Toruń 31.12.2015 FONICARE Centrum Wspomagania Słyszenia i
Transkrypt
Toruń 31.12.2015 FONICARE Centrum Wspomagania Słyszenia i
Toruń 31.12.2015 FONICARE Centrum Wspomagania Słyszenia i Rozwoju 87-100 Toruń, ul. Krasińskiego 84/2 Tel. 535 987 545 W dniu 22.12.2015 przeprowadzono konsultację audio-psycho-fonologiczną wraz z testem uwagi słuchowej Olivierowi Mielczarkowi lat 3,5 Wyniki testu uwagi słuchowej i lateralizacji wskazują na: Współpraca ucho lewe/prawe: Widoczne są bardzo duże nadwrażliwości w obu uszach, z powodu bardzo dużych nadwrażliwości nie udało się wykonać całego testu uwagi słuchowej i lateralizacji. Chłopiec ma bardzo duże nadwrażliwości głowy co było przyczyną braku możliwości wykonania pełnego testu z słuchawkami. Zaobserwowano liczne błędy lokalizacji dźwięku. Obserwuje się bardzo duże napięcie mięśniowe, czucie głębokie oraz silne nadwrażliwości dotykowe. W zachowaniu chłopca obserwuje się bardzo dużą agresję w połączeniu z dużą wrażliwością. Olivier przejawia też liczne zachowania autodestrukcyjne. Mowa chłopca jest nieprawidłowa. Niepoprawnie wykształcona uwaga. Obszary Obszar I: W przypadku nadwrażliwości w tym obszarze układ nerwowy jest obciążony, może powodować nadmierne reakcje emocjonalne, zmęczenie i brak koncentracji. Nadwrażliwości w paśmie motorycznym zarówno po obu stronach powodują problemy w koordynacji wzrokowo-ruchowo-słuchowej. Liczne błędy lokalizacji dźwięku mogą powodować trudności interpretacji dźwięków, zmęczenie i rozdrażnienie, trudności w koncentracji i koordynacji. Zaburzenia w układzie przedsionkowym powodują trudności w rozpoznawaniu oraz przyswajaniu rytmu i melodii języka, skutkują wycofaniem w obszarze komunikacji i mowy. Olivierowi należy wielokrotnie powtarzać polecenia, łatwo rozprasza się dźwiękami z otoczenia, bardzo się wierci w trakcie słuchania i mówienia. Trudno odnajduje się w nowych sytuacjach i otoczeniach. Chłopiec jest bardzo pobudzony i ma bardzo duże kłopoty ze skupieniem się na jednym zadaniu, a czas koncentracji jest bardzo krótki. Olivier w ciszy reaguje lepiej co również świadczy o dużych kłopotach w tym obszarze. Obszar II: Nadwrażliwość w obszarze komunikacji i mowy po obu stronach powoduje zmęczenie, rozdrażnienie, problemy z koncentracją i analizą informacji słuchowych. Potrzebne jest powtarzanie poleceń, mogą wystąpić błędne interpretacje poleceń i informacji przekazywanych werbalnie oraz problemy w zorientowaniu się w kilku przedstawianych jednocześnie instrukcjach ustnych. Nadwrażliwości w obszarze komunikacji i mowy mogą powodować opóźniony i nieprawidłowy rozwój mowy. Obserwuje się, że mowa chłopca jest nieprawidłowa, myli podobnie brzmiące słowa, ma ubogie słownictwo, intonacja i głośność nie pasuje do treści, wierci się w trakcie mówienia. Mowa Oliviera jest niewyraźna z tendencją do jąkania. Niezbędna jest praca z neurologopedą. Obecnie możliwe są kłopoty ze współpracą z terapeutą w zakresie poprawnego wykonywania ćwiczeń, jednak wynika to dużych nadwrażliwości w zakresie mowy i z zamkniętej selektywności dźwiękowej. Obszar III: Obserwowany jest duży potencjał, który nie jest wykorzystywany przez bardzo duże nadwrażliwości. Może występować tendencja do bycia roztargnionym, nieobecnym. Może być wrażenie, że dziecko nie słyszy. Słuch Oliviera jest prawidłowy natomiast nieprawidłowa jest uwaga słuchowa, czyli przetwarzanie dźwięków. Występuje nadmierna reakcja emocjonalna na stres oraz trudności w radzeniu sobie ze stresem. Obserwuje się silną autoagresję i agresję skierowaną do innych osób wynikającą m. in. wszystkim z frustracji, jest to też forma rozładowania emocji i zwrócenia na siebie uwagi. Olivier może mieć trudności w przebywaniu w grupie osób oraz w hałaśliwych miejscach, które potęgują nadmierne reakcje wynikające z bardzo dużych nadwrażliwości np. sklep, przedszkole, zamknięte pomieszczenia. Obserwuje się duży potencjał, ale niewykorzystany. Bardzo duże nadwrażliwości dźwiękowe, dotykowe oraz w ramach głowy i jamy ustnej, powodują nieprawidłowe reakcje dziecka oraz trudności w adaptacji w nowych lub trudnych sytuacjach i problemy rozwojowe. Liczne błędy lokalizacji dźwięków mają wpływ na prawidłowe lokalizowanie dźwięków zarówno drogą powietrzną jak i kostną, co w konsekwencji powoduje rozdrażnienie oraz kłopoty w koordynacji i koncentracji. Chłopiec jest wrażliwy na melodie. Olivier jest w okresie dynamicznego rozwoju, potrzebuje ukierunkowania na prawidłowy rozwój uwagi słuchowej i lateralizacji, zmniejszenia nadwrażliwości, otwarcia w obszarze komunikacji i mowy w celu prawidłowego rozwoju mowy i zapobieganiu możliwości powstania problemów w codziennym funkcjonowaniu oraz problemów szkolnych min. z czytaniem i pisaniem jak również z koncentracją i koordynacją czy nadpobudliwością i agresją. Zaleca się przeprowadzenie treningu audio-psycho-fonologicznego metodą A. Tomatisa w celu wykorzystania możliwości chłopca poprzez zmniejszenie nadwrażliwości na bodźce słuchowe i usprawnienia funkcji przedsionka, zmniejszenie napięć mięśniowych, otwarcie na świat zewnętrzny i ukierunkowanie na prawidłową lateralizację słuchową. Trening polega na mikrogimnastyce mięśni ucha, poprzez pracę z urządzeniem zwanym „elektronicznym uchem”. Część pierwsza polega na pasywnym słuchaniu, w kolejnych częściach występują sesje aktywne mające na celu wykształcenie nowych nawyków, jeżeli chodzi o uwagę słuchową. Pierwsza sesja to 30 godzin po 2 godziny dziennie, druga to 18 godzin po 2 godziny dziennie. Zaleca się by w treningu słuchowym uczestniczyli rodzice, ponieważ nieprawidłowa uwaga słuchowa rodzica lub opiekuna ma negatywny wpływ na rozwój uwagi słuchowej dziecka. Ponadto zalecana jest konsultacja SI w celu usprawnienia funkcji przedsionkowych.