ośrodek karate piotr kozak zezwolenie poradni lekarskiej

OŚRODEK KARATE PIOTR KOZAK
ZEZWOLENIE PORADNI LEKARSKIEJ*
Kol. .................................................................................
ur.........................................................................
jest zdolny/a do uczestnictwa w zajęciach sportowo-rekreacyjnych z zakresu Karate / Cardio Fitness Fight / Cardio
Cross Fight / Pływanie / Trening Personalny.
...................................................................
miejscowość, data
...................................................................
pieczęć i podpis lekarza
*W przypadku treningów Thai Kick Boxing K-1 wymagana jest zgoda lekarza medycyny sportowej potwierdzona
na Karcie Zdrowia Sportowca.
PRESTIGE FIGHT GYM
OŚRODEK KARATE PIOTR KOZAK
www.prestige-fight.ipr.pl tel. 535 320 127