oświadczenie darczyńcy - Wrocławskie stowarzyszenie

………………………………………………………………………………
imię i nazwisko
Dnia ....…………………………… 2012 r.
……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
adres
WROCŁAWSKIE STOWARZYSZENIE
NARODOWEGO CZYNU POMOCY SZKOLE
50 - 414 W R O C Ł A W 1
Skrytka pocztowa 2016
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że składając w Urzędzie Skarbowym w . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
........................................................ .........
kwestionariusz rozliczenia podatku dochodowego za rok 2011, PIT – 37
zadysponowałem(łam) przekazanie 1 % mojego podatku na rzecz
Wrocławskiego Stowarzyszenia Narodowego Czynu Pomocy Szkole,
wypełniając PIT-37 następująco :
0000062676
Wrocławskie Stowarzyszenie Narodowego Czynu Pomocy Szkole
Środki te przeznaczam dla ……………………………………………………………………..
( nazwa wspomaganej placówki )
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………
podpis