Załącznik nr 3 Cennik . - Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera

Załącznik Nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego
im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu - aktualizacja 27.10.2016 r.
Cennik świadczeń medycznych
Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera
Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Cennik obowiązuje od dnia 01.07.2015 r.
/Ustalone ceny są cenami brutto./
Uwaga:
Badania bez indeksu wykonywane są dla wszystkich.
Badania z indeksem "
*
" wykonywane są na wewnętrzne potrzeby szpitala i poradni specjalistycznych
Badania z indeksem " ** " wykonywane są tylko na wewnętrzne potrzeby szpitala i poradni specjalistycznych.
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
Nazwa badania
Centralne Laboratorium
Morfologia
OB
Retikulocyty
Rozmaz (mikroskop)**
Rozmaz (analizator)
Oporność osmotyczna erytrocytów**
Czas kk - (APTT)
Wsk. protrombinowy / INR (PT/INR)
Fibrynogen
D-dimery
AT - Antytrombina
Test etanolowy**
Test protaminowy**
Gazometria
Na - sód (krew włośniczkowa)**
K - potas (krew włośniczkowa)**
Pochodne hemoglobiny:COHb, MetHb
Mleczany
ALT - Aminotransferaza alaninowa
AST - Aminotransferaza asparaginowa
Amylaza
Lipaza
Aldolaza
ALP - Fosfataza alkaliczna
GGT - Glutamylotransferaza Gamma
LDH - Dehydrogenaza mleczanowa
CK - Kinaza kreatynowa
Białko całkowite
Bilirubina całkowita
Bilirubina bezpośrednia
Glukoza
Glukoza - test doustnego obciążenia**
Laktoza - test doustnego obciążenia**
Glukoza-profil dobowy**
Kreatynina
Cystatyna C
Mocznik
Kwas moczowy
Cholesterol całkowity
Cholesterol HDL
Triglicerydy
Na - Sód
K - Potas
Cl - Chlorki
Ca - Wapń całkowity
Ca - Wapń zjonizowany
Mg - Magnez
Fosforany
Strona 1 z 6
Cena
jednostkowa (zł)
9 zł
5 zł
13 zł
15 zł
8 zł
26 zł
13 zł
13 zł
15 zł
36 zł
41 zł
12 zł
12 zł
11 zł
11 zł
11 zł
11 zł
11 zł
7 zł
7 zł
9 zł
16 zł
35 zł
9 zł
8 zł
8 zł
10 zł
7 zł
7 zł
8 zł
6 zł
32 zł
37 zł
48 zł
7 zł
31 zł
7 zł
7 zł
6 zł
9 zł
8 zł
6 zł
6 zł
6 zł
7 zł
11 zł
8 zł
8 zł
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
Fe - Żelazo
TIBC - Całkowita zdolność wiązania żelaza
Ferrytyna
Zn - Cynk**
Cu - Miedź**
Karbamazepina
Kwas walproinowy
Cyklosporyna
Metotreksat
Digoksyna
Teofilina
Vankomycyna
Badanie ogólne moczu
Glukoza w moczu
Ciała ketonowe w moczu
Białko w dobowej zbiórce moczu
Albumina w moczu (mikroalbuminuria)
Cytryniany w moczu
Liczba Addisa**
Rota-adenowirus
Badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego*
Cytoza płynu*
Płyn z jam ciała - badanie ogólne**
Osmolalność
Kamienie moczowe
Próba ciążowa**
Krew utajona w kale
Kwas wanilino-migdałowy (VMA)
Dopamina**
Wolne kwasy tłuszczowe (WKT) w kale i tłuszcze obojętne (TO) w kale**
Wolne kwasy tłuszczowe w surowicy**
Substancje redukujące (kał, mocz)**
Test na aminokwasy w moczu**
Test z FeCl3 **
Próba potowa ( chlorki w pocie)
Elektrofereza białek
IgG - Immunoglobulina G
IgM - Immunoglobulina M
IgA - Immunoglobulina A
IgE - Immunoglobulina E
IgE specyficzne (każdy alergen)**
Tryptaza**
Profil pediatryczny - IgE specyficzne**
Profil wziewny - IgE specyficzne**
C3 - Składowa dopełniacza
C4 - Składowa dopełniacza
AAG - Alfa-1-kwaśna glikoproteina
ASO - Antystreptolizyna 0
AAT - Alfa-1-antytrypsyna
CRP - białko C-reaktywne
Przeciwciała przeciwjądrowe - test jakościowy (anty DNP)
RF - Czynnik reumatoidalny
Transferyna
Albumina
Haptoglobina
Prokalcytonina PCT - półilościowo
Amoniak NH3
tTG - IgA przeciwciała p/ transglutaminazie tkankowej
tTG - IgG przeciwciała p/ transglutaminazie tkankowej
GAF - IgA Przeciwciała antygliadynowe IgA
GAF - IgG Przeciwciała antygliadynowe IgG
Parathormon PTH
H.pylori - antygen w kale
Strona 2 z 6
7 zł
16 zł
28 zł
43 zł
36 zł
39 zł
36 zł
52 zł
102 zł
35 zł
33 zł
42 zł
9 zł
3 zł
3 zł
11 zł
28 zł
43 zł
12 zł
22 zł
35 zł
9 zł
14 zł
13 zł
52 zł
8 zł
17 zł
85 zł
53 zł
56 zł
35 zł
3 zł
4 zł
4 zł
34 zł
21 zł
25 zł
25 zł
25 zł
34 zł
51 zł
74 zł
148 zł
148 zł
28 zł
28 zł
28 zł
27 zł
28 zł
25 zł
22 zł
14 zł
36 zł
10 zł
36 zł
68 zł
34 zł
40 zł
40 zł
40 zł
40 zł
31 zł
86 zł
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
1.
1.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
TSH
FT4 wolna tyroksyna
FT3 wolna trijodotyronina
T4 całkowita tyroksyna
T3 całkowita trijiodotyronina
antyTR - Przeciwciała p/receptorom dla TSH (TRAK)
antyTG - Przeciwciała p/tyeroglobulinie (TG Ab)
anty TPO - Przeciwciała p-peroksydazie tarczycowej (TPO Ab)
Androstendion
IA2-AB (przeciwciała przeciw fosfatazie tyrozyny)
GAD-AB (przeciwciała przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego)
25-OH-Witamina D
IGF -BP3 białko BP3 insulinopodobnego czynnika wzrostu
IAA - przeciwciała p/insulinowe
Insulina
Peptyd C
DHEAS
Kortyzol
ACTH
IGF-1 insulinopodobny czynnik wzrostu
HGH
Estradiol
FSH hormon folikuotropowy
LH hormon luteinizujący
Prolaktyna
Testosteron
17-alfa-0H-progesteron
Antygen HBs
Przeciwciała antyHBs
Przeciwciała antyHBc całkowite
Przeciwciała antyHBc IgM
Przeciwciała antyHBe
Antygen HBe
Przeciwciała antyHCV
Przeciwciała antyCMV IgG
Przeciwciała antyCMV IgM
Przeciwciała antyToxo IgG
Przeciwciała antyToxoIgM
Hemoglobina glikowana
BNP peptyd natriuretyczny typu B
Troponina I
NSE (neurospecyficzna enolaza)**
Grupa + Rh
Próba zgodności (krzyżowa)**
Bezpośredni test antyglobulinowy BTA**
Pośredni test antyglobulinowy PTA**
Posiew moczu w kierunku bakterii tlenowych i grzybów**
Wymaz z gardła w kierunku paciorkowców beta hemolitycznych**
Wymaz z gardła w kierunku kolonizacji Candida spp.**
Wymaz z odbytu w kierunku kolonizacji Candida spp.**
Wymaz z odbytu w kierunku enterokoków VRE**
Wymaz z ucha w kierunku bakterii tlenowych i grzybów**
Wymaz z nosa w kierunku nosicielstwa Staphylocossus MRSA**
Oznaczenie toksyny A i B Clostridium difficile met. Elisa**
Posiew krwi w kierunku bakterii tlenowych, beztlenowych i grzybów **
Posiew płynu mózgowo-rdzeniowego **
Posiew wydzieliny z dróg oddechowych, plwociny, jamy otrzewnej **
Posiew cewnika naczyniowego **
Badanie moczu w MKF**
Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej
Badanie poziomu litu w surowicy krwi
Pracownia Patomorfologii
Badanie cytologiczne (płyny jam ciała)
Badanie histopatologiczne - 1 bloczek
Badanie histopatologiczne - 2-3 bloczki
Badanie histopatologiczne - 4-6 bloczków
Amputacja wielonarządowa lub onkologiczna
Ocena preparatu po biopsii cienkoigłowej (z jednej zmiany)
Badanie histopatologiczne śródopeacyjne
Strona 3 z 6
18 zł
20 zł
20 zł
24 zł
24 zł
41 zł
27 zł
27 zł
49 zł
74 zł
74 zł
50 zł
82 zł
30 zł
28 zł
30 zł
28 zł
22 zł
40 zł
50 zł
26 zł
23 zł
23 zł
22 zł
22 zł
29 zł
49 zł
19 zł
26 zł
39 zł
41 zł
39 zł
39 zł
29 zł
30 zł
30 zł
30 zł
30 zł
21 zł
48 zł
27 zł
178 zł
42 zł
46 zł
24 zł
24 zł
25 zł
29 zł
15 zł
15 zł
21 zł
26 zł
19 zł
69 zł
44 zł
50 zł
52 zł
27 zł
20 zł
15 zł
40 zł
30 zł
60 zł
150 zł
300 zł
35 zł
100 zł
1.
2.
3.
4.
5.
Pracownia Immunologii Hematologicznej
Cytometria - screening - podejrzenie choroby rozrostowej
Cytometria - rozpoznanie białaczki**
Cytometria - immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków nieziarniczych**
Cytometria - podejrzenie zespołu mielodysplastycznego MDS / CML / JMML / PV**
Cytometria - podejrzenie aplazji szpiku - screening**
6.
Cytometria - ocena jakościowa i ilościowa subpopulacji limfocytów krwi obwodowej (TBNK)**
1.
2.
3.
4.
5.
Cytometria - ocena ilościowa komórek krwiotwórczych CD34+ i limfocyów T CD3 + w materiale
przeszczepowym**
Cytometria - diagnostyka immunofenotypowa neuroblastoma**
Cytometria - ocena choroby resztkowej (MRD) w ostrych białaczkach / wznowa**
Cytometria - podejrzenie zespołu hemofagocytarnego / histocytozy**
Pracownia Motoryki Przewodu Pokarmowego
Stężenie witaminy A i E w surowicy**
Stężenie witaminy K w osoczu**
Próba potowa met. Nanoduct**
Kalprotektyna w stolcu**
Elastaza w stolcu**
Manometria przełykowa**
24-ro godzinna pH-metria przełyku**
Manometria odbytniczo-odbytowa**
Wodorowo-metanowy test oddechowy z glukozą
Wodorowo-metanowy test oddechowy z laktozą
Ćwiczenia zwieracza zewnętrznego odbytu metodą "biofeedback"
Pracownia Endoskopii Przewodu Pokarmowego
Panendoskopia (gastroskopia)**
Gastroskopia + polipektomia**
Kolonoskopia**
Kolonoskopia + polipektomia **
Rektoskopia z biopsją**
Ostrzykiwanie żylaków w znieczuleniu ogólnym**
Gastrostomia PEG w znieczuleniu ogólnym**
Ewakuacja ciała obcego**
Znieczulenie ogólne do zabiegu**
Pracownia Diagnostyki Czynnościowej Płuc i Aerozoloterapii
Spirometria
Spirometryczna próba rozkurczowa
Spirometryczna próba wysiłkowa **
Oscylometria
Bodypletyzmografia
Dyfuzja metodą Single Breatch (pojedyńczego oddechu)
Pomiar tlenku azotu w powietrzu wydechowym
Pracownia Badania Słuchu
Audiometria tonalna z opisem
Audiometria impedancyjna z opisem
Otoemisja akustyczna z opisem
Badanie odpowiedzi wywołanych z pnia mózgu z opisem
Ocena audiologiczna
6.
Opis do badań audiologicznych
7.
8.
9.
10.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
310 zł
1 599 zł
695 zł
1 405 zł
297 zł
244 zł
206 zł
271 zł
809 zł
437 zł
62 zł
107 zł
51 zł
85 zł
72 zł
456 zł
508 zł
405 zł
87 zł
87 zł
264 zł
172 zł
283 zł
389 zł
495 zł
118 zł
781 zł
1 193 zł
172 zł
150 zł
20 zł
35 zł
121 zł
31 zł
56 zł
30 zł
27 zł
25 zł
25 zł
40 zł
102 zł
200 zł
15 zł
Pracownia Densytometrii
Densytometria - odcinek lędźwiowy kregosłupa L1-L4
Densytometria - szyjka kości udowej
Densytometria - szyjka kości udowej i kregosłup
Densytometria - kość przedramienia
Densytometria całego ciała (total body)
Pracownia Neurofizjolgii (EEG)
Badanie EEG z opisem
Badanie EEG z prowokacją wzrokową z opisem
Badanie EEG we śnie z opisem
Opis do badań EEG
Strona 4 z 6
83 zł
82 zł
119 zł
82 zł
170 zł
50 zł
64 zł
120 zł
15 zł
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Pracownia Urodynamiki
Cystometria wodna**
Pomiar ciśnienia wewnętrznego cewki moczowej**
Elektrostymulacja**
Cystometria wodna pod monitorem RTG**
Cystometria wodna + trening "biofeedback"**
Trening mięśni dna miednicy met.biol.sprzęż.zwrotnego.**
Uroflowmetria**
Uroflowmetria + EMG zwieraczy**
Emg zwieraczy**
Pracownia Echokardiografii
Diagnostyka USG serca (echo serca)*
Usg płodu (serca płodu)*
Echokardiografia przezprzełykowa w znieczuleniu ogólnym*
Pracownia Holterowska
24-h zapis ekg metodą Holtera**
24-h zapis ekg metodą Holtera - bez opisu**
Pracownia Elektrokardiografii
Badanie EKG z opisem
Analiza dyspersji QT z opisem**
Ocena późnych potencjałów (uśredniony zapis ekg) z opisem**
Próba ortostatyczna z opisem**
Badanie wysiłkowe serca na bieżni z opisem**
Opis do badań EKG
Pracownia Radiologii
Urografia dożylna z opisem
Cystouretrografia mikcyjna z opisem
Badanie rtg układu moczowego (z kontrastem) z opisem
Badanie rtg jajowodów / macicy (genitografia) z opisem
Pasaż przewodu pokarmowego (z kontrastem) z opisem
Badanie rtg górnego odcinka przewodu pokarmowego (z kontrastem) z opisem
Badanie kontrastowe jelit - wlew kontrastowy z opisem
Laryngologiczne badanie kontrastowe z opisem
Badanie rtg przełyku (z kontrastem) z opisem
Zdjęcie rtg klatki piersiowej z kontrastem z opisem
Zdjęcie rtg czaszki, zatok z opisem
Zdjęcie rtg jamy brzucha/ klatki piersiowej z opisem
Zdjęcie rtg kości kończyny dolnej/ górnej z opisem
Zdjęcie rtg kości miednicy /biodra z opisem
Zdjęcie rtg kręgosłupa z opisem
Zdjęcie rtg żeber / mostka /obojczyków z opisem
Opis do zdjęć rentgenowskich
Pracownia Ultrasonografii
Badanie usg dooplerowskie*
Badanie usg*
Pracownia Tomografii Komputerowej
Tomografia komputerowa głowy, szyi z opisem**
Tomografia komputerowa głowy, szyi z kontrastem i z opisem**
Tomografia komputerowa klatki piersiowej z opisem**
Tomografia komputerowa klatki piersiowej z kontrastem i z opisem**
Tomografia komputerowa jamy brzusznej z opisem**
Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem i z opisem**
Tomografia komputerowa miednicy z opisem**
Tomografia komputerowa miednicy z kontrastem i z opisem**
Tomografia komputerowa zatok, uszu z opisem**
Tomografia komputerowa zatok, uszu z kontrastem i z opisem**
Tomografia komputerowa pozostałe narządy z opisem**
Tomografia komputerowa pozostałe narządy z kontrastem i z opisem**
TK kolonografia z opisem**
Tk angiografia z opisem**
Znieczulenie dożylne do 15 min**
Znieczulenie dożylne pow 15 min**
Opis do badań tomografii komputerowej**
Strona 5 z 6
520 zł
520 zł
55 zł
719 zł
590 zł
68 zł
60 zł
60 zł
70 zł
95 zł
125 zł
430 zł
110 zł
70 zł
33 zł
31 zł
37 zł
110 zł
105 zł
15 zł
201 zł
157 zł
184 zł
216 zł
181 zł
181 zł
213 zł
207 zł
113 zł
88 zł
32 zł
32 zł
32 zł
32 zł
32 zł
32 zł
15 zł
90 zł
54 zł
351 zł
535 zł
351 zł
535 zł
351 zł
535 zł
351 zł
535 zł
330 zł
454 zł
356 zł
454 zł
483 zł
454 zł
60 zł
180 zł
50 zł
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Pracownia Rezonansu Magnetycznego
MR głowy z kontrastem i z opisem**
MR głowy bez kontrastu z opisem**
MR głowy z programem angio bez kontrastu z opisem**
Perfuzja MR mózgu z opisem**
MR przysadki mózgowej z kontrastem i z opisem**
MR przysadki mózgowej bez kontrastu z opisem**
MR oczodołów, nosogardła, szyi, klatki piersiowej z kontrastem i z opisem**
MR oczodołów, nosogardła, szyi, klatki piersiowej bez kontrastu z opisem**
MR kanału kręgowego i rdzenia w odcinku szyjnym (C ), piersiowym (Th), ledźwiowokrzyżowym (L-S) z kontrastem i z opisem**
MR kanału kręgowego i rdzenia w odcinku szyjnym (C ), piersiowym (Th), ledźwiowokrzyżowym (L-S) bez kontrastu z opisem**
MR całego kręgosłupa bez kontrastu z opisem**
MR całego kręgosłupa z kontrastem i z opisem**
MR kości-whole body bez kontrastu z opisem**
MR stawów biodrowych, krzyżowo-biodrowych, stawu kolanowego, barkowego, łokciowego,
skokowego, nadgarstkowego, miednicy mniejszej bez kontrastu z opisem**
MR stawu kolanowego, miednicy mniejszej z kontrastem i z opisem**
MR tkanek miekkich, narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej z kontrastem i z
opisem**
MR tkanek miękkich, narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej bez kontrastu z
opisem**
Cholangiografia MR (MRCP) bez kontrastu z opisem**
Angiografia tętnic szyjnych programem angio bez kontrastu z opisem**
Funkcjonalny rezonans magnetyczny głowy z opisem**
Spektroskopia rezonansu magnetycznego z opisem**
Badania serca z kontrastem i z opisem**
Badania prenatalne z kontrastem i z opisem**
Badania prenatalne bez kontrastu z opisem**
Inne badania MR bez kontrastu z opisem**
Inne badania MR z kontrastem i z opisem**
Znieczulenie do badania MR**
Opis do badania MR**
Inne opłaty
Porada lekarska
Pobranie krwi z żyły
Testy alergologiczne skórne (jeden punkt)**
Cena konsultacji pacjentów innych podmiotów leczniczych w Szpitalu Klinicznym
im. K. Jonschera w Poznaniu
Cena konsultacji pacjentów innych podmiotów leczniczych wykonywane na zewnątrz
Opłata za leczenie w oddziale - dotyczy pacjentów nie posiadających dokumentów
ubezpieczeniowych (na podstawie Zarządzenia Nr 5/2000 Dyrektora SPSK Nr 5).
Strona 6 z 6
768 zł
506 zł
686 zł
865 zł
678 zł
506 zł
857 zł
686 zł
678 zł
506 zł
1 225 zł
1 396 zł
1 225 zł
686 zł
857 zł
857 zł
686 zł
686 zł
686 zł
1 225 zł
1 225 zł
1 018 zł
876 zł
686 zł
506 zł
768 zł
300 zł
150 zł
100 zł
4 zł
5 zł
100 zł
150 zł
według rzeczywistych
kosztów leczenia lub
wg stawek NFZ