zawiadomienie o zakończeniu budowy

Białystok, dnia .............................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
(Inwestor – imię i nazwisko/nazwa osoby prawnej, adres)
POWIATOWY INSPEKTORAT
NADZORU BUDOWLANEGO
POWIATU GRODZKIEGO W
BIAŁYMSTOKU
15-005 Białystok, ul. Sienkiewicza 86
ZAWIADOMIENIE
o zakończeniu budowy
Zgodnie z art. 54, 57 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. – Prawo budowlane (Dz.U. z 2006 r. Nr
156, poz.1118 z późniejszymi zmianami), zawiadamiam o zakończeniu budowy ..................................
........................................................................................................................................................................................
(wpisać obiekt budowlany lub całe zamierzenie budowlane na które udzielono pozwolenia na budowę)
......................................................................................................................................................................................
zlokalizowanego na działce nr .............................................................................. obr. .........................................
w Białymstoku przy ul................................................................................................................................................
Obiekt został zrealizowany na podstawie decyzji pozwolenia na budowę z dnia ...........................................
znak.............................................. wydanej przez ......................................................................................................
1
zgodnie – niezgodnie z projektem technicznym i warunkami pozwolenia na budowę w pełnym zakresie.
Instalacje wewnętrzne:
Wodociąg w budynku z ujęcia własnego lub sieci miejskiej1
Kanalizacyjna lokalna lub ogólnospławna1
Gaz z sieci rozdzielczej lub z butli1
Energia elektryczna
Centralne ogrzewanie
Dane techniczne dla budynku:
Powierzchnia zabudowy: .............................................. m2
Powierzchnia uŜytkowa3: ............................................... m2
Kubatura: ....................................................................... m3
Ilość izb (suma kuchni i pokoi): ....................................
Ilość kondygnacji2: ............................................................
Wysokość: .................................................................. m
Data rozpoczęcia budowy...............................................
Data zakończenia budowy .............................................
1
– niepotrzebne skreślić
2
– w liczbie kondygnacji uwzględniać naleŜy kondygnacje nadziemne, tj. bez piwnic, suteren (oraz przyziemi będących piwnicami lub
suterenami), antresoli (tj. półpięter będących górną częścią tej samej kondygnacji, przystosowaną do przebywania ludzi) i poddaszy
nieuŜytkowych (tj. nie przeznaczonych na pobyt ludzi). W przypadku budynków o zróŜnicowanej wysokości (róŜnej liczbie kondygnacji) w
rubryce tej naleŜy podać największą liczbę kondygnacji.
3
– przez powierzchnię uŜyteczną mieszkania rozumie się powierzchnię wszystkich pomieszczeń w mieszkaniu lub budynku
mieszkalnym, w którym znajduje się tylko jedno mieszkanie, tj. pokoi, kuchni, spiŜarni, przedpokoi, alków, holi, korytarzy, łazienek,
ubikacji, obudowanej werandy, ganku, garderoby oraz innych pomieszczeń słuŜących mieszkalnym i gospodarczym potrzebom mieszkańców
(pracownie artystyczne, pomieszczenia rekreacyjne lub hobby) bez względu na ich przeznaczenie i sposób uŜytkowania. Nie zalicza się do
powierzchni mieszkalnej powierzchni: balkonów, tarasów, loggi, antresoli, szaf i schowków w ścianach, pralni, suszarni, wózkowni, strychów,
piwnic i komórek przeznaczonych na przechowywanie opału, a takŜe garaŜy, hydroforni i kotłowni.
