PROTOKÓŁ z czynności przyjęcia granic nieruchomości
Transkrypt
PROTOKÓŁ z czynności przyjęcia granic nieruchomości
Województwo wielkopolskie Powiat gostyński Gmina .................................... Obręb .................................... ID GN.GK.6640. PROTOKÓŁ z czynności przyjęcia granic nieruchomości W dniu .................................... r. geodeta .......................................................... nr uprawnień zawodowych ........................... działając na podstawie § 6 ust. 3 i 4 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 7 grudnia 2004 r . w sprawie sposobu i trybu dokonywania podziałów nieruchomości (Dz.U. nr 268 poz. 2663) i zgłoszenia pracy w Powiatowym Ośrodku Dokumentacji Geodezyjnej i Kartograficznej w Gostyniu dokonał przyjęcia granic nieruchomości posiadającej księgę wieczystą KW ……………………………….…. położonej w obrębie...................................... gminy ............................. karta mapy ..... nr działki ................... z działkami sąsiednimi, wykazanymi w kolumnie 3 niżej zamieszczonej tabeli. Przyjęcie granic wyżej oznaczonej nieruchomości nastąpiło według stanu prawnego lub uwidocznionego w katastrze nieruchomości Przebieg granic oraz położenie punktów granicznych przedstawiono na szkicach granicznych nr ................... stanowiących integralną część operatu technicznego. Protokół odczytano i podpisano: l.p. 1 Oznaczenie wg katastru nieruchomości lub ewidencji gruntów karta mapy nr działki 2 3 Nazwisko i imię właściciela (władającego)imiona rodziców, miejsce zamieszkania Wyszczególnienie dokumentów stanowiących podstawę przyjęcia granic wg stanu prawnego lub uwidocznione w katastrze nieruchomości 4 5 Podpisy właścicieli (władających) 6 Mimo zawiadomienia nie stawili się .................................................................................................. ............................................................................................................................................................. Opis przyjęcia granic nieruchomości: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................... ...................................... Pieczęć i podpis geodety