2009r. - Przejdź do: www.nowodworski.pl

Transkrypt

2009r. - Przejdź do: www.nowodworski.pl
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
członka zarządu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki
organizacyjnej powiatu, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego powiatową
osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu starosty 1
!Gtr~'..0.~~.'~.~1.14:.~<'t~~~
..~~~?1.0~~
dnia
r.
~.
(miejscowość)
~
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana
i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
jest
do zgodnego
z prawdą,
starannego
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy
wpisać "nie dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych
składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego
małżeńską wspólnością majątkową.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne
dotyczące
adresu zamieszkania
składającego
oświadczenie
oraz miejsca
położenia
nieruchomości.
~:~~~
q;..
1ę./C)(/}"~'flt~C!:
4.~ :(.. :-.?~4.)fr'
13 1X {9!;f/
(imiO;C;V;::az
~&c;:~C(~;~
:OdPisany(a),
urodzony(a)
~
b········
w
L~.
..ST9~:?:y.~f~~Trp(~Y.~~~.~~
.
·M1·.··········n··· ..·····..·····························,···...
..
/r '[:~.'/<:Y'-('4..''[I/['<;fr:<.', -:::..q{~..
(miejsce zatrudnienia,stanowi ko b funkcja)
0;/7~
,/!v~~,(~L-
pO zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 si rpnia 1997 r. o ograniczeniu pZdzenia
działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998
r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z
2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie
powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558,
Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej
ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub
stanowiące mój majątek odrębny:
II.
~!{()
?
1. Dom o powierzchni:
tytuł prawny: . /\'!t!:?;~f.:.. ~?f!:..
m2, o wartości:
('!
~ -:1
W ~
~.~:.~ ~:
.
/d.~4!...? .ri.~(!.!(t?f .~'(;> i~.!h:0.(..?:..~.!./~.r:~~.?· .
m2, o wartości:
2. Mieszkanie o powierzchni:
.
~..t.t d4fJ.e/!.r
tytuł prawny:
3. Gospodarstwo rolne:
:1k.~
rodzaj 9.oSPodarstwa:
.
o/li!"!- q(-
powierzchnia:
.
o wartoscl:
.
rodzaj zabudowy:
'"
.
tytuł prawny:
.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
.
4. Inne nieruchomości: dz, /V(/1.).;, ~JC-{(;l~
tc-/0/Z ;' c/:.z, (t.(o/\1)OC.T?t ie~!;;.1 th-:.}Y/Y'~
powierzchnia: ~ .~#..?: .T.?~!G/f. /?. ~(PP~p?r~
.t!.~t.,
t{(::)~..~)f/~
?f?:~rf(.?c..?. ?«??Y.:.....
tU'
° wartości
i!.1 .'3)
tytuł prawny:
'i4L~l~'~,'
;d'z
4L{:t
5c~
;
; ..................•..
~Vi~i;
..~;;'7ch;{~tcnj··
.
'""1', ~A:~",=,"""""'"
·'tuOt; -:>'[if,f/:'OZ:;
l!~~. C f:'iO~.
III.
~1/\~? ~U?2.c.~?€JC"Y
.
2,'2.~J-'WJ
CJ /,VI..(;1'O'Y7d:'?{
"c
2,_
;(({'/W1 Z
Ifl
"
):JOd.e1(,
~
/11-&--,
f)
_.
i.
f\fv-t.-!0f.,"tCL
G:
er
je; ,).:.e')
l//;" ~
~6'CC?,'~ "Nd/ć:ittit
i
J
k:."'Z,
Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:
~~ZlałY·
'te ·st~no~,ąpaki~t·~ię~S~Y· ~0~~~,·u~~~Z~~iół~~.·H
~.07······
'.;;;6' (j(ryc;'7.·.
................................................................................................................
/!,U€ .....
~.t~~~ t~;~~ '~~i~ną;~~;~;~~;~'
r~~~'~~i~~~~ ~~c~~~·~~~~~~~~ci··· •••
IV.
- należy podać liczbę i emitenta akcji:
Posiadam akcje w spółkach handlowych
.
,~;;.ed&?F~~i
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:
.
V.
Nabyłem(am)
odrębnego)
(nabył
od
terytorialnego,
mój małżonek,
Skarbu
Państwa,
ich związków
z wyłączeniem
innej
państwowej
lub od komunalnej
mienia
przynależnego
osoby
osoby
prawnej,
prawnej
do jego
jednostek
następujące
majątku
samorządu
mienie,
które
podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
..................................................................................... i'f,1'li ~
{;{o:feY)~~1
j /
.
VI.
1. Prowadzę
działalność
gospodarczą2
