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olimp - karta zgłoszenia nr 1
……………..………..……… dnia ……………. KAPITUŁA HONOROWEGO WYRÓŻNIENIA „OLIMP LUBUSKI” 2014 KARTA ZGŁOSZENIA NR 1 Kategoria: osoby fizyczne wspierające sport w 2013 roku. Wnioskodawca (adres, telefon, e-mail) ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... zgłasza Kandydata do Konkursu Honorowego Wyróżnienia „Olimp Lubuski” 2013 ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... (imię i nazwisko - adres, telefon, e-mail) Uzasadnienie: 1. Nasz Kandydat wspierał działania z zakresu sportu poprzez: ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Kandydat wsparł naszą działalność lub współdziałał na rzecz rozwoju innych stowarzyszeń /instytucji sportowych (wymienić jakich): ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... .......................................................................... (podpis wnioskodawcy) Uwaga! 1. W przypadku zgłoszenia kilku Kandydatów prosimy wypełnić odrębne kart zgłoszenia. 2. Do karty zgłoszenia można dołączyć listy popierające Kandydaturę.
