać markę, model i rok produkcji): samochód osobowy Hyundai i30 2008r
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki,
na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Pożyczki w:MKZP,
MKZP przy UMiG, ZFŚS na łączną sumę ok. 15 OOOzł
CZĘŚĆ B
Adres
osoby
o ś w i a d c z e n i e : |^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ |
Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres):
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nie­
prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
Staszów, 29 kwietnia 2016 r
(miejscowość, data)
1Niewłaściwe skreślić.