1/13 Kościerzyna, dnia 24 października 2016 r. POK.1110.2.2016

Kościerzyna, dnia 24 października 2016 r.
POK.1110.2.2016.TK
KOMENDANT POWIATOWY PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ
W KOŚCIERZYNIE
ogłasza z dniem 24.10.2016 nabór do służby w Państwowej Straży Pożarnej na
stanowisko stażysty w służbie przygotowawczej (docelowo starszy technik) w Komendzie
Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie
Liczba etatów / wymiar etatu
Stanowisko
Stanowisko docelowe
System pełnienia służby
Miejsce wykonywania pracy
Komórka organizacyjna
Planowane zatrudnienie
1/1
stażysta w służbie przygotowawczej
starszy technik
codzienny (od poniedziałku do piątku w godz.
07:30 – 15:30)
Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej
ul. Traugutta 6, 83-400 Kościerzyna
Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej
01.02.2017 r.
Zakres wykonywanych zadań służbowych:
1. prowadzenie spraw dotyczących ewidencji, rejestracji i przeglądów technicznych pojazdów,
przyczep i sprzętu silnikowego,
2. obsługa transportowa komórek organizacyjnych Komendy Powiatowej,
3. prowadzenie gospodarki częściami zamiennymi, olejami, smarami i innymi materiałami
eksploatacyjnymi,
4. organizowanie przeglądów, napraw oraz konserwacji samochodów, sprzętu silnikowego,
ratowniczego i innych urządzeń i instalacji technicznych,
5. wypracowanie wymogów parametrów technicznych dla nowo zakupywanych samochodów
i sprzętu silnikowego,
6. prowadzenie magazynu Komendy Powiatowej PSP,
7. pełnienie funkcji użytkownika podstawowego w Systemie Przetwarzania Danych oraz
wprowadzanie danych w obszarze dziedzinowym logistyka,
8. prowadzenie postępowań z zakresu Ustawy o Zamówieniach Publicznych,
9. przestrzeganie zasad i przepisów BHP.
INFORMACJE DLA KANDYDATÓW:
Postępowanie będzie przeprowadzone wg terminarza:
- 24.10.2016 r. – ogłoszenie naboru,
- 07.11.2016 r. – zakończenie przyjmowania dokumentów,
- 10.11.2016 r. – ogłoszenie listy kandydatów zakwalifikowanych do dalszego etapu
postępowania kwalifikacyjnego,
1/13
- 15.11.2016 r. – godz. 0930 próba wydolnościowa,
- 15.11.2016 r. – opublikowanie wyników próby wydolnościowej,
- 18.11.2016 r. – godz. 0900 test sprawności fizycznej,
- 18.11.2016 r. – opublikowanie wyniku testu sprawności fizycznej,
- 24.11.2016 r. – godz. 1100 test wiedzy
- 25.11.2016 r. – opublikowanie wyników z testu wiedzy,
- 29.11.2016 r. – godz. 1200 rozmowa kwalifikacyjna,
- 30.11.2016 r. – opublikowanie wyników z rozmowy kwalifikacyjnej,
Zastrzega się zmianę terminów poszczególnych etapów postępowania w przypadku
nieprzewidzianych okoliczności (np. warunki atmosferyczne, akcja ratowniczo – gaśnicza
itp.) Ewentualna zmiana terminu będzie niezwłocznie umieszczona na stronie internetowej
Komendy www.998koscierzyna.pl. a także na tablicy ogłoszeń w Komendzie Powiatowej
PSP w Kościerzynie.
WYMAGANIA USTAWOWE (KONIECZNE) STAWIANE KANDYDATOM:
Kandydaci do służby w Państwowej Straży Pożarnej muszą spełniać, stosownie do
postanowień art. 28 i art. 34 ust. 4 ustawy z dnia 24 sierpnia 1991 r. o Państwowej Straży
Pożarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2016 r., poz. 603) następujące kryteria podstawowe:
1. posiadać obywatelstwo polskie,
2. korzystać w pełni z praw publicznych,
3. posiadać co najmniej średnie wykształcenie,
4. być nie karanym za przestępstwo lub przestępstwo skarbowe,
5. posiadać uregulowany stosunek do służby wojskowej.
6. legitymować się bardzo dobrym stanem zdrowia, tj. zdolnością fizyczną i psychiczną
konieczną do pełnienia służby w Państwowej Straży Pożarnej (weryfikacja w dalszym etapie
naboru do służby – potwierdzona orzeczeniem Poradni Psychologicznej oraz orzeczeniem
Rejonowej Komisji Lekarskiej MSWiA o przydatności do służby w PSP).
