Karta oceny formalnej

Karta oceny formalnej wniosku o dofinansowanie projektu konkursowego PO KL
KARTA OCENY FORMALNEJ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE PROJEKTU KONKURSOWEGO PO KL1
(obowiązuje w odniesieniu do wniosków o dofinansowanie złożonych od dnia 1 stycznia 2012 r.)
INSTYTUCJA PRZYJMUJĄCA WNIOSEK:………………………………………………………………………………….
NUMER KONKURSU:……………………………………………………………………………………………………………
DATA WPŁYWU WNIOSKU:…………………………………………………………………………………………………..
NUMER KANCELARYJNY WNIOSKU:....................................................................................................................................
TYTUŁ PROJEKTU:……………………………………………………………………………………………………………..
SUMA KONTROLNA WNIOSKU:.............................................................................................. .................................................
NAZWA PROJEKTODAWCY:…………………………………………………………………………………………………...
OCENIAJĄCY:……………………………………………………………………………………………………………………
Karta oceny formalnej jest wypełniana przez pracownika instytucji organizującej konkurs. Osoba dokonująca weryfikacji formalnej podpisuje deklarację poufności.
Deklaracja poufności
Zobowiązuję się do nieujawniania informacji dotyczących weryfikowanego przeze mnie wniosku oraz że dołożę należytej staranności dla zapewnienia, aby informacje te nie
zostały przekazane osobom nieuprawnionym.
Data, miejscowość i podpis:....................................................................................
1
W tym projektu innowacyjnego i współpracy ponadnarodowej.
OGÓLNE KRYTERIA FORMALNE
A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
B
1
2
3
4
5
6
TAK
NIE
DO
KOREKTY/
POPRAWY
NIE DOTYCZY
Uwagi
Jeżeli zaznaczono NIE
wniosek jest odrzucany
Czy wniosek złożono w terminie wskazanym przez instytucję prowadzącą nabór projektów?
Czy wniosek został złożony we właściwej instytucji? (pkt 1.5 wniosku)
Czy wniosek został wypełniony w języku polskim?
Czy wniosek jest kompletny i został sporządzony i złożony zgodnie z obowiązującą instrukcją wypełniania
wniosku o dofinansowanie i właściwą dokumentacją konkursową? (w tym pkt 2.6, część V wniosku)
Czy wraz z wnioskiem złożono list intencyjny? (dotyczy tylko projektów współpracy ponadnarodowej)
Czy roczny obrót projektodawcy i partnerów (o ile budżet projektu uwzględnia wydatki partnera) jest
równy lub wyższy od rocznych wydatków w projekcie (zgodnie z zapisami pkt 3.6 wniosku oraz z
budżetem projektu)? (nie dotyczy projektów przewidzianych do realizacji w ramach Działania 9.5 PO KL)
Czy wydatki przewidziane w projekcie nie są współfinansowane z innych wspólnotowych instrumentów
finansowych?1)
Czy wniosek stanowi odpowiedź na konkurs (wpłynął w odpowiedzi na ogłoszenie o konkursie)?
Czy okres realizacji projektu jest zgodny z Systemem Realizacji PO KL?
KRYTERIA DOSTĘPU WERYFIKOWANE NA ETAPIE OCENY FORMALNEJ
(wypełnić zgodnie z zapisami Planu działania)
Okres realizacji projektu trwa nie dłużej niż do 30 czerwca 2015 roku, a planowany termin rozpoczęcia realizacji
projektu przypada najpóźniej na pierwszy kwartał 2013 roku
Maksymalna wartość projektu wynosi 5 mln PLN
Projektodawca w okresie realizacji projektu prowadzi biuro projektu (lub posiada siedzibę, filię, delegaturę,
oddział czy inną prawnie dozwoloną formę organizacyjną działalności podmiotu) na terenie województwa
wielkopolskiego z możliwością udostępnienia pełnej dokumentacji wdrażanego projektu oraz zapewniające
uczestnikom projektu możliwość osobistego kontaktu z kadrą projektu
Projektodawca składa nie więcej niż dwa wnioski o dofinansowanie projektu w ramach danej rundy
konkursowej
Projekt jest skierowany do grup docelowych z obszaru województwa wielkopolskiego (w przypadku osób
fizycznych uczą się, pracują lub zamieszkują one na obszarze województwa wielkopolskiego w rozumieniu
przepisów Kodeksu Cywilnego, w przypadku innych podmiotów posiadają one jednostkę organizacyjną na
obszarze województwa wielkopolskiego)
Grupę docelową projektu stanowią w 100% pracownicy (w rozumieniu art. 2 ustawy z dnia 26 czerwca
1974 r. – Kodeks pracy) oraz przedsiębiorcy (w tym osoby fizyczne prowadzące jednoosobowa działalność
gospodarczą) prowadzący działalność w następujących branżach określonych przez WUP w Poznaniu jako
kluczowe dla rozwoju województwa wielkopolskiego, zgodnie z sekcjami PKD 2007: rolnictwo, leśnictwo,
1)
Zaznaczyć „TAK”, jeśli nie są współfinansowane, „NIE” – jeżeli są współfinansowane.
