WYJAŚNIENIE / Reklamacja - ZDZiT

PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI
CZĘŚĆ A: wypełnia wnioskodawca
Dane
kontaktowe
BSPP
imię
nazwisko
adres: ulica, nr domu
kod pocztowy
Dane pojazdu
miejscowość
Nr rej.
Zarząd Dróg,
Zieleni i
Transportu
w Olsztynie
BSPP
marka
nr wezwania - raportu
Olsztyn, dnia
WYJAŚNIENIE / Reklamacja
Zarząd Dróg, Zieleni i Transportu w Olsztynie:
Zwracam się z prośbą o anulowanie opłaty dodatkowej nałoŜonej za parkowanie w Strefie Płatnego Parkowania
w Olsztynie bez uiszczenia stosownej opłaty. Prośbę swą motywuję:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
____________________________
Załączniki* : …………………………………………………………
* (bilet parkingowy/abonament/inne)
podpis
CZĘŚĆ B: wypełnia ZDZiT w Olsztynie
Powód wystawienia wezwania – raportu:
Uwagi komisji BSPP:
brak biletu
bilet niewaŜny
inne…………..…..………………..
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Propozycja komisji działu BSPP/Decyzja Dyrektora ZDZiT:
1. Anulowanie opłaty
2. Egzekucja opłaty
……………………………………………
pieczęć i podpis pracownika BSPP
Dokument moŜna przesłać na adres Zarządu Dróg, Zieleni i Transportu w Olsztynie na adres 10-015 Olsztyn,
ul. Knosały 3/5 lub email: [email protected] lub złoŜyć w Biurze Obsługi Klienta w siedzibie ZDZiT.