WYMAGANE DOKUMENTY:
1. podanie o przyjęcie do służby w Państwowej Straży Pożarnej,
2. życiorys,
3. kserokopie świadectw pracy lub służby z poprzednich miejsc pracy lub służby, o ile
wcześniej kandydat pozostawał w stosunku pracy lub służby,
4. kopie dokumentów potwierdzających posiadane wykształcenie, wyszkolenie lub posiadane
umiejętności,
5. kopie dokumentu potwierdzającego posiadanie obywatelstwa polskiego,
6. oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych niezbędnych do
realizacji procesu postępowania kwalifikacyjnego, zgodnie z przepisami o ochronie danych
osobowych – zał. nr 1,
7. oświadczenie o korzystaniu z pełni praw publicznych – zał. nr 2,
8. oświadczenie o niekaralności za przestępstwo lub przestępstwo skarbowe – zał. nr 2,
2/13
9. zaświadczenie lekarskie od lekarza rodzinnego lub internisty o zdolności przystąpienia do
testów sprawności fizycznej – załącznik nr 3,
10. oświadczenie o zapoznaniu się z zasadami naboru oraz nie wnoszeniu roszczeń z tytułu
ewentualnego wypadku podczas procesu rekrutacji – zał. nr 4,
11. zaświadczenie z Wojskowej Komendy Uzupełnień lub wpis w książeczce wojskowej
potwierdzający odbycie zasadniczej służby wojskowej lub przeniesienie do rezerwy lub
zwolnienie od obowiązku służby wojskowej (nie dotyczy kobiet).
UWAGA:

Dokumenty wymienione w punktach 1-11 potwierdzają spełnienie koniecznych wymagań
stawianych kandydatowi.

Wzory dokumentów wymienionych w punktach 6-10 dostępne są w Sekretariacie
Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie i na stronie
internetowej: www.998koscierzyna.pl, jako załączniki do ogłoszenia o naborze do służby.

Wymagane dokumenty wymienione w punktach 1,2, 6, 7, 8, 10 powinny być podpisane
własnoręcznie, w czytelny sposób.

Na wszystkich składanych kopiach dokumentów należy umieścić następującą adnotację:
„Potwierdzam za zgodność z oryginałem” – data, własnoręczny czytelny podpis.
TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA DOKUMENTÓW:
Dokumenty aplikacyjne należy składać w Sekretariacie Komendy Powiatowej Państwowej
Straży Pożarnej w Kościerzynie (w dni powszednie od poniedziałku do piątku, w godz. od 8:00
do 15:30) lub listownie na adres: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej
w Kościerzynie, ul. Traugutta 6, 83-400 Kościerzyna – w terminie do dnia 07 listopada 2016 r.
do godz. 15:30 włącznie (liczy się data wpływu dokumentów do sekretariatu Komendy).
Dokumenty należy składać w zamkniętych kopertach podpisanych imieniem i nazwiskiem
z dopiskiem: „Nabór do służby na stanowisko stażysty w służbie przygotowawczej,
w codziennym systemie służby”.
Dokumenty złożone po terminie, niekompletne lub nie spełniające wymagań określonych
w ogłoszeniu naboru będą wyłączone z dalszego etapu, co jest równoznaczne z uzyskaniem przez
kandydata negatywnego wyniku z I etapu postępowania kwalifikacyjnego.
ETAPY PRZEPROWADZANIA NABORU
Nabór do służby odbywać się będzie w pięciu etapach:
ETAP I - ANALIZA DOKUMENTÓW
Etap pierwszy składa się z :
1. ustalenia listy kandydatów spełniających wymogi formalne określone w ogłoszeniu
o naborze oraz przeglądu i sprawdzenia kompletności złożonych dokumentów,
3/13
2. oceny dokumentów dotyczących posiadanego wykształcenia i kwalifikacji oraz
określenie związanej z tym liczby punktów za poszczególne uprawnienia i sumy
zgromadzonych punktów.
