Casting - Prusice Hip Hop Festiwal 2014

Casting
do filmu promującego miasto,
realizowany w projekcie „Hip-Hop Festiwal Prusice”
Imię/imiona
Nazwisko
Adres
Adres e-mail
Numer telefonu
Data urodzenia
Wzrost
Waga
Kolor oczu
Kolor włosów
Nr buta
Rozmiar koszulki
Doświadczenie aktorskie
Numer uczestnika**
 Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem castingu i przyjmuję jego warunki
* n i e po t rz e b n e l ub gd y ni e po si a da , po l e p oz o st aw ić pust e
W y ra ż a m z go d ę na prz e t warz a n i e d a n yc h o so b ow yc h w c e la c h re krut a c ji z go d ni e z ust a w ą z d n ia 2 9
si e rpn i a 1 99 7 r. o o c h ron i e d a n y c h o so bo w yc h (t e kst j ed n . : Dz . U. z 200 2 r . n r 10 1 , po z . 92 6 z pó ź n. z m. )
**
wypełniają organizatorzy
1
Prusice, 02.06.2014r.
miejscowość i data
Oświadczenie/Zgoda Rodzica
Ja, niżej podpisany/podpisana…………………………………………,
wyrażam zgodę, aby mój syn/moja córka…………………………………..
wziął/wzięła udział w castingu do produkcji filmowych, realizowanych
przez Hip-Hop Festiwal Prusice.
Jednocześnie oświadczam, że podczas castingu i ewentualnych
dalszych działań, związanych z produkcją filmów (w razie pomyślnego
wyniku castingu), moje dziecko pozostaje pod moją opieką, mimo
wszelkich starań dołożonych przez Hip-Hop Festiwal Prusice w celu
zapewnienia opieki i bezpieczeństwa wszystkim uczestnikom, zwłaszcza
zaś niepełnoletnim.
Informuję
również,
że
jako
prawny
opiekun
zapoznałem/zapoznałam się z treścią formularza oraz regulaminu
castingu.
………………………………………
czytelny podpis
Osoby niepełnoletnie
W przypadku osób niepełnoletnich wymagane jest dostarczenie pisemnej zgody
rodzica na udział dziecka w castingu. Wzór takiego oświadczenia znajduje się na
trzeciej stronie niniejszego dokumentu. Zgodę rodzica należy przynieść w dniu
castingu i przedłożyć ją komisji.

niepotrzebne skreślić
2