Ankieta danych o Firmie [dotyczy członków wspierających

Ankieta danych o Firmie
[dotyczy członków wspierających Stowarzyszenia]
1. Nazwa rejestrowa Firmy: ..........................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
2. Nazwa skrócona: ..................................................................... Litera do katalogu targowego .................
3. Adres siedziby Firmy:
kod pocztowy ......................
miasto ...............................................................
ulica .................................................................................................. nr. domu........... nr.lokalu ..............
gmina ..............................................................................
powiat .............................................................
województwo ....................................................................
4. Konto Firmy: bank ........................................... nr. konta .................................................
NIP ....................................... REGON ........................................
Rejestr: ..........................................................................................................................................................
5. Posiada turystyczną trasę podziemną:
tak
nie
[właściwy podkr.]
Nazwa trasy podziemnej: ..............................................................................................................................
Kategoria obiektu: jaskinia ; kopalnia ; pomilitarny ; zespół piwnic ; pozostałe [właściwy podkr.]
Trasą zarządza: ........................................................................................................................................
6. Łączność w firmie:
tel. nr. kier. 0- ......... nr. telef. ............................................ nr. faxu .........................................................
tel. komórkowy .............................................
strona www .................................................................
e-mail ...............................................................
7. Osoba zarządzająca Firmą .....................................................................................................................
tel. nr. kier. 0- ......... nr. tel ..................................................... nr. faxu ..................................................
tel. komórkowy ..............................................
tel.domowy .................................................................
e-mail ...................................................................
8. Osoba reprezentująca Firmę na forum Stowarzyszenia. ..........................................................................
tel. nr. kier. 0-........... nr. tel ......................................................nr. faxu ......................................................
tel. komórkowy ........................................... tel.domowy ...........................................................................
e-mail ..........................................................................
data ....................
Podpis osoby umocowanej
............ ......................................
m.p.
Powyższe dane nie będą udostępniane osobom trzecim bez zgody zainteresowanych ani nie będą wykorzystywane dla celów innych niż
określone Statutem Stowarzyszenia