Możliwe do zdobycia punkty za posiadane kwalifikacje i uprawnienia:
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Posiadane kwalifikacje i uprawnienia
wyszkolenie pożarnicze w PSP – ukończony kurs podstawowy
wyszkolenie pożarnicze w PSP – ukończony kurs uzupełniający (podoficerski)
wyszkolenie pożarnicze w PSP – ukończone szkolenie podstawowe w
zawodzie strażak
wyszkolenie pożarnicze w PSP – posiadanie tytułu zawodowego technik
pożarnictwa
wyszkolenie pożarnicze w PSP – posiadanie tytułu zawodowego inżynier
pożarnictwa
wykształcenie wyższe inżynier w specjalności inżynieria bezpieczeństwa
pożarowego uzyskane w SGSP
uprawnienia do wykonywania zawodu ratownika medycznego, o których mowa
w art. 10 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (Dz. U. z 2013r. poz. 757, z późn. zm.)
zatrudnienie powyżej 12 miesięcy w służbie cywilnej lub na stanowisku
pomocniczym, lub obsługi w jednostce organizacyjnej Państwowej Straży
Pożarnej, przy realizowaniu zadań zbliżonych do zadań na stanowisku, na które
prowadzony jest nabór
Liczba
punktów
15
20
20
25
30
15
15
15
Wyjaśnienie użytych skrótów oraz sposobu liczenia punktów:
SGSP – Szkoła Główna Służby Pożarniczej
UWAGA:
Za kwalifikacje wymienione w punktach 1-5 przyznaje się punkty jedynie z jednego tytułu
z wyższą wartością punktową. Maksymalna liczba punktów możliwa do uzyskania wynosi 60.
Wyniki I etapu postępowania – oceny kandydatów wraz z informacją o zakwalifikowaniu do
kolejnego etapu postępowania zostaną opublikowane na tablicy ogłoszeń Komendy Powiatowej
Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie oraz na stronie internetowej:
www.998koscierzyna.pl 10 listopada 2016 r.
ETAP II – TEST SPRAWNOŚCI FIZYCZNEJ
Test sprawności fizycznej składa się z:
1. próby wydolnościowej,
2. prób sprawnościowych.
Przed rozpoczęciem testu sprawności fizycznej kandydat okazuje, oprócz dokumentu
potwierdzającego tożsamość, zaświadczenie lekarskie o braku przeciwskazań zdrowotnych,
wystawione nie wcześniej niż 30 dni przed dniem przystąpienia do tego testu (załącznik nr 3).
4/13
1. Próba wydolnościowa - zmodyfikowana metoda harwardzka ("Harvard Step-up Test")
Wyposażenie:
-
stopień o wysokości 30 cm - dla kobiet,
stopień o wysokości 40 cm - dla mężczyzn,
stoper,
metronom.
Wykonanie próby:
-
badanie przeprowadza się w stroju gimnastycznym,
metronom nastawia się na 120 uderzeń na minutę,
czas trwania pełnego ćwiczenia:
- 4 minuty dla kobiet,
- 5 minut dla mężczyzn.
W ciągu podanego czasu badany wchodzi na stopień w tempie 30 razy w ciągu 1 minuty.
Na hasło "raz" (pierwszy takt metronomu) badany stawia swą lewą stopę na stopniu, na hasło
"dwa" (drugi takt metronomu) dostawia prawą stopę do lewej (na stopień) przy całkowitym
wyproście w stawach kolanowych i biodrowym, na hasło "trzy" (trzeci takt metronomu) stawia
lewą stopę na podłodze, a na hasło "cztery" (czwarty takt metronomu) prawą stopę dostawia do
stopy lewej (na podłogę), przyjmując postawę zasadniczą.
Czas trwania jednego cyklu wynosi 2 sekundy. Po upływie czasu trwania pełnego ćwiczenia
badany siada na krześle, a osoba prowadząca badania wykonuje pomiar częstości tętna przez 30
sekund, począwszy od 1 min. po zakończeniu próby, następnie od 2 min. oraz od 4 min.
(3 pomiary przez 30 s). Wskaźnik sprawności fizycznej oblicza się według wzoru:
Tabela ocen wydolnościowego wskaźnika zmodyfikowanej metody harwardzkiej:
Wskaźnik
wydolności
Wynik - ocena
TEST
50-55
słaby
niezaliczony
56-64
dostateczny
niezaliczony
65-79
przeciętny
niezaliczony
80-89
DOBRY
zaliczony
90 i powyżej
Bardzo dobry
zaliczony
Ćwiczenie uznaje się za zaliczone w przypadku ukończenia próby w określonym czasie oraz
osiągnięcia wskaźnika wydolności na poziomie minimum 80. Próba zostaje przerwana i uznana
za niezaliczoną, jeżeli ćwiczący nie jest w stanie wykonać próby w wymaganym czasie, lub
w ciągu ok. 20 sekund nie jest w stanie skorygować lub trzymać rytmu wykonywania ćwiczenia.
