Oferta - Krajowe Centrum ds AIDS

Transkrypt

Oferta - Krajowe Centrum ds AIDS
O F E R T A
dla Krajowego Centrum ds. AIDS
z siedzibą przy ul. Samsonowskiej 1, 02-829 Warszawa
Pełna nazwa i siedziba Wykonawcy składającego ofertę / imię i nazwisko oraz adres osoby
składającej ofertę*:
nr telefonu:
________________________________________________________________
nr faksu:
________________________________________________________________
adres e-mail:
________________________________________________________________
adres strony www:
_____________________________________________________________
imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktów w sprawie udzielenia niniejszego zamówienia:
____________________________________________________________________________
Niniejsza oferta dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego
w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z art. 10 ust. 1 i 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004
roku Prawo zamówień publicznych, którego przedmiotem jest sprzedaż i dostawa do wskazanych
przez Zamawiającego odbiorców szczepionek – 14 zadań (oznaczenie sprawy KC/AIDS/27013/2010).
Oferuję wykonanie zamówienia za cenę:
zadanie nr 1
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 2
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
oznaczenie sprawy KC/AIDS/270-13/2010
Strona 1/4
zadanie nr 3
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 4
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 5
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 6
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 7
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 8
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 9
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 10
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
oznaczenie sprawy KC/AIDS/270-13/2010
Strona 2/4
zadanie nr 11
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 12
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 13
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
zadanie nr 14
cena brutto: ________________________________________________ zł.
stawka podatku VAT: __________________________________________ %.
Oświadczam, iż oferowane szczepionki posiadać będą co najmniej 6 miesięczny termin
ważności licząc od dnia ich przekazania do odbiorów docelowych.
Oświadczam, iż akceptuje termin płatności wynoszący 30 dni licząc od dnia wykonania
zamówienia w zakresie dostawy produktów leczniczych do magazynu depozytowego KC
AIDS w lokalizacji hurtowni farmaceutycznej Wykonawcy i dostarczenia do siedziby
Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury oraz potwierdzeń wykonania dostawy.
Oświadczam, że zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia
i tym zobowiązuję się spełnić wszystkie zawarte w niej warunki.
Oświadczam, że uzyskałem od Zamawiającego wszelkie informacje i wyjaśnienia niezbędne
do prawidłowego przygotowania oferty.
Oświadczam, że akceptuję załączony do specyfikacji istotnych warunków zamówienia projekt
umowy. Jednocześnie zobowiązuję się w przypadku wyboru złożonej przeze mnie oferty
podpisać umowę bez zastrzeżeń, w siedzibie Zamawiającego w terminie przez Niego
wyznaczonym.
oznaczenie sprawy KC/AIDS/270-13/2010
Strona 3/4
Oświadczam,
że
jestem
związany
niniejszą
ofertą
w
terminie
90
dni
licząc
od dnia upływu terminu składania ofert.
Do oferty załączam listę podwykonawców, jeżeli zamierzam powierzyć im wykonywanie
części zamówienia.
Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty
opisują stan prawny i faktyczny aktualny na dzień otwarcia ofert.
* - niepotrzebne skreślić
załączniki:
1.
_____________________________________
2.
_____________________________________
3.
_____________________________________
4.
_____________________________________
5.
_____________________________________
6.
_____________________________________
7.
_____________________________________
8.
_____________________________________
_______________, dnia _______________,
_________________________________________
(czytelny podpis lub pieczęć i podpis osoby upoważnionej
do występowania w imieniu Wykonawcy)
oznaczenie sprawy KC/AIDS/270-13/2010
Strona 4/4