Załącznik Ankieta Słoma

Ankieta/Słoma
Imię i Nazwisko:
………………………………………………………………………………………….
Adres :
………………………………………………………………………………………….
Telefon:
………………………………………………………………………………………….
Ile osób zamieszkuje w budynku? ………………………………………………………………………
Czy posiadają Państwo
centralne ogrzewanie ?
………………………………………………………………………………………….
Jeśli nie ,to czy zainstalują Państwo centralne ogrzewanie budynku w przypadku otrzymania
dofinansowania do zakupu kotła w wysokości 85% wartości?
………………………………………………………………………………………….
Typ i moc kotła
użytkowanego obecnie:
………………………………………………………………………………………….
Rodzaj paliwa spalanego
w powyższym kotle:
………………………………………………………………………………………….
Roczne zużycie paliwa:
………………………………………………………………………………………….
Roczny koszt ogrzewania:
………………………………………………………………………………………….
Wielkość powierzchni
ogrzewanej budynku (m2): ………………………………………………………………………………………….
Sposób podgrzewu wody użytkowej……………………………………………………………………………..
Czy budynek jest ocieplony?:………………………………………………………………………………………….
Rodzaj izolacji, grubość:
………………………………………………………………………………………….
Stan stolarki okiennej:
………………………………………………………………………………………….
Czy wyrażają Państwo chęć zainstalowania kotła na brykiet ze słomy ?.........................
Czy istnieje możliwość
kupowania, od Państwa
słomy, jeśli tak to w jakiej
ilości, oraz w jakiej cenie?
(bez kosztów transportu): ………………………………………………………………………………………….
Czy istnieje możliwość zakontraktowania u Państwa słomy z Miskanta Olbrzymiego* po
dostarczeniu sadzonek? Jeśli tak, to jaki areał pod uprawę by Państwo przeznaczyli?
Pytania lub uwagi:
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
Podpis
*Miskant Olbrzymi – gigantyczna trawa, jej uprawa wychodzi dobrze nawet na glebach klasy V i VI pod warunkiem
dostatecznego uwilgotnienia w pierwszym roku uprawy. Produktywność uprawy wynosi 10–30 t/ha s.m. Trwałość rośliny
określa się na ok. 15 lat. Sadzonki wysadza się w rozstawie 1×1 m. Cena zakupu surowca około 100 – 120zł za tonę.