Polityka dotycząca pomocy finansowej i darmowej opieki zdrowotnej

Transkrypt

Polityka dotycząca pomocy finansowej i darmowej opieki zdrowotnej
Polityka dotycząca pomocy finansowej
i darmowej opieki zdrowotnej
Zgodnie z naszą misją służenia naszemu społeczeństwu w duchu Ewangelii poprzez
działalność zdrowotną, która zawiera współczucie i potencjał transformacji szpital i centrum
medyczne Mercy Hospital and Medical Center zobowiązuje się do świadczenia usług opieki
zdrowotnej wszystkim pacjentom w oparciu o zasadę potrzeby medycznej.
Dla pacjentów, którzy potrzebują pomocy finansowej lub doświadczają tymczasowych
trudności finansowych Mercy Hospital and Medical Center oferuje liczne opcje wsparcia
oraz płatności, włączając opiekę bezpłatną lub objętą rabatem, plany płatności
długoterminowych oraz możliwość płatności online przez portal pacjenta.
Pacjenci nieubezpieczeni
Szpital i centrum medyczne Mercy Hospital and Medical Center rozszerza rabaty na
wszystkich nieubezpieczonych pacjentów otrzymujących niezbędne medycznie usługi.
Kwoty rabatu dla osób nieubezpieczonych opierają się o wytyczne dotyczące federalnego
progu ubóstwa (Federal Poverty Level – FPL). Zestawienia dla pacjentów będą zawierały
kwotę rabatu oraz uzgodnione saldo zapłaty.
Usługi, takie jak zabiegi kosmetyczne, aparaty słuchowe oraz okulary, które zazwyczaj nie
są objęte ubezpieczeniem, będą rozliczane po stawkach pakietowych bez dodatkowego
rabatu. Wszystkie płatności należy regulować w momencie otrzymania usługi.
Plany płatności krótko- i długoterminowych
Pacjenci, którzy nie mogą opłacić części lub całości zobowiązań finansowych, mogą
kwalifikować się do krótko- i długoterminowych planów płatności. Krótkoterminowy plan
płatności Mercy Hospital and Medical Center nie nalicza odsetek, a saldo pacjenta musi
zostać uregulowane w ciągu roku. Oprocentowane długoterminowe plany płatności są
dostępne dla pacjentów, którzy nie mogą zapłacić należności w ciągu dziewięćdziesięciu
dni.
Polityka dotycząca pomocy finansowej / darmowej opieki zdrowotnej
100-procentowy rabat za usługi niezbędne medycznie jest dostępny dla pacjentów, którzy
uzyskują dochód nieprzekraczający 200 procent federalnego progu ubóstwa. Wybrane
usługi, takie jak operacje plastyczne, nie są uwzględnione w naszym programie darmowej
opieki medycznej. Pacjenci osiągający dochód w wysokości pomiędzy 200 a 600 procent
federalnego progu ubóstwa mogą kwalifikować się do częściowego rabatu równego stawce
Medicare po rabacie. Pacjenci, którzy kwalifikują się do pomocy finansowej, nie zostaną
obciążeni wyższą kwotą niż obniżona stawka Medicare.
Dopłaty i opłaty redukcyjne pacjenta mogą kwalifikować się do obniżki, jeśli pacjent jest
uprawniony do pomocy finansowej i zarabia mniej niż 200 procent federalnego progu
ubóstwa.
Rabaty są również dostępne dla pacjentów borykających się z katastrofalnymi kosztami
związanymi z opieką medyczną. Katastrofalne koszty mają miejsce, gdy wydatki medyczne
pacjenta za jednorazowy przypadek leczenia przekracza 25% dochodu pacjenta. W takim
przypadku dopłaty i opłaty redukcyjne pacjenta również mogą być uwzględnione w rabacie.
Zgodnie z ustawą dot. rabatów dla osób nieubezpieczonych stanu Illinois (Illinois Uninsured
Discount Act) maksymalna kwota, która może zostać pobrana za usługi opieki medycznej
świadczone przez szpital w okresie 12 miesięcy wynosi 25% dochodu rodziny pacjenta.
Bezpłatna opieka medyczna może nie zostać przyznana, jeśli pacjenci są uprawnieni do
innych źródeł finansowania, takich jak ubezpieczenie Health Insurance Exchange lub
Medicaid oraz odmawiają lub nie są skłonni się o nie ubiegać.
Aby ubiegać się o pomoc finansową, należy wypełnić i wysłać wniosek znajdujący się na
stronie internetowej www.Mercy-Chicago.org. Pełna wersja polityki dotyczącej pomocy
finansowej Hospital and Medical Center jest również dostępna na tej stronie.
Usługi finansowe dla pacjenta
Udostępniamy usługi doradców finansowych współpracujących z pacjentami w zakresie
wypełniania wniosków o pomoc finansową w celu określenia rodzaju dostępnej pomocy.
Pacjenci mogą skontaktować się z doradcą finansowym w szpitalu, który pomoże podczas
określania kryteriów uprawniających do pomocy finansowej. Doradcy finansowi mogą
również zapewnić bezpłatne kopie polityki dot. pomocy finansowej, wniosku oraz
uproszczone podsumowanie w dziale ds. doradztwa finansowego (Financial Counseling
Department) znajdującym się w holu głównym szpitala lub dostępnym pod nr telefonu 312
567-2147. Polityka dot. pomocy finansowej, wniosek oraz uproszczone podsumowanie
zostały przetłumaczone na następujące języki: hiszpański, polski i chiński.
Rynek ubezpieczeń zdrowotnych
Ustawa o dostępności opieki (Affordable Care Act) wymaga od każdej osoby legalnie
mieszkającej w USA posiadania ubezpieczenia zdrowotnego od 1 stycznia 2014 roku.
Zapewnia również milionom osób o niewystarczającym ubezpieczeniu lub bez
ubezpieczenia dostęp do polis ubezpieczeniowych o różnych poziomach cen. Prawo
zapewnia również pomoc finansową dla kwalifikujących się osób w oparciu o wielkość
rodziny i dochód. Od 1 października 2013 roku możliwy jest zakup na nowym rynku
ubezpieczeń zdrowotnych online, znanym również jako giełda ubezpieczeń zdrowotnych,
będącą miejscem, gdzie można zakupić plan dopasowany do budżetu i potrzeb związanych
z zakresem ubezpieczenia.