W załączeniu przedkładam:
□ TAK □ NIE
A. Dokumenty wymagane przy zgłoszeniu obiektu do uŜytkowania:
Pozwolenie na budowę (kopia),
Oryginał dziennika budowy,
Oświadczenie kierownika budowy4:
□
□
□
a) o zgodności wykonania obiektu budowlanego z projektem budowlanym i warunkami pozwolenia na
budowę oraz przepisami,
b) o doprowadzeniu do naleŜytego stanu i porządku terenu budowy, a takŜe – w razie korzystania – drogi,
ulicy, sąsiedniej nieruchomości, budynku lub lokalu)
c) zaświadczenie kierownika budowy o przynaleŜności do izby samorządu zawodowego
d) kopię uprawnień budowlanych
4
– zgodnie z art.57 ust. 2 ustawy Prawo budowlane „W razie zmian nieodstępujących w sposób istotny od zatwierdzonego projektu lub
warunków pozwolenia na budowę, dokonanych podczas wykonywania robót, do zawiadomienia, o którym mowa w ust. 1, naleŜy dołączyć kopie
rysunków wchodzących w skład zatwierdzonego projektu budowlanego, z naniesionymi zmianami, a w razie potrzeby takŜe uzupełniający opis.
W takim przypadku oświadczenie, o którym mowa w ust. 1 pkt 2 lit. a, powinno być potwierdzone przez projektanta i inspektora nadzoru
inwestorskiego, jeŜeli został ustanowiony”.
□
Oświadczenie o właściwym zagospodarowaniu terenów przyległych, jeŜeli
wybudowanego obiektu jest uzaleŜniona od ich odpowiedniego zagospodarowania.
eksploatacja
Potwierdzenie, zgodnie z odrębnymi przepisami, odbioru wykonanych przyłączy,
dokonanych przez właściwe jednostki organizacyjne, do sieci:
wodociągowej
kanalizacyjnej
gazowej
energii elektrycznej
teletechnicznej
protokół szczelności szamba
□
□
□
□
□
□
□ .....................................................................................................................................................,
Wymagane dla obiektu protokoły badań i sprawdzeń (m.in.):
wewnętrznej instalacji gazowej,
wewnętrznej instalacji elektrycznej,
przewodów kominowych (dymowych, spalinowych i wentylacyjnych),
□
□
□
□ ............................................................................................................................................
□
□
Inwentaryzacja geodezyjna powykonawcza obiektu budowlanego i przyłączy potwierdzająca
wykonanie zgodne z uzgodnieniem ZUDP.
Kopia świadectwa charakterystyki energetycznej budynku.
...........................................................................................
(czytelny podpis wnioskującego – Inwestora)
lub osoby upowaŜnionej pełnomocnictwem do reprezentowania inwestora
Pouczenie
Zgodnie z art. 54 ustawy Prawo budowlane zawiadomienie o zakończeniu budowy dokonuje się co najmniej 21 dni przed zamierzonym
terminem przystąpienia do uŜytkowania.
Do uŜytkowania obiektu budowlanego, na którego wzniesienie jest wymagane pozwolenie na budowę, moŜna przystąpić, jeŜeli organ w
terminie 21 dni od dnia doręczenia zawiadomienia nie zgłosi sprzeciwu w drodze decyzji.
Zgodnie z art. 57 ust. 7 ustawy Prawo budowlane, w przypadku stwierdzenia przystąpienia do uŜytkowania obiektu budowlanego lub jego
części z naruszeniem przepisów art. 54, właściwy organ wymierza karę z tytułu nielegalnego uŜytkowania obiektu budowlanego. Do kary tej
stosuje się odpowiednio przepisy dotyczące kar, o których mowa w art. 59f ust. 1, z tym Ŝe stawka opłaty podlega dziesięciokrotnemu
podwyŜszeniu.
Opłaty
Opłata skarbowa, której wysokość reguluję ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz.U. 2006 r. Nr 225, poz. 1635).
Opłatę skarbową dokonuje się gotówką w kasie organu podatkowego lub bezgotówkowo na rachunek tego organu.
ZłoŜenie dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa (obowiązek zapłaty opłaty skarbowej powstaje od złoŜenia dokumentu
stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa lub prokury oraz od jego odpisu, wypisu lub kopii – z chwilą złoŜenia dokumentu w
organie administracji publicznej)
- 17 zł od dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa lub prokury oraz jego odpis, wypis lub kopia – od kaŜdego stosunku
pełnomocnictwa (prokury)