oświadczenie pracowników o wszystkim KVADRO 082015

Transkrypt

oświadczenie pracowników o wszystkim KVADRO 082015
FIRMA DORADCZO KONTROLNA BHP i PPOŻ.
Kvadro Marta i Paweł Kwiatkowscy Sp.J.
tel. 604 091 549
email: [email protected]
........................................ dnia ..............................
( miejscowość )
( data )
.............................................................
Imię i Nazwisko
...............................................................
Stanowisko
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że w zakładzie pracy zostałem/am/ zapoznany/a/
(pouczony/a/ przez pracodawcę lub osobę przez niego upoważnioną) z treścią
obowiązujących:
• regulaminów (np. pracy, wynagrodzenia)*,
• instrukcji BHP,
• dokumentacji (na danym stanowisku pracy).
Niniejszym oświadczam, że zostałem/am/ zapoznany/a/ w zakresie podstawowej
znajomości przepisów Ppoż. i przestrzegania podstawowych obowiązków dotyczących
ochrony przeciwpożarowej, znajomości i obsługi sprzętu pożarowego, postępowania na
wypadek pożaru.
Niniejszym oświadczam, że zostałem/am/ zapoznany/a/ z wykazem występujących
zagrożeń na stanowiskach pracy, związanych z niebezpiecznymi i szkodliwymi
czynnikami występującymi w procesie pracy, oraz oceną ryzyka zawodowego na
stanowisku pracy.
Niniejszym oświadczam, że zostałem/am/ zapoznany/a/ o obowiązku i sposobie
stosowania odzieży roboczej i ochron indywidualnych w zakładzie*.
Niniejszym przyjmuję do wiadomości i stosowania wszystkie procedury
obowiązujące w pracy i zmniejszające prawdopodobieństwo wystąpienia zagrożenia
zaistnienia wypadku lub choroby zawodowej oraz o stosowaniu się do zasad ochrony
przed tymi zagrożeniami.
Niniejszym zobowiązuję się do przestrzegania przepisów BHP i Ppoż.
................................................................
Podpis składającego oświadczenie
* niepotrzebne skreślić
Niniejszy druk oświadczenia dla pracowników jest chroniony prawem autorskim. Zabrania się rozpowszechniania, powielania i przekazywania
w jakiejkolwiek formie bez pisemnej zgody Wykonawcy – KVADRO Sp.J.