(należy podać formę prawną i przedmiot
~'~~~~;~~i~'
:
:·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.:·.·.·.·.·.;;·;·.e.·;·.·.·.·.·.ĘI~7<:.7:·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.
;.t:if:.r2
- wspólnie z innymi osobami
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
2. Zarządzam
działalnością
działalności):
ti.c:~tJ<":7""""""
w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
gospodarczą
lub jestem
przedstawicielem,
.
pełnomocnikiem
takiej
działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
- osobiście
//:;.( .(;
(!.(;?-t;..<~1"""""""""""'"
- wspólnie z innymi osobami.........................................................................................................
HHj«fC(C?:ft'~1H
.
ł
(ł)
Z t ego t yt uł u oSlągną:em
ę am w ro k u u b'leg ł ym d oc h o'd w wyso k os".c!.
/,/f~
:.~
t
!iI~(.;/I~
/
!
-...z..
VI!.,
,. /
1~.~.~.··
~(tt?-fj<?f·.····.····.····
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):
..........................................................................................................................................................
,,~?~1..
"~",,
- jestem członkiem zarządu (od kiedy):
· t em cz ł on k'lem ra d y na dzorczeJ. (o d k'le dy )·ttt
- Jes
·< .. · .. IC
~
· t em czon
ł k'lem komlsJI
... rewIzYJneJ
...
(o d k'le d y ).
- Jes
4tti
·
,1 ••••••••
• ••••••••
.?<rp:fe.!;.~~~.1
/7.
C{Cś{tt
·
: .. Z·Ć
(lrl? 'f-[/~.~~.?
f~~
.. ·.
:
••••
!il
2. ~t:::~~i::~n~e~(~a~)~.
r~k~.~~'~~~m~OCh~~.
~W~S~kOŚCI
•.•••..•••
~~'.~ ••.(~ •••
.....................................................................................................
111le
??(~~<~7
- Jeste
.
m cz ł on k'lem zarzą d u (d'
o kiedy) .
/l~ (:"
I.kA ..,..·;
· t m on
ł k'
d
d
·3 ( d k' d ).
- ~e:te m :zł
k~em ~a y. n.~ zo~cz.eJ.o( d kl~dY)..
- Je e
z on lem omlSJI rewIzYJneJ o
le Y
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
W
' .
c;{C~l{/?tf
-;j·,
I
.
dc,{!-lt':?1
/]ą;1(
····································+~~·~i····oi(;A!1c;1ft!"
·
·
·
roku ubiegłym dochód w wysokości:
.I
·
·
~l
:l ..·
o/~!?7.
·
1.~.1.e..~~(.
..
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:
:::::::::::::::
::::::::::::::::::::::::::
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::;;;~:::: :r(qrjf.~>7:::::::
- jestem członkiem zarządu (od kiedy):
.
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):
.
- jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z t ego t Ytł'u u oSIągnąjem
ł
(ł)
. w wysokoscl:
..
ę am w roku u b'ległym dochod
/lit
/L
e
;
'I
·
d v't't/ fe'-
J
·
7
'?/1
.
VIII.
Inne
dochody
osiągane
z tytułu
zatrudnienia
lub innej
działalności
zarobkowej
lub zaJęc,
z podaniem ~wot uzyskiwanych z każdego tytułu:
.
~lo~?~I~·r~~~~tt~?J~~>:
IX.
Składniki
mienia
mechanicznych
ruchomego
o wartości
powyżej
10.000
złotych
(w przypadku
1-/- .
należy podać markę, model i rok produkcji):
....................
.~; ..~~'.~;i.~1;;it:?ilA~;;t!"~'.~{'<'40
pojazdów
'.1-
~'fl.z~~?lv
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki
oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokości):
.
...................................................... ··················f·········:j'·.:;d;···················
d4-t
.
C {LCi'7C-;C~1
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::~::::::::::::::::::::::::::::.:::::/.::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
j....
ft..fI.,
. '/Y
\\..V'
CZĘŚĆ B
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu Karnego za
podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
/1
t1~'
\.
/.
Jit
I (
1
2
3
iejscowość,
6:{/((;
r'I
fViY.L.Y:--r .... ~'f?/.l ..~.,...
~
~
.i
L/
data)
Niewłaściwe skreślić.
Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej,
Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
w formie i zakresie gospodarstwa
rodzinnego.
ew--.,
\''. f
.

Podobne dokumenty