TAK
NIE
NIE DOTYCZY
Uwagi
7
8
C
łowiectwo, rybactwo; górnictwo i wydobywanie; przetwórstwo przemysłowe; budownictwo; handel
hurtowy i detaliczny, naprawa pojazdów samochodowych (włączając motocykle); transport i gospodarka
magazynowa; działalność związana z zakwaterowaniem i usługami gastronomicznymi; informacja i
komunikacja; działalność finansowa i ubezpieczeniowa; działalność związana z obsługą rynku
nieruchomości; opieka zdrowotna i pomoc społeczna; działalność profesjonalna, naukowa i techniczna.
Kryterium nie dotyczy wyodrębnionej puli środków przeznaczonej na projekty na rzecz
zrównoważonego rozwoju i zielonych miejsc pracy w PO KL.
Kryterium dla wyodrębnionej puli środków w wysokości 10 000 000,00 PLN:
Projekt obejmuje szkolenia o następującej formie i tematyce:
- kursy zawodowe dla dekarzy, elektryków i hydraulików w zakresie fotowoltaiki,
- szkolenia dla elektryków i mechatroników w zakresie budowy i serwisu urządzeń wiatrowych,- szkolenia
dla instalatorów urządzeń służących do pozyskiwania energii ze źródeł odnawialnych,
- szkolenia z proekologicznych rozwiązań w zakresie: systemów grzewczych i elektrycznych, systemów
opartych na odnawialnych źródłach energii i biopaliwach, zaopatrzenia w wodę, oczyszczania ścieków,
oszczędzania energii, przetwarzania odpadów.
Kryterium dla wyodrębnionej puli środków w wysokości 10 000 000,00 PLN:
Grupę docelową projektu stanowią:
- osoby zatrudnione w branży budowlanej oraz architekci, a prowadzone doradztwo lub szkolenia dotyczy
systemów dociepleń, wentylacji, pozyskiwania energii słonecznej i wiatrowej, wykorzystywania surowców
wtórnych w procesie budowania, audytu energetycznego lub ekologicznego,
- osoby zatrudnione w branży turystycznej a prowadzone doradztwo lub szkolenia dotyczą ekoturystyki,
turystyki przyrodniczej i kulturowej, audytu ekologicznego,
- osoby zatrudnione w branży energetycznej a prowadzone doradztwo lub szkolenia dotyczą: pozyskiwania
energii słonecznej, wiatrowej, wodnej, geotermalnej, z biomasy, audytu energetycznego lub ekologicznego,
- szkolenie trenerów z zakresu gospodarki niskoemisyjnej i korzyści z wprowadzania rozwiązań
ekologicznych.
DECYZJA W SPRAWIE POPRAWNOŚCI WNIOSKU
Czy wniosek spełnia wszystkie ogólne kryteria formalne oraz dostępu weryfikowane na etapie oceny
formalnej i może zostać przekazany do oceny merytorycznej?
Czy wniosek może zostać skierowany do uzupełnienia i/lub korekty (zgodnie z zapisami właściwej
dokumentacji konkursowej)?
Sporządzone przez:
Imię i nazwisko:
Komórka organizacyjna:
Data:
Podpis:
TAK
NIE
Zatwierdzone przez:
Imię i nazwisko:
Komórka organizacyjna:
Data:
Podpis: