Brak oznak bólu w czasie prób poruszania si´ i chodzenia. Nale˝y

Pielegniarstwo-08.QXD
21/9/11
12:02
Page 143
Obserwowanie chorych
8
Brak oznak bólu w czasie prób poruszania si´ i chodzenia.
Nale˝y odnotowaç umiejscowienie bólu, obrz´k lub przebarwienie w jego okolicach.
Potykanie si´ lub upadki, nawet przy braku bólu, lub l´k przed
upadkiem wywo∏anym zaburzeniami równowagi.
Ciep∏e lub tkliwe stawy.
Niekontrolowane skurcze lub ruchy.
Mrowienie lub dr´twienie odczuwane w koƒczynach lub
innych cz´Êciach cia∏a.
Od˝ywianie
Cz´ste pragnienie lub jego brak.
Zmiany w upodobaniach do spo˝ywania ulubionych potraw
lub nag∏a ch´ç na okreÊlony rodzaj po˝ywienia.
Zmiana w liczbie przyjmowanych pokarmów lub w cz´stotliwoÊci oraz porach posi∏ków, na przyk∏ad utrata apetytu w godzinach rannych czy w po∏udnie.
Utrata masy cia∏a.
Odmowa przyjmowania pokarmów.
Ból przed lub po jedzeniu.
Bóle z´bów lub dziàse∏ podczas jedzenia i picia.
TrudnoÊci z ˝uciem lub po∏ykaniem.
Nastrój i zachowanie
Zmiana w schemacie snu lub budzenie si´ pacjenta w nocy,
trudnoÊci z powtórnym zaÊni´ciem, koszmary senne, rzucanie
si´ i obracanie w czasie snu.
Niezwyk∏e uczucie zm´czenia lub sennoÊç.
Okresowa dra˝liwoÊç, z∏oÊç lub uczucie rezygnacji.
Omamy (inaczej halucynacje – zaburzenia spostrzegania/zmys∏owe, bez wystàpienia zewn´trznych bodêców, np. s∏uchowe,
wzrokowe, w´chowe, smakowe, dotykowe – przyp. t∏um.).
Wyraêne trudnoÊci z zapami´tywaniem prostych informacji
lub dezorientacja.
Powtarzajàce si´ l´ki, niepokoje.
Depresja.
Reakcje emocjonalne nietypowe dla pacjenta.
143