5/13
W przypadku nieosiągnięcia minimalnego wskaźnika wydolności, kandydata nie dopuszcza się
do prób sprawnościowych.
PRÓBA WYDOLNOŚCIOWA – odbędzie się 15 listopada 2016 r. od godz. 0930 w Komendzie
Powiatowej PSP w Kościerzynie, ul. Traugutta 6.
2. Próba sprawnościowa
Próba sprawnościowa składa się z trzech konkurencji, za pomocą, których badane są
podstawowe cechy motoryczne kandydatów. Testy sprawności fizycznej przeprowadza się
w ubiorze sportowym.
2.1. Próby dla kobiet:
a) siady proste z leżenia tyłem – 20 powtórzeń
b) rzut piłką lekarska (2 kg) znad głowy – na odległość co najmniej 7,80 m,
c) bieg wahadłowy 4 x 10 m – w czasie nie dłuższym niż 14,40 s.
Siady proste z leżenia tyłem.
Ćwiczący przyjmuje pozycję leżącą tyłem (na plecach) ręce wzdłuż tułowia, nogi ustabilizowane
(mogą być w lekkim rozkroku), współćwiczący przytrzymuje je w okolicach stawów skokowych
lub ćwiczący umieszcza je pod szczeblem drabinki. Wykonanie ćwiczenia polega na uniesieniu
tułowia do pozycji pionowej. Oceniający zalicza tylko prawidłowe wykonanie ćwiczenia,
wymieniając kolejne liczby zaliczonych powtórzeń.
Rzut piłką lekarską (2 kg) znad głowy.
Ćwiczący ustawia się przed linią rzutu, nogi w rozkroku. Unosi piłkę oburącz za głowę
i wykonuje rzut. Odległość rzutu wyznacza punkt, w którym piłka zetknęła się z podłożem
Przekroczenie linii w momencie wykonania rzutu lub bezpośrednio po rzucie unieważnia próbę.
Bieg wahadłowy 4 x 10 m.
Ćwiczący ustawia się przed linią startu (mety) w pozycji stojącej, obok chorągiewki (klocka).
Na sygnał rozpoczyna bieg na odległość 10 m do linii, na której ustawiona jest chorągiewka
(klocek). Po obiegnięciu chorągiewki biegnie do linii startu (mety), obiega chorągiewkę
i ponownie przebiega 10 m do chorągiewki i powraca do miejsca startu na metę. Oceniający
zalicza wykonanie próby, jeśli ćwiczący pokonał pełne odległości pomiędzy oznaczeniami
w czasie nie dłuższym niż 14,40 s.
2.2. Próby dla mężczyzn.
a) bieg na 1000 m – w czasie nie dłuższym niż 3 minuty 29 sekund
b) bieg na 50 m – w czasie nie dłuższym niż 6,90 sekundy,
c) podciąganie się na drążku (drążek na wysokości doskocznej) – 12 powtórzeń
6/13
Bieg na 50 m i 1 000 m.
Ćwiczący zajmuje pozycję startową (niska lub stojąca) przed linią startu. Na donośny sygnał
"startera" rozpoczyna bieg. Czas mierzony jest do momentu osiągnięcia klatką piersiową linii
mety. Falstart powoduje powtórzenie startu.
Podciąganie się na drążku (drążek na wysokości doskocznej).
Ćwiczący zajmuje pozycję w zwisie na drążku (nachwytem lub podchwytem) ramiona
wyprostowane i pozostaje w bezruchu. Ćwiczący wykonuje podciągnięcia tak, żeby broda
znalazła się ponad drążkiem, wraca do pozycji wyjściowej (ramiona wyprostowane)
i ponawia ewolucję. Oceniający zalicza tylko prawidłowe wykonanie ćwiczenia, wymieniając
kolejne liczby zaliczonych powtórzeń. Podczas wykonywania ćwiczenia dozwolona jest praca
nóg i tułowia.
W przypadku niezaliczenia jednej z konkurencji (kandydat ma prawo do 2 prób) za cały
sprawdzian wystawia się ocenę niedostateczną, co jest jednoznaczne z wyeliminowaniem
kandydata z dalszego postępowania kwalifikacyjnego.
