OeWG-wit-b

O
eW G-wit-b
OtWIADCZENIE MAWKOWIE
—prawntt-eraz osoby vrydakicej decyzje adminIstracyjne w imleniu w6jta
Cirsz-9
, dnia 1G .64 .P914.
(miejscowote)
Uwaga:
•
Osoba sktadajkca oilwladczerile obowlatana Jest do zgodnego z prawda, starannego
I zupetnego wypetnienla WSJ z rubryk.
Jetell poszczeg61ne rubrykl nle znajduk w konkretnym przypadku zastosowanla, nalety
wpIsa6 0)1e dotvozv".
Osoba skladajaca osiwtadczertie obowigzana jest okre6116 przynaletno66 poszcizeg6lnych
sIdadnikew majqtkowych, dochodOw 1 zobowirtzati do majritIcu odrebnego I majqtku
objetago mattensiut wep6Inofick maktkowk.
Otwladczenle majklicowe dotyczy majkticu w kraju I za granick
S. 06wladczenie majittkowe obejmuje rOwnlet wierzytelno6c1 plenteine.
6. W cztvicl A oiwladczenla zawarte sq InfonnacJe jawne, w czeScl B zata InformacJe
nieJawne dotyczkc:e adresu zamleszkania sktadalitcego ostwiadczenle oraz miejsca
polotenla nieruchomoici.
cigte A
Ja, nitej podpisany(a),
.1)0R,0774- MA R(A MoSILA-tA(Imlona I nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) CZE rig ett 196Q
UR2ArD (fritEIS14( W CIESztiNle
w
OlEszsvviE
Ivy bzbt- My* rsIgo(C
kiEzottimIK. REF. l'2pkno0wEGO
(mIejece zatrudnienia, stanowlsko lub funkcJa)
po zapoznardu etc z przeplsami ustawy z dnia 21 sierpnla 1997 r. o ogranIczeniu prowadzenia
dziatalnoici gospodarczej przez osoby peinlace funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679,
z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 182, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26,
poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 I Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
o samorzadzle gmInnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220,
Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy otwiadczam, to posladam wchodzace w sktathramitsioSisj•wspOosicisasejitticosuejelub
stanowiace m6j majatek odrebny:
I.
Zasoby pleniaine:
§rodld pienietne zgromadzone w walucie polskiej:
100 M
2
- trodki pienietne zgromadzone w walucie obcej: - papiery wartaciowe .
/mg
mczY
bon4c?rg
N
na kwote: II.
f m
1. Dom o powierzchni: 14
2 , o wartoici: 25a 000 ) C9tytut prawny: icitAS c JOEL -spADER
Mieszkanie o
m2, o wartoaci • LDOTYCZ tytul prawny: Gospodarstwo mine:
powierzchnia: rodzaj gospodarstwa: Ai it bom cz5
o wartoici: rodzaj zabudowy tytul prawny: Z tego tytulu osiqgnallem(elam) w roku ubieglym przychOd i dochad w wysokoici: 4. Inne nienachomoici: CARA% 1)92 VG. Mick( Eto rez A- W efES219M E
z -O 641,12iovri
powierzchnia:
m a' - GRUA!
03 It
o wartotcl: 46'
q
vtut prawny:
G*R4-?:
GRA/ c29sTE D2
TROW A* E.
Iii.
Posiadam udzIaly w spOlkach handlowych - nalety podad liczbe I emitenta udzialaw:
ti t Tamen
udzialy to stanowiq pakiet wiekszy nit 10 % udzialOw w spOice: NE- bOriWes9
Z tego tytulu osiqgnajern(fam) w roku ubleglym dochOd w wysokoSci: Alla barldCZY
Iv.
Posiadam akcje w spOlkach handlowych - nalety poda6 liczbg I emitenta akcji:
14/
JX)T,YC2_, 3
akcje to stanowlq pakiet wigkszy nit 10 % akcji w spOlce:
714C29
Z tego tytutu oelqgnalem(efam) w roku ubieglym dochOd w wysokoici: ME 5°771(211
Nabytem(am) Thabyt moj maltonek, z wytqczeniem mienia przynaletnego do jego Majqtku
odrebnegoi od Skarbu Panstwa, inns) panstwowej osoby prawnej, jednostki samoratdu
terytorialnego, Ich zwiqzkew kib od komunalnej osoby prawnej nastepujqce mienie, ktOre
podlegato zbyciu w drodze przetargu - nalety podaa opis mienia I date nabycia, od kogo: ME Do iJ c2
Prowadze dzIatalnoid gospodarcze (nalely podad formy prawnq i przedmiot dzialalnotci):
E
cd2c
- osobiacle - wspOlnle z innymi osobami Z tego tytulu oslagnatem(etam)w roku ubiegiym przychOd I dochOd w wysokoSe.I: Zarzqdzam dzialalnoicie gospodarczq lub Jestem przedstawlcielem, petnomocnikiem takiej
dzIatalnoScl (nale2y poda6 form@ prawnq I przedmiot dzialainag: 'W R2&
osoblicie wsp6Inie z innymi osobami Z tego tytulu osiqgnqlem(gitam) w roku ubieglym dochod w wysokoSci: N
VII.
1. W spelkach handlowychlnazwa, siedziba spOlki): Jestem czionkiem zarzqdu (od Idedy): jestem czionkiem rady nadzorczej (od kiedy): ME .1)0714
tr°71:1°&
4
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej
(od kiedy): 450 rit (
Z tego tytulu osiagnklem(elam) w roku ubieglym dochOd w wysokoaci: 2. W spOldzielniach:
ME DoTh c241
- jestem czionkiem zarzgdu (od
kiedy): jestem czlonkiem rady nadzorczej 3 (od kiedy): - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytulu osiegnegem(elam) w roku ubieglym dochOd w wysokoScl: N 1E-
tor,
3. W fundacjach prowadzetcych dziatalnoid gos oda
t;jestem cztonkiem zarz‘du (od kiedy): - jestem czionkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od
kiedy): Z tego tytulu osiqgnatem(etam) w roku ubieglym dochOd w wysokotc.i: Ala
4)C711°-..
VIII.
Irma dochody osiggane z tytulu zatrudnienia lub Innej dziatal ()Sol zarobkowej lub zajcO,
z podaniem kwot uzyskiwanych z katdego tytulu: 0' -
ezt-
5
Skiadniki mienia ruchomego o wartoaci powytej 10.000 ziotych (w przypadku pojazdOw
mechanicznych nalety podaO markt, model i rok produkcji): Ort-4- 4-6177k- k°
eps,
Zobowlazania plenkidne o wartoicl powytej 10.000 ztotych, w tym zaciagniate kredyty I potyczki
oraz warunki na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwlazku z jakim zdarzeniem, w jakiej
NW- bo-PdGge wysokoda): 6
CZBBO B
Powytsze ofiwiadczenie skiadam iwiadomy(a), it na podstawie art. 233 podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienla wolnoeci.
Kodeksu kamego za
Oislym L AO. at .
(mielscowoS6, data)
(podpis)
1 Niewlaãciwe skraie
2 Me dotyczy dzialainaci wytwerczej w rolnictwie w zakresie produkcji ro6linnej I zwierzecej, w formie
I zakresie gospodarstwa rodzinnego
3 Kiln rinhinnt rad nmr17nrc-nort cniNkhinIni mirac-Arnninuourt