Analiza czynników mających wpływ na nieprawidłowy wynik emisji
Transkrypt
Analiza czynników mających wpływ na nieprawidłowy wynik emisji
Analiza czynników mających wpływ na nieprawidłowy wynik emisji otoakustycznej u niemowląt Analysis of factors affecting the abnormal otoacoustic emissions in infants Sebastian Kocoń, Maciej Wiatr, Paweł Stręk, Jacek Składzień, Piotr Muszyński, Anna PrzeklasaMuszyńska STRESZCZENIE Wstęp: Otoemisje akustyczne są rutynowo wykorzystywane w badaniu słuchu u noworodków. Brak prawidłowego wyniku jest wskazaniem do dalszej diagnostyki narządu słuchu celem wczesnego wykrycia nieprawidłowości i dalszego leczenia. Cel pracy: Celem pracy jest analiza czynników ryzyka zaburzeń słuchu u dzieci będących w opiece poradni audiologicznej. Materiał i metoda: Przeprowadzono retrospektywną analizę 168 kolejnych dzieci, u których wykonano diagnostykę narządu słuchu w pierwszym roku życia. Dzieci podzielono na trzy grupy: z obustronnym brakiem odpowiedzi w DPOAE na oddziale noworodkowym, z jednostronnym brak odpowiedzi w DPOAE na oddziale noworodkowym oraz z prawidłowym wynikiem DPOAE na oddziale noworodkowym, przy istniejących czynnikach ryzyka. Wyniki: U 36 niemowląt wynik badania przesiewowego w szpitalu był nieprawidłowy. Zaburzenie emisji otoakustycznych w 24 przypadkach było jednostronne, a w pozostałych 12 obustronne. U dalszych 132 dzieci obarczonych czynnikami ryzyka, otoemisja traktowana była jako badanie kontrolne. Wnioski: 1. Wcześniactwo, niska masa urodzeniowa, a szczególnie konieczność leczenia w ramach OIOM są istotnymi przyczynami nieprawidłowych odpowiedzi w DPOAE. 2. Leki ototoksyczne stosowane przez matkę w ciąży są najczęściej obserwowanymi czynnikami ryzyka upośledzenia słuchu u dzieci. Słowa kluczowe: DPOAE, badania przesiewowe słuchu, niedosłuch u noworodków ABSTRACT Introduction: Otoacoustic emissions are routine diagnostics in hearing examination of newborns. Lack of right responses in DPOAE is an indication to father diagnostic procedures to know the reason and institute treatment. Aim: The aim of this paper is analysis of hearing impairment factors in children which are treated in the audiological out-patients ward. Material and methods: We analyzed retrospectively 168 consecutive children in which diagnostic of hearing apparatus was perform in the first year of life. Children were divided into three groups: with bilateral lack of otoacoustic emissions in newborn ward, with unilateral lack of otoacoustic emissions in newborn ward and with right responses in otoacoustic emissions but with presence of risk factors of hearing impairment in history. Results: In 36 cases results of screening otoacoustic emissions was wrong. Unilateral disturbance of this examination was observed in 24 cases and bilateral in 12 cases. 132 children have right responses in otoacoustic emissions but risk factors of hearing impairment were present. Conclusions: 1. Immaturity, low birthweight and therapy in intensive care ward are important reasons of disturbance in otoacoustic emissions. 2. Administration of ototoxic medications in pregnancy is the most common risk factor of hearing impairment in children. Key words: DPOAE, Screening hearing test, Hearing loss in newborns