PRÓBA SPRAWNOŚCIOWA – odbędzie się 18 listopada 2016 r. od godz. 0900 w Komendzie
Powiatowej PSP w Kościerzynie, ul. Traugutta 6 oraz na stadionie Powiatowego Zespołu Szkół
nr 3 w Kościerzynie, przy ul. Kartuskiej.
Przejazd na stadion organizowany jest we własnym zakresie przez kandydata.
ETAP III – TEST WIEDZY
1. Test wiedzy składa się z 20 pytań i trwa 25 minut.
2. Test wiedzy obejmuje problematykę związaną z funkcjonowaniem ochrony przeciwpożarowej
i Państwowej Straży Pożarnej oraz zadaniami na stanowisku, którego dotyczy postępowanie
kwalifikacyjne.
3. Test wiedzy przeprowadza się w postaci papierowej.
4. Pytania testowe zawierają 4 propozycje odpowiedzi, z których tylko jedna odpowiedź jest
prawidłowa. Za odpowiedź prawidłową kandydatowi przyznaje się 1 punkt. W przypadku
nieudzielenia odpowiedzi, udzielenia odpowiedzi nieprawidłowej albo udzielenia więcej niż
jednej odpowiedzi na pytanie testowe, kandydatowi nie przyznaje się punktu.
5. Pozytywny wynik z testu wiedzy osiąga kandydat, który uzyska co najmniej
11 punktów.
6. Z udziału w teście wiedzy wyklucza się kandydata do służby w Państwowej Straży Pożarnej,
który podczas testu:
a) korzysta z pomocy innych osób;
b) posługuje się urządzeniami służącymi do przekazywania lub odbioru informacji lub korzysta
z materiałów pomocniczych, które nie zostały dopuszczone przez komisję do wykorzystania;
c) rażąco zakłóca przebieg testu w sposób inny niż określony w pkt 1 i 2.
7/13
TEST WIEDZY – odbędzie się 24 listopada 2016 r. od godz. 1100 w Komendzie Powiatowej PSP
w Kościerzynie, ul. Traugutta 6.
ETAP IV – ROZMOWA KWALIFIKACYJNA
Podczas rozmowy kwalifikacyjnej ocenie podlega:
1. umiejętność przekazywania, odbierania i rozumienia informacji w mowie i piśmie oraz
jasnego i wyrazistego formułowania wypowiedzi w sposób gwarantujący ich
zrozumienie,
2. motywacja do podjęcia służby w Państwowej Straży Pożarnej,
3. zdolność analitycznego myślenia,
4. umiejętności planowania i organizowania pracy.
Każdy z członków komisji, po przeprowadzeniu rozmowy kwalifikacyjnej, odrębnie ocenia
kandydata. Maksymalna liczba punktów możliwa do przyznania przez członka komisji za każdy
z elementów wymienionych w punktach od 1 – 4 wynosi 12,5. Liczbę punktów uzyskanych
w trakcie rozmowy kwalifikacyjnej ustala się na podstawie średniej arytmetycznej liczby
punktów przyznanych przez członków komisji z dokładnością do jednego miejsca po przecinku.
Pozytywny wynik z rozmowy kwalifikacyjnej osiąga kandydat, który uzyska co najmniej
26 punktów w powyżej ustalony sposób.
ROZMOWA KWALIFIKACYJNA – odbędzie się 29 listopada 2016 r. od godz. 1200
w Komendzie Powiatowej PSP w Kościerzynie, ul. Traugutta 6.
ETAP V – USTALENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA
SŁUŻBY W PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ
Kandydat, który pozytywnie zaliczył test sprawności fizycznej oraz uzyskał największą ilość
punktów zostanie skierowany na badania lekarskie w celu oceny zdolności psychicznej
i fizycznej do pełnienia służby w Państwowej Straży Pożarnej. W przypadku, gdy komisja
lekarska orzeknie, że kandydat jest niezdolny do służby w PSP, na badania lekarskie zostanie
skierowany kolejny kandydat z najwyższą liczbą uzyskanych punktów.
