torakocenteza odbarczająca

Nr id.:
Data : ……………………………
Grupa:
Imię i Nazwisko: …………………………………………………………………………………………………………..
TORAKOCENTEZA ODBARCZAJĄCA
ELEMENTY PROCEDURY
WYKONANIE
1. Czas wykonania procedury (maks. 12 min.)
2. Przedstawienie się
3. Ocena badania obrazowego (CT, rtg klp, USG) (weryfikacja zgodności
personalnych chorego oraz strony wykonywanego zabiegu)
4. Badanie osłuchowe płuc stetoskopem (weryfikacja strony zabiegu)
5. Zebranie wywiadu (alergie, przyjmowane leki)
6. Poinformowanie pacjenta o charakterze zabiegu i konieczności jego
wykonania
7. Określenie ryzyka i ewentualnych powikłań
8. Uzyskanie zgody pacjenta na zabieg (pisemne)
9. Założenie wkłucia obwodowego i podłączenie wlewu kroplowego np. PWE
10. Umycie rąk
11. Przygotowanie sprzętu medycznego (wenflon, znieczulenie, układ
zastawkowy – grawitacyjny)
12. Zachowanie aseptyki czynności medycznych (11, 14, 15, 17, 20)
13. Wybór miejsca wkłucia
14. Umycie pola operacyjnego
15. Znieczulenie miejscowe
16. Założenie rękawiczek - jałowych
17. Wykonanie nakłucia jamy opłucnowej (aspiracja w trakcie nakłucia,
prostopadłe prowadzenie igły powyżej krawędzi żebra)
18. Podłączenie układu zastawkowego (grawitacyjnego)
19. Sprawdzenie poprawności wykonania zabiegu (obecność płynu w
aspiracie, brak przecieku powietrza), uzupełnienie łożyska naczyniowego
20. Opatrunek jałowy stabilizujący wenflon lub pleurocat
21. Ocena stanu ogólnego pacjenta po zabiegu
22. Zdjęcie rękawiczek
23. Umycie rąk
24. Badanie osłuchowe płuc - stetoskopem
25. Zlecenie kontrolnego badania rtg (wykluczenie odmy jatrogennej)
ILOŚĆ PUNKTÓW
Zaliczenie min. 18 punktów
OCENA *
/25
TAK
NIE
Lista błędów krytycznych w OSCE (popełnienie jednego z nich nie zalicza powyższego
elementu egzaminu praktycznego w całości)
Brak weryfikacji danych chorego i strony wykonywanego zabiegu
Brak uzyskania zgody od pacjenta
Brak aseptyki w działaniu (na którymkolwiek z etapów zabiegu)
Brak oceny stanu ogólnego po zabiegu
(*) skala ocen na odwrotnej stronie
Punktacja
OCENA
24 -25
5,0
23
4,5
21-22
4,0
20
3,5
18 – 19
3,0
17
2,5
15 - 16
2,0
< 15
0