Inne informacje:
Osobę podejmującą służbę w Państwowej Straży Pożarnej mianuje się strażakiem w służbie
przygotowawczej na okres 3 lat. Po odbyciu służby przygotowawczej strażak zostaje mianowany
na stałe (art. 34 ustawy o PSP). W tym czasie osoba pełniąca służbę zdobywa odpowiednie
kwalifikacje pożarnicze, niezbędne do wykonywania zawodu strażaka. Po podjęciu służby
strażak kierowany jest na szkolenie podstawowe strażaka jednostki ochrony przeciwpożarowej,
realizowane w systemie skoszarowanym w ośrodku szkolenia PSP.
Wyniki poszczególnych etapów oraz terminy ich przeprowadzenia zostaną zamieszczone na
tablicy ogłoszeń Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie oraz na
stronie internetowej: www.998koscierzyna.pl. Informacja końcowa o wyniku zakończonego
postępowania kwalifikacyjnego zostanie zamieszczona jak wyżej oraz w Biuletynie Informacji
Publicznej Komendy Powiatowej PSP w Kościerzynie.
8/13
Dokumentacja złożona przez kandydatów nie zakwalifikowanych do służby będzie do odbioru
w Sekretariacie KP PSP w Kościerzynie, w terminie do 7 dni od dnia zakończenia postępowania
kwalifikacyjnego, a po tym terminie zostanie zniszczona. Dokumenty kandydata, który
zakwalifikuje się do zatrudnienia przekazane zostaną do akt osobowych.
Szczegółowe informacje na temat naboru można uzyskać w Sekretariacie Komendy Powiatowej
Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie oraz pod nr telefonu: 58 686-33-68 w godzinach
od 0800 do 1530.
9/13
Załącznik nr 1
………………………………………
( miejscowość i data)
OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany/na……..………………………………………………...……..………….…
( imię i nazwisko)
zamieszkały/ła w …………………………………..……………….…………………………..
( adres zamieszkania)
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych
w przedstawionych przeze mnie dokumentach dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu
rekrutacji zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015r.,
poz. 2135 ze zmianami).
Wyrażam również zgodę na publikację wyników poszczególnych etapów postępowania na
stronie internetowej i na tablicy ogłoszeń Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej
w Kościerzynie.
...................................
(czytelny podpis)
10/13
Załącznik nr 2
OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany/a .....................................................................................................................
(imię i nazwisko)
zamieszkały/a ....................................................................................................................................
(adres zamieszkania)
legitymujący się dowodem osobistym……………………………………………………………..
(seria i nr dowodu osobistego)
wydanym przez ..............................................................................................................
oświadczam,
iż nie byłem/nie byłam skazany/skazana prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo
lub umyślne przestępstwo skarbowe oraz korzystam z pełni praw publicznych.
.....................................................
(miejscowość, data)
...................................................
(czytelny podpis)
11/13
Załącznik nr 3
…………………………………….
(miejscowość, data)
...............................................
(pieczęć zakładu służby zdrowia)
ZAŚWIADCZENIE
Zaświadcza się, że Pan/Pani ..............................................................................................................
(imię i nazwisko)
urodzony/a ..............................................w .......................................................................................
(miejscowość)
(data urodzenia)
zamieszkały/a ....................................................................................................................................
(adres)
Jest zdolny/a do udziału w próbie wydolnościowej oraz teście sprawności fizycznej (dla
mężczyzn: podciąganie na drążku, bieg na 50 m, bieg na 1000 m; dla kobiet: siady proste
z leżenia tyłem, rzut piłką lekarską 2kg znad głowy, bieg wahadłowy 4 x 10 m).
Zaświadczenie wydaje się w celu przedłożenia w Komendzie Powiatowej Państwowej Straży
Pożarnej w Kościerzynie dla potrzeb prowadzonej rekrutacji do służby.
.......................................................
(pieczątka i podpis lekarza)
Uwaga!
Honorowane będą zaświadczenia wydane przez lekarzy medycyny, w tym specjalności:
rodzinnych, internistów, medycyny pracy, profilaktyków.
12/13
Załącznik nr 4
…………………………………….
(miejscowość, data)
OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany/a ………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko)
zamieszkały/a ………………………………………………………………………………………
(adres zamieszkania)
oświadczam, że zapoznałem/łam się z zasadami naboru do służby w Komendzie Powiatowej
Państwowej Straży Pożarnej w Kościerzynie.
Oświadczam, że nie będę wnosił/a roszczeń do Komendanta Powiatowego PSP w Kościerzynie
o wypłatę odszkodowania z tytułu ewentualnego wypadku podczas przeprowadzania
poszczególnych etapów procesu rekrutacji.
……………………………..
( czytelny podpis)
13/13